二手煙 今天你“控”了嗎

趙非一

二手煙也稱為“環境煙草煙”（ETS），是指吸煙的人呼出的氣體與香煙本身燃燒時的煙霧總和，其中既包括吸煙者吐出的主流煙霧，也包括從紙煙、雪茄或煙斗中直接冒出的“側流煙”。當空氣受到煙草煙霧污染時，特別是處于密閉環境中時，所有身處其中者都將吸入煙霧。

蘇文龍副教授介紹說：“我們曾做過相關的檢測試驗，發現二手煙中有4 000多種有害物質，其中包括40多種與癌癥高度相關的有毒物質。”

世界衛生組織指出，與其他有毒物質不同的是，二手煙不存在“安全暴露”水平。也就是說，不論房間面積多大、吸煙的人有多少，室內的煙草煙霧濃度都會升高，即使有空調等通風設備，也難以清除煙草煙霧中的超微顆粒狀物。

二手煙的危害毋庸置疑

“二手煙霧可直接危害我們的呼吸系統。”程海黎教授指出，一項有關英國倫敦賭場工作者的調查顯示，在559名工作者中，84%的人有呼吸系統激惹癥狀，且癥狀的嚴重程度與二手煙的暴露水平呈正相關；法國的一項數據分析顯示，吸二手煙與肺結核相關；美國國立衛生研究院研究證實，被動吸煙可增加發生哮喘、慢性阻塞性肺病的風險。

世界衛生組織還指出，二手煙不僅會使肺癌發生率增加20%～30%，還易增加人體的血黏度，損傷血管內膜，從而引起冠狀動脈供血不足，增加心臟病發作的風險。《2007年中國控制吸煙報告》則指出，二手煙會增加成人心血管疾病和腦卒中的危險。此外，我國一項調查顯示，被動吸煙婦女的腦卒中危險隨著二手煙暴露水平的上升而增加。吸入二手煙還與髓性白血病、肝癌、結腸癌、膀胱癌、女性乳腺癌和宮頸癌等多種癌癥的發生相關。

細探二手煙的“作案”途徑

二手煙的“犯罪集團”里，“主犯”為一氧化碳，主要來自吸煙者所呼出的主流煙及燃燒的煙頭所釋放的側流煙，它在香煙煙霧中的濃度約占萬分之四，與紅血球的結合力比氧與紅血球的結合力高200多倍，所以一氧化碳會導致人體紅血球輸送氧氣的能力降低，從而使體內缺氧。

還有一名“要犯”便是臭名昭著的尼古丁，它會使人體四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變（情緒不穩定或精神興奮），并促進血小板凝集，這是造成心臟血管阻塞、高血壓、腦卒中等心血管疾病的“幫兇”。

此外，二手煙霧中的刺激性物質是“從犯”之一，它不但會對眼睛、鼻腔和咽喉產生刺激，也會刺激支氣管黏膜下腺體的分泌，導致急性支氣管發炎及慢性支氣管炎。

二手煙霧中還含有較多的放射性元素，它們是“二手煙犯罪集團”中名符其實的“幫兇”。例如釙，它在吸煙時揮發，隨著煙霧被人體吸收并在體內積蓄，不斷地釋放射線，從而損傷機體組織細胞，對人體免疫力造成破壞。

直擊二手煙“犯罪現場”

二手煙作案累累，筆者前往多個二手煙“重災區”進行了實地調查，重現其“犯罪場景”。

場景一：機場吸煙室 一些等候飛機和接送家屬的“煙民”正在吞云吐霧。筆者發現，吸煙室頂端設有通風系統，且百葉門呈“斜開式”，便于煙霧消散。盡管設立了吸煙室，但是開著的百葉門照樣把煙味傳出來。

美國有611個無煙機場，沒有吸煙室；在吞吐量最大的35個機場中，目前已有27個機場取消吸煙室。應該明確的是，設立吸煙室的首要目的并不是為了吸煙者的舒適，而是為了保護不吸煙者的健康。但是，百葉門的設計、通風系統的安裝，都無法阻止二手煙的傳播擴散，這是一種“掩耳盜鈴”的方法。

場景二：醫院樓道 筆者繞過門診大廳長長的隊伍，沿著樓梯拾級而上，在暗處的角落里站著一位正在點煙的男士。由于醫院禁止抽煙，近年來在樓道里吸煙的情況明顯減少了，但在廁所抽煙的現象還是比較嚴重的，也無人勸阻。

公共廁所是“控煙”的盲點，但是可以通過使用現代化的設備，例如煙霧報警器、濃度檢測等技術手段進行監測。

場景三：餐廳無煙區 目前許多餐飲店已將格局分為“無煙區”和“吸煙區”兩塊，但是界限模糊，往往只是“向左走，向右走”的區別而已。

我國15歲及以上的非吸煙者中，有近7.4億人每天暴露于二手煙霧危害之下，其中1.82億為兒童。每年約有10萬人死于二手煙暴露，140萬人死于與煙草有關的疾病。通常兒童好動、自我保護能力較差、免疫功能不健全等，使得他們更易受到污染物的傷害。

盡可能防范二手煙危害

專家介紹，在家庭或辦公室、會議室等經常性的抽煙環境中，最好能主動采取消除或減輕空氣污染的措施，如使用空氣凈化設備，擺放吊蘭、常青藤等綠色植物。

飲食方面要做到多吃新鮮的蔬菜水果，尤其是富含胡蘿卜素及維生素C的水果，因為它們具有抗氧化能力；一些富含維生素E的食物可使肺癌的發病率降低兩成，這類食物包括全麥面包、堅果、豆類和谷類等；多喝水、多排尿、多運動、多排汗，這樣可以加速排除體內尼古丁等有害物質。當然不要忘記，告訴身邊的煙民朋友和同事，你不喜歡聞煙味。