災難面前，我們能做些什么？

于潮杰

2015年8月12日夜間10點51分，位于天津市濱海新區的瑞海公司危險品倉庫起火，火勢迅速蔓延，爆炸引起的大火一直持續到14日下午4點才被完全撲滅。在這場被認定為“特別重大生產安全責任事故”的災難中，共有165人遇難。

每一個犧牲者背后，都是一個受傷的家庭。面對突如其來的喪親之痛，如果不能得到及時緩解，失去親人的家屬在認知、情感和行為上都可能出現功能失調，甚至引發社會混亂。事發后，救災工作火速展開，與此同時，為了撫平烈士家屬的心靈創傷，在事故發生次日，多支危機干預小隊應相關部門的緊急邀請，從北京出發，奔赴救災現場。

其中，有兩支隊伍來自筆者所在的陽光易德心理危機干預工作小組，大家曾經親臨非典、“4.28膠濟鐵路重大事故”以及汶川大地震的一線，對數千人進行過危機干預。此行的任務是運用專業技術，最大可能地緩解死亡的噩耗對受害者家屬冰涼的碰觸：排查他們危險的精神和行為跡象，同時為他們建立新的希望，強化生活的信念。

從13日凌晨開始，越來越多的烈士家屬從各地紛紛來到天津濱海新區。危機干預隊伍的9名心理咨詢師被分配到由開發區干部、醫生、心理咨詢師、志愿者和數名消防官兵組成的工作團隊。圍繞悲痛的喪親者，危機干預工作迅速展開。

2015年8月13日，事故發生的第二天，心理咨詢師邢超正陪著一對從外省趕來的夫妻，在天津一家醫院一家醫院地尋找他們的獨子。

最初，相關部門的要求是保證家屬待在賓館不要外出，但這條出于安全考慮的命令執行起來并不容易。家屬巨大的情緒波動和行為上的反抗讓邢超決定陪伴他們一同出行。他告訴工作組的其他成員：“通過這種舉動能夠緩解家屬的焦慮和憤怒，穩定情緒；另一方面，如果確認犧牲，可以防止家屬有可能出現的因為不作為而怨恨，或產生自責的情緒。”

尋找的過程是痛苦的，不斷有似是而非的消息傳來，但都無功而返。事實上，大多數尋親者得不到回音，在事故發生的當下，受傷的人太多了，少有人能得償所愿。邢超全程陪伴在這對夫妻身邊，觀察他們的表現，他必須隨時評估家屬的精神狀態，采取及時合理的應對，包括必要時將他們轉介給精神科醫生。

尋找的第三天，折磨人的過程終于結束了，烈士的遺體通過DNA鑒定被找到。消息傳來時，在別處做危機干預培訓的邢超被緊急召回，向喪親者傳遞噩耗。這也是心理咨詢師工作的一部分。面對喪親者語言上的否認、自責，對死者的攻擊、憤怒等行為，心理咨詢師需要判斷它是否超出了理智的邊界，是否需要精神醫生的介入。

對烈士家屬的危機干預過程中，有7個時間節點非常關鍵，心理咨詢師們會謹慎地處理這些時刻：與家屬初次見面、等待消息、犧牲告知、頭七祭奠、見遺物、殯葬館見遺體、追悼會。這些事件是喪親者情緒的爆發點，事前，心理咨詢師要與工作組成員做好溝通，告知他們恰當的做法，同時預估家屬參與的風險；事情進行中，心理咨詢師會在一旁陪伴家屬經歷這份悲傷，避免他們的過激行為，同時也幫助他們順利地發泄情緒。

災難現場，悲傷的暗流涌動，少有人能夠置身事外。危機干預的工作范圍同樣覆蓋工作組內部，成員中，有的人家在災區，有的消防官兵也剛剛經歷了戰友間的生死離別。面對風塵仆仆趕來的喪親者的質問，不堪重負的神經被壓上最后一根稻草。“隊伍內會有負面情緒傳播，事故后第三天，團隊內大家都很不耐煩了”。心理咨詢師孫帥說，“大家會聚在一起討論一些負面新聞，或者不好的傳言。”心理咨詢師必須使用專業的技術去遏制危險的氛圍彌漫，“向大家解釋狀況，做正常化教育”，接受現實狀況是第一步，痛苦的人需要理解，災后的消極感受是十分正常的。之后，心理咨詢師會教大家做放松訓練，緩解身體和精神緊繃的狀態，通過植入溫暖畫面，積極的共情，“引導大家去思考未來和現實的事情，想一想活著的人的生活，這種時刻，維持團隊的心理健康也是心理咨詢師的職責”，孫帥說。

一方面，心理咨詢師需要隨時保持敏感，察覺家屬們的情緒波動；另一方面，心理咨詢師又要以最大的克制維持自身的情緒穩定，給喪親者和團隊心靈的依靠。“第一天結束時，我感覺像過了一個星期”，孫帥說。支撐他們的是每天晚上心理咨詢師的聚會，不管多晚，大家都會聚在一起交流白天做過的干預，對其他的案例提供自己的建議。同時，心理咨詢師建有一個微信群，群里有整個心理危機干預團隊的所有成員，也包括筆者在內。沒能前往現場的心理咨詢師會盡力幫助一線的同事緩解壓力，向他們提供遠程的督導，為出現的難題出謀劃策。

距離災難的發生，一年的時間已經過去了，災后的重建逐步展開，受害者家屬的理賠工作也告一段落。在航拍的照片上，爆炸留下的巨大的如同膿瘡的傷口漸漸被撫平，新的建筑和人群在這片土地上生長。然而，危機干預工作并沒有畫上句點。

任何人在失去所愛的人時所面臨的哀傷，既是一種狀態，也是一次漫長的整合過程。危機干預不是停留在事發當時短暫的陪伴，心理咨詢師還會協助喪親者處理因喪親引發的情緒困擾，用時間和陪伴令喪親者的內在得到釋放，接受事實，對生活產生新的動力。

一年間，不斷有危機事件見諸報端，江蘇鹽城的龍卷風、湖南宜章縣境內的大巴起火、深圳推土滑坡、黑龍江煤礦爆炸……這些事故雖然得到了妥善的處理，但仍然留給我們幾個值得深思的問題：面對災難嚴峻的考驗，心理咨詢師能為受傷的心靈做些什么？對生者又應該盡到怎樣的社會責任？