認識婦科TCT檢查

曾容

目前最安全、最有效、最方便的宮頸癌篩查方法是宮頸液基薄層細胞學(xué)檢測（TCT）。比起過去常用的宮頸巴氏涂片檢測來說，TCT明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。其對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體感染等。所以，TCT技術(shù)是應(yīng)用于婦女宮頸癌篩查的最先進的方法。

突出優(yōu)點：檢出率高

應(yīng)用傳統(tǒng)的宮頸涂片或刮片方法檢測時，僅有極少部分細胞被涂到玻片上受檢，而超過80%的細胞將會被丟棄，這樣不但遺漏的細胞多，并且留有許多阻礙鏡下觀察的成分（如黏液、雜質(zhì)、血細胞等），因而陽性檢出率相當(dāng)?shù)?。而TCT檢查大大提高了標(biāo)本的陽性檢出率，其具有特制的取樣器（掃帚狀）、專用的保存液（能保存所有被取得的有價值細胞）和使用過濾膜核心技術(shù)及微電腦全自動化控制系統(tǒng)，使受檢的細胞層薄而均勻地涂布在玻片中，顯著提高了對宮頸癌病變的檢出率。

TCT檢查注意事項

檢查前72小時不要在陰道內(nèi)置藥，檢查前夜不沖洗，不過性生活，以免影響檢查結(jié)果。應(yīng)避免月經(jīng)期檢查，以免增加感染機會，當(dāng)然，如果屬陰道異常出血，則要及時檢查。盡量避免短期內(nèi)（小于3個月）重復(fù)檢查，以免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。盡管TCT檢查是無創(chuàng)傷的，但是在檢查過程中有一部分女性有少量的宮頸出血，一般是不需要特殊處理，流血量比較多時可以壓迫止血。還有一部分是由于宮頸有癌前病變或癌變，宮頸血管增多、增粗、脆弱，在接觸取樣刷時才容易出血，且量較多。

TCT檢查常作為

宮頸癌檢查的第一步

TCT檢查只是宮頸癌的一項有效的篩查，當(dāng)TCT檢查結(jié)果有異常時我們還需要做進一步檢查，即陰道鏡加病理檢查才能作為宮頸癌診斷。TCT檢查是對宮頸表面脫落細胞進行顯微鏡下觀察，有一些在長期炎癥刺激下的細胞可能出現(xiàn)異常形態(tài)，這樣的情況下有些檢查醫(yī)生也會給出TCT檢查結(jié)果異常的結(jié)論，這時大家不必過于緊張，可以在3個月后再次復(fù)查TCT或陰道鏡檢查。

現(xiàn)在國內(nèi)外對宮頸癌的診斷都有一個比較統(tǒng)一的步驟：第一步普查TCT，第二步對TCT檢查結(jié)果異常的患者進行陰道鏡檢查，第三步對陰道鏡檢查異常者進行宮頸活檢。