天然雌激素會導致血栓嗎

問：我今年56歲，更年期癥狀比較重，經常煩躁、失眠，伴有骨質疏松，血壓高，一般135/90毫米汞柱。服用“莉芙敏”半個月，血壓更高了，癥狀也沒緩解，請問還能繼續吃嗎？我聽說雌激素會引起動脈血栓，這個藥會引起血栓嗎？

答：“莉芙敏”不是“雌激素”，是“植物藥”，所以不能當作天然雌激素來看待。進行雌激素補充治療，一般要求患者年齡小于60歲，絕經時間短于10年，有明顯的更年期癥狀，用藥前需要檢查和排除子宮內膜及乳腺的異常。“莉芙敏”通常不會導致動脈血栓，可以繼續服用。引起血栓性疾病的高危因素主要有吸煙、高血壓、高血脂癥、糖尿病等，因此在補充雌激素之前要對身體情況進行全面評估。如果您的檢查都合格，可以考慮服用小劑量的雌激素、孕激素來改善更年期癥狀。