哪些人群需做無痛胃腸鏡

朱東

胃腸鏡檢查是診斷消化道疾病的好方法，為臨床金標準，醫學界資深人士都稱它為“消化道保護神”。傳統胃鏡檢查給患者造成很大的痛苦，檢查很難進行下去，而無痛胃腸鏡技術為消化道患者帶來了信心和希望。

無痛胃腸鏡檢查是采用一種新的無痛技術，使病人可在無痛狀態下完成檢查和治療。整個過程胃鏡檢查只需20～30分鐘，結腸鏡檢查只需30～50分鐘。檢查和治療后一般只需休息5～10分鐘左右即可回家。做胃鏡檢查時不能吃任何食物，而腸鏡檢查則需要吃瀉藥清洗掉腸內容物，以便于胃腸鏡的觀察。

無痛胃腸鏡是通過一根直徑只有一厘米的纖維管，把冷光從口腔經食管、胃腔送達十二指腸降部，照亮食管、胃腔和十二指腸，胃鏡前端攜帶的微型攝像機能同步敏銳地攝錄下管腔內圖像，鮮明、清晰的腔內圖像動態地呈現于高清視頻顯示屏幕上。

無痛胃腸鏡檢查已成為常規體檢項目，尤其下列人群需要進行無痛胃腸鏡檢查：

1.凡有上腹不適、上腹痛、進食減少、黑便、嘔吐者，疑有慢性胃、十二指腸疾病，經各種檢查尚未確認者，都應作胃鏡檢查來明確診斷。

2.X射線鋇餐檢查發現有胃潰瘍、胃息肉或胃腫瘤，但尚不能肯定性質者，需進行胃鏡檢查，做活檢來確定性質。

3.有慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎者，需定期進行胃鏡檢查，或須明確幽門梗阻者。

4.胃癌病人，為了解腫瘤的類型、病變的范圍，在手術前需進行胃鏡檢查，以利決定手術方案。胃手術后還需定期復查，以便觀察病情的變化。

5.上消化道出血（黑便或嘔血），需進行急診胃鏡檢查（在出血后24～48小時內檢查），以便尋找出血部位，并可進行局部止血治療。如發現出血較猛烈，則可采用外部手術治療。

6.做胃鏡檢查時如發現有異物可取出，有息肉可進行微波治療或電凝電切治療。

7.持續或反復發作的梗阻性黃疸，采用一般檢查無法確定其原因、性質者。

8.作為對胃內病變的治療途徑。