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二胎生出耳聾兒,產檢為何查不出

2016-05-14 12:24:25風鈴
婚育與健康 2016年6期

風鈴

前幾天,看媒體報道:一位產婦在醫院生下了一名女嬰,本來是很高興的事情,可是,孩子的父母發現,孩子對于聲音一點反應沒有,是先天性耳聾兒。孩子的母親認為,醫院在孕檢時未能發現孩子的缺陷,醫院應有責任,對孩子進行治療。

懷孕6個月之后,孕婦在該院接受了多次的彩超檢查和胎兒畸形篩查,每次檢查之后,醫生都說一切正常,沒有發現孩子異常。可是,孩子出生就是一個聾兒,讓孩子的父母接受不了。

我們都知道,對于孕婦的B超檢查是產檢中非常重要的一項檢查,通過B超檢查可以觀察胎兒是否發育,有無畸形出現。但是不管B超檢查技術再怎樣發達,還是有些畸形是檢查不出來的。耳朵一般在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題。

除了耳聾,下面的器官也是無法檢查出是否異常的。

眼睛:胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

大腦:有許多水腦或水腎的狀況,都會到了懷孕后期才逐漸產生。

腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少數會出現在懷孕24周之前,因為胎兒在懷孕前期,很少大口地吞進羊水。

四肢:像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、并指或指節缺失等異常狀況,也因為胎兒常處于握拳狀態,幾乎無法由超音波確切診斷。

身高:有部分的侏儒癥狀,無法在早期診斷出來。因為胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長。

先天性代謝異常:絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進食后,才會逐漸發病。因此許多致死性的生化代謝異常,在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

據最新統計數據表明,在我國2780萬聽力殘疾人群中,新生兒發病率占3%,6歲以下的聾兒有80萬之多,且新發生的聾兒仍以每年2萬至4萬的速度遞增。專家介紹,我國7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬,占總體聾啞兒童的比例高達30%~40%,濫用耳毒性藥物仍是兒童后天致聾主因。

剛出生的孩子雙耳神經性耳聾和后天藥物損害和先天性遺傳有關,而在常規產檢中是檢查不出來的,因此,要想避免生出耳聾先天兒。準媽媽需要額外注意以下兩點:

一個是在懷孕期間注意用藥安全。現在出現的先天性耳聾新生兒,大多由于胚胎發育時期,因中毒或者是傳染病以及妊娠期接受耳毒性藥物,這些毒性藥物通過胎盤的血循環導致胎兒的第Ⅷ顱神經中毒,影響聽力。

第二就是,如果家中有人聽力不好,就要高度懷疑是否攜帶了耳聾基因,就需要到醫院進行耳聾基因檢查。

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