文_心路獨舞
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公開的美國總統體檢檔案
文_心路獨舞

2016年3月8日,美國總統奧巴馬的御醫Ronny L. Jackson先生,向總統助理兼白宮新聞秘書Josh Earnest遞交了總統最新體檢結果的備忘錄,并上傳到白宮網站,供美國乃至全世界有興趣的人們了解。此前,白宮曾多次公布過總統的體檢報告。
奧巴馬總統的體檢是在今年2月進行的,經過總統同意后公布的體檢報告主要包括以下三個部分:
1.基本健康數據
包括年齡(54歲)、身高(73.5英寸,約1.87米)、體重(175磅,約159斤)、BMI指數(22.8kg/m2)、靜止心率(56bpm)、血壓(110/68mmHg)、脈搏血氧測量和體溫等結果。
2.系統體檢
包括眼睛、脖子、肺、心臟、消化系統、泌尿系統、神經、皮膚的檢查,奧巴馬總統交了一份滿分的答卷。
3.常規血液檢查
包括血脂、空腹血糖、維生素D和前列腺特異抗原的實驗室檢出數值,結果都在正常范圍內。
除上述三項詳細的健康數據之外,這份報告還公布了一些特別檢查的結果(如基線心電圖)、過往醫療史(無重大疾病)、過往手術史(無)、接種史、用藥情況和總統的生活方式。
我對用藥情況和生活方式的內容尤其感興趣。
在用藥情況中提到,總統每天需要服用維生素D來保證體內維生素D的正常水平;偶爾需要用尼古丁口香糖(總統戒煙后未復吸);出國旅行,尤其是要到瘧疾發病區時會使用抗瘧疾藥;偶有胃酸癥狀時服用Nexium,這是一種非處方藥,在藥店就能直接購買。總統保持健康的生活方式,注意飲食健康,不抽煙,偶爾適量飲酒,每天堅持進行有氧和力量鍛煉。
在最后的總結中,特別強調了總統的健康狀況優異,相比半年前的體檢結果,健康狀況甚至有所改善,尤其表現在體內肌肉含量增加和膽固醇水平下降上。
美國為什么要定期公布總統的體檢報告?因為美國政要的健康問題曾引發過公眾的嚴重關注。前總統伍德羅·威爾遜在任內曾出現過美國歷史上最為嚴重的總統喪失工作能力的情形,這讓美國人不得不開始考慮總統繼任者的應急方案,并直接導致了憲法第二十五修正案(明確規定了總統職務出現空缺時,應由副總統繼任總統職務)的通過。
在這之后,總統職位繼承問題雖得到解決,但白宮對在任總統的健康狀況仍然是三緘其口。美國有數位總統都曾隱瞞過自己的病情,比如艾森豪威爾患有克羅恩病,還曾突發心臟病,肯尼迪總統實際上患有艾迪生病等。
改變始于里根競選總統時期。里根是歲數最大的一位美國總統,宣布競選時已將近70歲,這引發了美國選民的普遍焦慮。于是,里根率先公開了自己的體檢報告,并承諾如果在任職期間身體狀況下降,將不會尋求連任。里根當選后,白宮把每次的例行體檢結果都向公眾公布,“總統健康狀況保密”的傳統由此被打破,此后的老布什、克林頓、小布什和奧巴馬總統都選擇尊重慣例。而今天的美國選民也普遍堅持,總統的身體狀況是判斷總統能否正常履行職責的必要依據,應屬公眾知情權范疇。
在美國,醫生沒有病人本人的書面允許是不能向第三方泄露病人的健康狀況的,否則不僅會被吊銷行醫執照,還會受到法律制裁。目前,總統競選中民主黨提名的候選人希拉里已經68歲了,為了打消選民的顧慮,她也允許醫生公布了自己的健康狀況。