夏秋交替，不要“紅眼睛”！

夏秋交替，正值紅眼病的高發(fā)期。這段時間天氣變化無常，人體的抵抗力相對較弱，如果不注意用眼衛(wèi)生，更容易被病毒侵襲而引發(fā)紅眼病。由于紅眼病傳染性強，傳播速度快，有時一人中招，很可能傳給全家人。那么，我們該怎樣預防紅眼病呢？萬一得了紅眼病，又需做些什么呢？

眼睛紅、眼睛痛……看看有沒有這些表現？

紅眼病是一種傳染性急性結膜炎，俗稱“紅眼睛”。它全年都可發(fā)生，在夏秋交替時節(jié)，天氣依然潮濕悶熱，有利于各種微生物的生長，增加了人眼受感染的機會。此外，很多爸爸媽媽會帶孩子一起去游泳，如果公共游泳池消毒措施不嚴，也容易導致紅眼病的傳播。

紅眼病起病有急有緩，一般感染后潛伏1～2天就發(fā)病了，得了紅眼病會很難受，因為它常伴有以下癥狀：

眼睛發(fā)紅。一般雙眼同時發(fā)紅，或者一只眼睛先發(fā)病，再傳染給另一只眼睛。除了球結膜充血發(fā)紅，眼瞼也會紅腫。若病情比較嚴重，還會伴有結膜下的出血，即看上去不是出現血絲，而是整個眼睛都非常紅。

有異物感。好像眼睛里吹進了沙子似的東西，有刺痛感。

怕光、流眼淚。因炎癥刺激會引起孩子流眼淚。

分泌物增多。眼屎等膿性分泌物增多，有時早上起來會發(fā)現眼睫毛被眼屎糊住了。

伴有感冒癥狀。部分得了紅眼病的孩子還會出現發(fā)燒、流涕等感冒癥狀，有時會引起耳前淋巴結腫大。

健康小貼士：紅眼病有一個起病、達到高峰（2～3天或3～5天時突然很紅）、緩解、痊愈的病程，大概10～14天。若得了紅眼病，及時到醫(yī)院就診，正確用藥可以緩解孩子的不適癥狀，但不是說用了藥馬上就會好。父母在照顧孩子時，需認清病情的發(fā)展過程，不要太焦急。有的孩子得紅眼病時會伴有發(fā)熱等呼吸道感染癥狀，需同時去看內科。此外，為了減少孩子眼部不適，避免揉眼睛，爸爸媽媽還可用毛巾冷敷（注意使用過的毛巾需消毒處理，以免成為傳染源），人工淚液沖洗眼睛（跟淚液成分近似的眼藥水，每日3～4次）。

一人“眼紅”，當心全家中招

是不是看一眼紅眼病患者的眼睛就會被傳染呢？這是沒有科學根據的。因為紅眼病是通過接觸傳染的，其傳播途徑主要有2個：

1.水。比如，大家一起到游泳池里游泳，如果泳池里有得了紅眼病的人或是處于紅眼病潛伏期的人，就會把病原微生物帶入水中，健康孩子的眼睛接觸到這些被污染的水源，就容易感染紅眼病。

2.手或生活用品。比如，孩子的手摸過了被病原微生物感染的物體（水龍頭、門把手、玩具、鍵盤、書籍等），然后沒洗手就揉了眼睛；或使用了被病原微生物污染的物體（毛巾、臉盆、袖口等）擦拭眼睛，或共用眼藥水，都會被傳染。

紅眼病不只在眼睛很紅時有傳染性，在眼睛不紅、恢復的過程中也有一定的傳染性。所以，如果大人得了紅眼病，建議不要和孩子一起睡覺、照顧孩子前要洗手等，以免傳染給孩子。

同樣，如果孩子得了紅眼病，大人在照料孩子時，例如給孩子滴眼藥水前后都要注意洗手：滴之前要洗手，如果不洗手，你不知道手上沾染了什么細菌病毒，會引起繼發(fā)感染；點好眼藥水后也要洗手，以免把孩子的紅眼病傳染給自己。由于很多人在滴眼藥水時，會不小心碰到眼睛，所以家人之間不要共用眼藥水，以免交叉感染。

