雷震
黨的十八大以來,隨著醫療衛生事業改革的不斷深入與發展,醫院管理方法也不斷創新與日臻完善,"醫院公開"正是諸多管理方法中越來越被公認的最有效的醫院管理方法之一。按照管理學的觀點,管理方法大致可以歸納為五種,即:1、管理的法律方法;2、管理的行政方法;3、管理的經濟方法;4、管理的教育方法;5、管理的技術方法。
本文從管理學的方法論出發談一談院務公開方法在基層醫療衛生單位運用之淺見。
1院務公開的意見
1.1院務公開是醫院管理理念創新的重要嘗試
現代先進的管理技術是一旦被管理者掌握和正確運用必將為管理者的組織計劃、目標任務、預期效果的實現帶來不可估量的優勢。因此,一個好的組織管理者,要想在日益復雜和環境多變的形勢下對各種資源進行有效的協調管理,以維持、鞏固和增強組織的活力,單憑傳統的管理手段進行管理是遠遠不夠的,必須根據環境的多變性和組織自身的復雜性正確地、創新型地運用現代先進管理技術,來提高組織管理的效率效果,院務公開正是管理技術方法的創新。
1.2院務公開是醫院管理方法的重要方法之一
醫院管理方法很多,前言中已經介紹了五種。很多情況下單憑一種方法是不能奏效的,往往是復合運用效果更佳。院務公開是管理技術方法中的一種,但它又不單純是技術性,它還包含有"嚴肅的政治性、坦蕩的人文性、無形的教育性"。因此,正確地運用能夠最大限度地防腐倡廉,能夠不斷提高領導者的領導能力和管理水平,能夠消除職工中的諸多疑慮,能夠體現職工的人格魅力,能夠激勵職工的積極性,有利于職工監督,從而營造出"干群一致、上下一致"干事業的和睦氛圍。
1.3院務公開是職工民主參與醫院管理的重要途徑。
民主管理一直是企事業單位實行管理的一種好方法,職工參與管理的程序取決于院務公開的程度。公開得越透明、越徹底,職工參與管理的程度就越高,效果就更好。院務公開從某種意義上講,它是調動職工積極性的興奮劑,通過院務公開職工了解了單位的基本狀況,從而為單位的建設與發展出謀劃策,因此,正確運用院務公開方法會給醫院工作產生積極的作用和深遠的影響。
2院務公開的具體做法與效果評價
2.1院務公開的通行做法與要求
①確立公開的內容:
我們通過領導班子會議研究確定公開的具體內容是:業務管理、財務管理、價格管理、收支管理、費用管理、工資管理、資金管理、人事管理、后勤管理、制度管理、行政管理、法律管理等。一句話,凡是非保密性的管理內容均向職工公開。
②確立公開的方法:
A、會議形式公開:也稱:"內部公開"。通過會議形式向職工公開相關內容。這種形式通常適用于需要作解釋工作的內容開以開。
B、文件形式公開:通過單位內部文字材料予以公開。這種形式通常適用于不需要作解釋工作的內容公開。
C、電子形式公開:也稱"對外公開"。通過單位內部電子顯示屏幕公開。這種形式通常適用于不需要作解釋工作的內容公開。如:價格公開、醫療信息。
D、板報形式公開:通過單位內部專著的公示欄或櫥窗公開。這種形式通常適用于向社會作內容公開。
E、按照層次公開:也稱"定向公開"。依據所要公開內容的保密程度確立公開范圍,這種形式適用于專門人才需要知道的內容公開。
③確立監督機制:
A、成立院務公開領導小組。負責院務公開工作,定期向職工和社會公示相關內容。
B、成立院務公開監督小組。負責院務公開監督工作,定期檢查、總結、公布院務公開工作情況。
2.2院務公開的實際效果與評價
通過院務公開工作的正常開展,使職工"家底了解、辦事量財、競爭公平、決策民主、相處和睦"。
通過院務公開工作的正常開展,使職工全面正確地了解單位的資產狀況,增強職工的政治責任感、工作責任感和單位榮譽感。
通過院務公開工作的正常開展,使職工全面正確地了解單位的經營狀況,增強主人翁意識,一切從單位實際出發。
通過院務公開工作的正常開展,使職工全面正確地實行公平競爭。如:崗位競爭、職務競爭、晉升晉級。
通過院務公開工作的正常開展,使職工全面正確地參與民主決策和醫院管理工作,使醫院管理工作發生了很大變化。多年以來,我院的"醫院管理年活動、社區衛生服務中心(站)建設工作、平安醫院創建活動、計劃免疫規范化門診工作、規范藥房創建活動、規范收費醫院工作"都以高分獲得上級部門檢查驗收通過。我們還實行了病人參與醫院管理措施,收到了很好的效果。
通過院務公開工作的正常開展,使干群之間基本能夠消除隔閡、平等相待、團結互助、和睦相處。
通過院務公開工作的正常開展,有效地遏制了領導干部的獨斷專行的行為,鏟除了滋生領導干部腐敗行為的途徑。
3院務公開的體會與建議
3.1進一步加強對職工的"院務公開"意義教育。通過院務公開工作,大部分職工都有了積極的認識,但也有少部分職工認識模糊。甚至有人提出"報一張發票都要讓他看一下"才算真正的院務公開了,否則斥之為"院務不公開或公開不透明"。建議上級主管部門或相關職能部門,按照可公開內容設定專門格式的問卷,進行調查,并將調查結果向職工群眾公開和加以說明,從而做到專門意義上的院務公開。
3.2進一步加強對領導都進行院務公開重要性教育。有些領導者成天忙于事務,對院務公開工作并不是十分重視,往往是形式主義,擺花架子。因此,建議主管部門要加強對單位領導人的教育要求,建立正常的公開機制,以使院務公開工作健康有序、有效地開展。