現代醫療器械科學管理的探索

宦斌

摘 要：在我國相對落后的醫療器械管理水平和缺乏醫療的技術與外來的新技術、有著新型材料的現代化醫療器械有著不可避免的矛盾，沒有完善醫療器械管理制度、放任的醫療器械管理模式、醫療器械管理人員素質的缺失后等種種問題，與我國醫院的診療水準、現代化水平相隔閡。

關鍵詞：現代醫療器械 科學管理 探索

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）03（b）-0090-02

看一個醫院規模和現代化水平的主要看這家醫院的醫療裝備，但是醫療裝備的管理水平還沒有跟上現代化的腳步。利用先進的現代科學技術手段進行量化、標準化、規范化管理是改變經驗型定性管理過渡到按法制、經濟規律的重要手段，從原來的被動管理變成主動管理，提高管理效率做出效益來。調動醫院醫療器械的人流、物流、資流使得高效利用，用最小的付出換取更大的產出，，則是醫療器械現代科學管理了解的重點。

1 概述

在更新時醫療器械技術要有以下幾種特征，更新速度快、產品種類五花八門、需求時跟的上腳步、有較高安全保障性。醫療器械科學化管理的改變是很一條很艱難的道路，對醫療器械全過程的管理的計劃。具有三方面內容：第一，技術方面的管理明確，它的主要內容包括醫療器械的計劃、購置、安裝、驗收、使用等相關環節，還有質量的控制、維修技術管理、淘汰與報廢等；第二，經濟方面的管理，包括資金的來源、對預算進行分析、預算成本、效益評估等；第三，施行信息、質量和標準規范化的管理的目標，使得醫療器械具有安全性、效率提高。醫療器械的科學化管理對于醫療先進技術來說必不可少，為良好醫院品牌形象鋪平了道路，逐漸成為醫院核心競爭力的重點內容。

我國擁有相對落后的醫療器械管理水平、缺乏醫療的技術與外來的新技術、有著新型材料的現代化醫療器械有著不可避免的矛盾，妨礙了醫院的診療水準、現代化水平的發展。其矛盾主要在兩個方面：第一，醫學裝備、醫用衛生材料比較先進而醫療器械管理模式非常落后，從而產生矛盾；第二，沒有大量的資金對新型醫療器械引用，在發展中新技術、新業務得不到合理利用與引進醫療器械不合理、丟失和浪費之間的沖突。

2 現代醫療器械管理現狀

因為公立體制和歷史的不斷發展，維修的發展被死板的模式妨礙，導致維修人員能力低下，與醫院器械現代化發展腳步和服務需求不能配合，步伐緩慢。重點包括了以下方面。

2.1 缺乏重視

器械管理機構沒有遵從三級管理責任的管理模式發展，國內的一些醫院只顧著引進機器，對維修保養工作置之不理，雖然對它有稍微重視，但是連最基本的維修組都沒有形成。

2.2 制度缺失

制定規章制度對維修人員進行管理，對他們的行為予以約束，一般情況下都是按照原來的習慣來進行的。對維修管理計劃和行為準則沒有明確的目標規范，保養就更缺乏了。

2.3 缺少人才

現代的醫院缺乏人才，原來的人員都是新手沒有培訓，很多人都是由其他行業轉行過來，對現代化的器械缺乏認識意識。最近高校和醫學院都加強了對醫學工程專業的管理，對該專業學生進行專業的培訓，從此學生了解了許多先進的知識和掌握了先進的工具，但因為缺乏經驗，開始沒有能力去承受醫院的維修管理的責任。還有因為醫院忽視了對維修專業的學科建設，對其任務沒有繼續進行教育提高意識，對人才極度地缺失。因為醫院的總體發展缺少規劃，會導致維修技術人員工作沒有主動性，缺少責任感，所以人員流動性極其高，造成高素質人才被帶得懶惰，長此以往人員結構不合理，總體的技術維修水平降低，妨礙了醫院在未來的發展。

2.4 缺失資料

對維修資料方面沒有系統的管理方式，因為醫院在購買器械的時候，重視的是參數和價格，對廠家技術資料和軟件沒有進行了解，在使用器械后，各廠家對器械的維修技術進行控制、不透露技術資料妨礙器械的修理。醫院維修人員忽視了對維修進行記錄，或是記錄得不完整導致優秀技術無法發揮，對以后進行維修沒有供給任何有意義的東西。

2.5 缺少信息

醫院的維修管理工作水平較低，信息化沒有被利用，對器械不可以隨時控制。而只有實施計算機信息化管理系統，才能提高維修勞動力的水平，醫療器械整個生命周期都被了解控制，隨時進行數據管理和跟蹤，從而促進維修管理的規范化。

3 現代醫療器械技術管理

3.1 器械、器材購置的技術論證

在購買機械時，遵從技術上先進、功能上適用、價格上合理、售后服務有保障的準則。對功能相同的比性能、對同樣的性能比質量、對同樣的質量比價格、對同樣的價格比服務。要有拋劣選優的規則。

3.2 醫療器械的質量保證與質量控制

醫用器械要擁有高品質和質量控制技術和方法進行探索，保護好醫用器械，避免出現耗材使用的現象。加強實施大型醫用器械“三證制度”和“一次性使用無菌醫療器械監督管理辦法”等有效的法律法規，對醫學儀器器械計量監測制度進行整頓，在器械使用前進行檢測，它的性能要與質量管理規程相一致，器械、器材的質量保證與質量控制的關鍵是建立健全預防維修為主的維修保養制度體系。

4 現代醫療器械效益管理

只懂得創收、沒有考慮到成本，引進不合理、購置重復，器械沒有被利用、使用率極低、耗費材料堆積丟失與浪費等問題，是國內各大中醫院大型醫用器械管理應當重視的。為了解決這些問題，要開展成本預算、經濟效益分析，利用經濟規律對器械進行管理的活動。此外，對大型醫用器械經濟效益做出相應的分析計劃，在實際中使用才是重要的。計劃中效益分析的目標要符合法律政策實施。在運行中，使用計算公式、評價標準、實施辦法等進行改革。明確器械、耗材成本效益分析的目標，處理好醫院醫用器械、耗材的運行狀況，掌握器械重復購買、器械沒被利用、使用率低和耗材積壓、流失與浪費等信息，對以后的器械、耗材的引進、購置決策提供了有力的幫助。在器械、耗材成本效益了解過程中，對器械、耗材引進論證、購置與管理的得失，從盤活器械閑置、重復購置、使用率低和耗材積壓、流失與浪費等問題的解決方案，對成本效益有著全盤的掌握。這有利于醫院器械、耗材管理由盲目引進過渡到事前進行論證、事后進行分析、向管理要效益的優質管理。

5 結語

在現代社會，通過醫療器械的引進和先進技術的合理利用，嚴格規范了醫療器械管理，對于當前的局面，醫院對器械科的發展擁有著無限的期望，根據時代的潮流，不斷對醫療器械管理進行創新。醫院需要建立健全各種制度，創造出一只有實力保障的團隊，進行科學化管理，確保臨床醫療器械合理運行，加強對人員的管理，加強人員素質，先進的醫療器械管理對醫療器械提供了強有力的幫助。

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