紅眼病也有并發(fā)癥

紅眼病如果發(fā)得不嚴重，光是累及結膜，除了在發(fā)病期間出現不適外，等恢復后就像大雪無痕，恢復了就全部好了，不會影響視力，也不會有并發(fā)癥。但要警惕以下兩種情況：

發(fā)病嚴重時損傷角膜。如果紅眼病發(fā)得比較嚴重，會影響到角膜。一開始可能是比較淺表的點狀角膜炎，慢慢會引起角膜下的浸潤，有時會留下瘢痕，如果瘢痕正好在瞳孔正當中，就會影響到視力。

出現淚道阻塞。有的孩子紅眼病恢復后，眼睛不紅了，癥狀也緩解了，但出現了反復、長期的流眼淚，或有膿性分泌物增多的現象，這是淚道阻塞的表現。

正常情況下，人的淚液除濕潤眼球及部分蒸發(fā)外，剩余的淚液都通過淚道引流入鼻腔。如果炎性物質進入淚道后，產生炎癥，留下瘢痕黏連而引起淚道阻塞。這時淚水就會從眼睛里流出來了。就好比下水道堵住了，水會溢出來。紅眼病比較嚴重時會產生淚道阻塞這種并發(fā)癥，但發(fā)生率不高。如果孩子得了紅眼睛，恢復后出現反復、長時間流眼淚，爸爸媽媽要高度懷疑紅眼病并發(fā)的淚道阻塞，及時帶孩子就醫(yī)。

健康小貼士：怎樣預防紅眼病并發(fā)淚道阻塞呢？

1.在早期發(fā)現時，可用人工淚液沖洗眼睛，防止分泌物等臟東西在淚道積聚。若比較嚴重，需要用其他藥物來輔助治療。

2.眼屎多時，需用干凈的紗布或手帕輕輕擦拭干凈，不可用手或衣袖擦眼睛。

3.不能用東西遮蓋雙眼，否則分泌物不容易排除。

預防紅眼病，手眼衛(wèi)生是關鍵

1.勤洗手，洗干凈，不要隨意揉眼睛。教育孩子從小注意個人衛(wèi)生，勤剪指甲，勤洗手，特別是飯前便后、外出回家后一定要認真洗手，做到不用手或袖口揩眼睛。勤洗手，不揉眼，這是預防紅眼病的關鍵。

2.毛巾、臉盆等不能公用。在家為孩子準備專用的洗臉用具，孩子的毛巾、手帕等需定期用沸水浸泡、曬干后再用。外出時不能隨意使用公共場合（如泳池、公共浴池、理發(fā)店、酒店等）的毛巾擦拭眼睛，以免交叉感染。

3.游泳要做好防護。選擇到正規(guī)的游泳場所，游泳時要讓孩子戴好防水性較好的泳鏡。游泳后，不少父母常認為要給孩子滴一點消炎眼藥水，其實要避免經常使用消炎眼藥水，可適當滴點人工淚液幫孩子清洗眼睛即可。

4.在疾病流行期，減少去人群擁擠的地方。得過一次紅眼病，下次遇到傳染源時很有可能復發(fā)。所以，特別是在急慢性結膜炎流行期，對于免疫系統尚未發(fā)育完善的孩子來說，更要少去人群擁擠的地方，減少感染的機會。

作者簡介

王弘，上海兒童醫(yī)學中心眼科主任、副主任醫(yī)師，從事小兒眼科臨床工作和研究近二十年，擅長兒童斜視、弱視、淚道疾病及眼眶腫瘤的手術治療和各種疑難、復雜驗光配鏡（如小兒低視力、RGP、OK鏡、三棱鏡等）。