減肥：胃腸外科減重手術答疑

俗話說得好，三月不減肥，四月徒傷悲，五月路人雷，六月男友沒，七月被曬黑，八月待室內，九月更加肥……眼看著五月已經結束，再不抓緊減肥就來不及啦！至于怎么減？正確的打開方式當然是少吃多運動，可是臣妾做不到啊！不吃飽了哪有力氣減肥？有沒有既能吃不用太運動又能減肥方法，當然有，那就是胃腸外科減重手術。今特邀四川大學華西醫院胃腸外科中心博士、新都區人民醫院副院長杜瀟做客微訪談，直接回答胃腸外科減重手術相關問題。

問：您好，切胃手術減肥要切掉2/3的胃，會不會影響胃功能？任何人都可以通過這個手術減肥嗎？

杜瀟：目前常用的兩種手術方式：胃旁路術會閑置部分腸道以減少食物吸收，袖狀胃切除不會影響腸道。術后不僅不會影響患者生活，反而會使患者回到健康、快樂的正常生活。因為術后很多患者的糖尿病、高血壓、痛風甚至不孕等都好了。

問：想問一下，糖尿病減重手術有危險嗎？

杜瀟：既然是手術，都存在一定風險，包括我們最常見的闌尾切除，同樣有風險。據國內外文獻報道以及結合我們自身經驗，術后并發癥的發生率<5%。絕大多數患者接受手術后都是安全有效的。

問：哪種情況下需要考慮手術治療呢？

杜瀟：首先要計算下自己的BMI=體重除身高的平方。例如，身高170公分的80公斤的男性，BMI=80÷1.7÷1.7=27.7。如果BMI≥32.5，或≥27.5同時伴有糖尿病、高血壓、痛風、呼吸睡眠暫停等之一，就可以考慮手術治療。除此之外的肥胖考慮運動、飲食、藥物等治療手段。

問：我朋友170厘米吧，200多斤，剛剛14歲，她想做減重手術。不知道未成年人能不能做減重手術，她體質特好，冬天拿涼水澆都沒事，所以想問問可不可以做減重手術啊？

答：她的BMI高達34.5，應該考慮手術的。否則將對她的健康、生活甚至生命帶來嚴重危害。對于青年人，可考慮行袖狀胃切除術。

問：您好，減重手術做完之后飲食營養情況怎么樣？需要注意些什么東西啊？

答：應采取漸進式方式進食，依序如下：清流→流質→軟質→固體食物。一般1個月左右可恢復到正常飲食，但需少量多餐、細嚼慢咽。避免食用濃縮的甜食、油膩食物等。