熱感比冷感難治？

羅偉

別以為感冒是冷天的“專利”，夏季氣溫高，也很容易感冒，而且似乎更難受，這是為什么呢？

中醫所說感冒，相當于西醫學的“急性上呼吸道感染”，由于外感風邪引起的肺系疾病，臨床主要表現為發熱、惡寒、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、頭痛以及全身酸痛等，所以感冒又稱之為“傷風”。我們首先應該清楚，小兒感冒的原因主要是以感受風邪為主，風邪一年四季都存在，而四時之氣寒、熱、暑、濕、燥都可以依附風邪而致病。一旦小兒體質減弱，保衛人體的衛氣不足以及氣候變化、寒溫交替、護理不當，就會成為孩子感冒的誘因。

夏季感冒的原因

四時之氣在夏季為暑，本身并不致病，但是，一旦出現護理不當、飲食失調、寒熱不均等誘因，那么暑氣就會轉變成暑邪而致病，也就是發為“暑邪感冒”。

中醫所說的“暑邪感冒”就是我們平時說的“熱感冒”，與暑濕侵害人體有關。夏季感冒的原因可以歸結為以下幾個方面：

1.夏季悶熱，熱而汗多，人的毛孔腠理打開，這個時候為了貪涼會開風扇吹空調，如果寶寶對著風吹或空調溫度過低，寒邪極易進入皮膚腠理而致病，從而出現發熱、無汗、頭暈、頭痛等不適；

2.夏季濕度較大，濕邪困于肌膚關節，導致肢體困重，人易疲倦，喜靜而惡動，衛陽相對不足，一旦出現誘因，而易致病；

3.暑濕困于人體中焦，阻礙氣機，影響脾胃升降功能，導致食欲不振、營養失衡、人體抵抗力相對下降，會增加致病的幾率，寶寶容易出現胸悶、泛惡、食欲不振，甚至嘔吐、泄瀉等脾胃病癥。

熱感比冷感難治？

我們首先要分清楚熱感冒和冷感冒的臨床特點到底有什么不同？

熱感冒主要表現為發熱，無汗或汗出而熱不退，頭暈、頭痛，鼻塞，身重困倦而不愿動，胸悶作嘔，口干喜喝水，心中煩躁，食欲不振，或者上吐下瀉，小便短黃，舌紅苔黃膩，指紋紫滯。如果發熱較高，無汗或少汗，口渴心煩，為暑邪感冒偏熱之證；如果胸悶，身重困倦，食少，舌苔膩為暑邪感冒偏濕之證。

冷感冒主要表現為畏寒，發熱，無汗，頭痛，身痛，流清鼻涕，打噴嚏，口不干，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，指紋浮紅。

感冒之所以分為熱感冒和冷感冒，主要與季節和氣候變化、冷暖失調等有關系。風、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下稱之為“六氣”，是自然界六種不同的氣候變化，當六氣太過或不及時，便成為導致人體患病的原因，我們稱之為“六淫”，即六種外感病邪，而寒邪和暑邪導致的感冒便稱為冷感冒和熱感冒。不管是熱感冒還是冷感冒，只要盡早、對癥治療，預后都是比較好的，一旦治療不及時或者辨證錯誤或是延誤治療，導致表邪入里，即可發展成為咳嗽、肺炎喘嗽，或邪毒內傳而發生水腫、心悸等變證，嚴重者甚至可危及寶寶生命。

熱感的中醫療法

熱感的中醫治則為清暑解表化濕。我們臨床上常選用的方藥為新加香薷飲加減。香薷飲為清暑化濕經典方，其中的香薷能夠發汗解表化濕，金銀花、連翹清熱解暑，厚樸可行氣化濕，白扁豆能夠健脾和中、化濕消暑。偏熱重者，加黃連、梔子清熱瀉火。偏濕重者，加佩蘭、藿香祛暑化濕。嘔吐者，加竹茹、姜半夏降逆止嘔。泄瀉者，加黃連、蒼術清腸燥濕。

另外，中醫刮痧療法也能起到比較好的效果。取前頸、胸部、后背，首先涂抹刮痧油，刮拭5～10分鐘，均以操作部位發紅出痧為宜。適用于3歲以上體質壯實的兒童。

同時一些藥膳食療方對熱感冒也有著比較好的效果。

【薷粥】

香薷5～10g，大米50～100g，白糖適量。

將香薷擇洗干凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，再加大米煮粥，待熟時調入白糖，煮沸即可。

作用：發汗解表，祛暑化濕，利水消腫。

服法：1～2次/日，連服3～5日。

【扁豆香荷飲】

白扁豆10～12g，香薷5～9g，荷葉10～15g，陳皮3-6g，白糖適量。

將白扁豆炒黃搗碎，與香薷、陳皮、荷葉一同水煎，煮沸10分鐘后，去渣取汁，加白糖調味即可。

作用：清暑益氣，祛濕解表。

服法：1劑/日，連服3～5日。