王彬,北京望京醫院呼吸科副主任醫師,北京市中西醫結合學會呼吸病專業委員會委員。擅長以中西醫結合方法診治呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥、肺源性心臟病、睡眠呼吸暫停綜合癥。
2016年5月3日,著名京劇表演藝術家、京劇大師梅葆玖先生的遺體告別儀式在北京舉行,他由于哮喘發作,支氣管痙攣導致腦缺氧,深度昏迷去世。而同日恰是每年一度的世界哮喘日(每年5月第一個周二)。我們在緬懷一代京劇大師的同時,不禁要提出關于哮喘的問題。
哮喘呈高發態勢
哮喘是一種與個人體質密切相關的過敏性疾病,病情呈現反復發作性,急性發作期與緩解期交替出現,一旦病情急性發作就會因氣管痙攣而出現呼吸困難,嚴重的可導致呼吸衰竭和重度缺氧,甚至危及生命。
中國哮喘聯盟發布的全國哮喘患病及相關危險因素調查結果顯示,近年來哮喘的發病率和死亡率呈逐年上升趨勢。目前全球至少有 3億人患哮喘,我國有 3000萬哮喘患者。隨著我國大中城市近些年空氣質量的下降和PM2.5的上升,哮喘發病人群尤其是兒童哮喘的發病率上升勢頭迅猛,全國兒童哮喘發病率1990年為1.09%,2000年為1.97%,2010年達3.02%。所以,哮喘防控勢在必行。
控制哮喘需要規范用藥
哮喘的主要癥狀包括喘息、氣急、胸悶或咳嗽等,事實上,呼吸困難并非哮喘的唯一癥狀,很多人僅表現為咳嗽,或者胸痛,鼻塞流涕,反酸燒心,夜間睡眠不寧,都有可能是不典型哮喘的癥狀或哮喘的前期癥狀。
世界哮喘日的主題是“哮喘是可以控制的”。正如前文所講,哮喘的急性發作期和緩解期交替出現。只要掌握正確的哮喘監測方法、正確用藥方法,就可以減少急性發作,延長緩解期,達到哮喘的臨床控制。著名球星貝克漢姆就是哮喘患者,但由于控制得力,他的職業足球運動壽命達到了38歲,并取得了舉世矚目的成績。而正規三甲醫院醫生最為反對的是某些郵購的假藥,包括粉劑、片劑、膠囊等,很多患者誤服這些藥物后,最終難免魏則西的命運。
警惕過敏性哮喘
大多數哮喘的發作與接觸過敏源有關。在我國北方,春季的花粉、楊絮、柳絮,秋季的蒿草,以及污濁空氣中含有的多種可吸入顆粒物,都成為哮喘發作的元兇。所以,遇有以上情況,請佩戴口罩,減少室外出行,尤其是一定隨身攜帶沙丁胺醇、福莫特羅等救急藥物??梢缘结t院檢查過敏源,或根據自身的哮喘發作情況摸索自己的可疑過敏源。另外,減少感冒也很重要,病毒感冒常常會誘發哮喘的急性發作。 (責編:辛婭)