常利普 馮培勛

摘 要：在中等職業(yè)學(xué)校內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中采取科學(xué)的教學(xué)方法提高教學(xué)質(zhì)量和提升學(xué)生的就業(yè)能力，以滿足社會發(fā)展的醫(yī)學(xué)需求具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)；科學(xué)方法；研究

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展壯大，作為最基礎(chǔ)培養(yǎng)模式的中等職業(yè)護(hù)理教育在護(hù)理人才培養(yǎng)中發(fā)揮著很重要的地位。結(jié)合中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生的具體情況以及當(dāng)前臨床一線的具體需求，只有符合中職護(hù)理教育的特點(diǎn)和未來職業(yè)的要求，才能有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，才能培養(yǎng)出適應(yīng)時代需求的護(hù)理人才。

因此，在中等職業(yè)學(xué)校內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中采取科學(xué)的教學(xué)方法來提高教學(xué)質(zhì)量和提升學(xué)生的就業(yè)能力，以滿足社會發(fā)展的醫(yī)學(xué)需求具有重要的意義。

下面結(jié)合本人教學(xué)的體會，與大家共同探討一下運(yùn)用科學(xué)方法對中職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的影響。

一、現(xiàn)階段中職生的特點(diǎn)

現(xiàn)階段中職生大多都是沒有考上高中，為了掌握一技之長，選擇來到中專學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)。很多學(xué)生不理解這個專業(yè)，甚至不喜歡這個專業(yè)，在家長和朋友們的鼓動下選擇了護(hù)理專業(yè)。因此，他們大多數(shù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)比較差，學(xué)習(xí)興趣不高，基本沒有學(xué)習(xí)主動性，不知道如何學(xué)好這個專業(yè)，找不到學(xué)習(xí)的目標(biāo)，抓不住學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，加之學(xué)習(xí)能力差，所以學(xué)習(xí)每一門課都相當(dāng)費(fèi)時費(fèi)力。

在中職一年級打下的基礎(chǔ)不夠牢固，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課課時少，內(nèi)容多，有些內(nèi)容來不及講授，很多臨床相關(guān)內(nèi)容沒有涉及到，多適用于應(yīng)試教育，而真正掌握的內(nèi)容太少，致使中職生在學(xué)習(xí)臨床課程時相當(dāng)吃力。很多基礎(chǔ)內(nèi)容理解不透，臨床課程無法順利進(jìn)行，需要重新復(fù)習(xí)基礎(chǔ)課程，甚至要先講好基礎(chǔ)課內(nèi)容，再緩慢引入臨床課程。

二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門必修課和考試課，既是臨床各科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)，又與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床各科有密切的關(guān)系。現(xiàn)階段，內(nèi)科護(hù)理學(xué)不僅是中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生參加統(tǒng)考的必考科目，并且是參加護(hù)士資格考試和對口升學(xué)考試的必考科目，所以，內(nèi)科護(hù)理學(xué)在整個護(hù)理專業(yè)所學(xué)科目中有著重要的地位。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容繁多，基礎(chǔ)學(xué)科內(nèi)容涉及較多，護(hù)理要求具體細(xì)致，因此，如何讓學(xué)生更好地掌握內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論知識和操作技能，并且能運(yùn)用完整的護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對象實(shí)施整體護(hù)理，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才是內(nèi)科護(hù)理教學(xué)所要解決的問題之一 [ 1 ]。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)在教學(xué)計(jì)劃內(nèi)所要傳授的知識已經(jīng)不能滿足學(xué)生將來在工作中的需要，在教學(xué)中必須要找到學(xué)生欣然接受的科學(xué)的教學(xué)方法，加強(qiáng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的興趣，讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程。

三、中職學(xué)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)如何順利進(jìn)行

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的重要課程之一，教師在授課過程中的教學(xué)方法，直接關(guān)系到教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，在教學(xué)方法上應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、人際溝通能力、創(chuàng)造性思維能力等，多采用啟發(fā)式、討論式的教學(xué)方法[ 2 ]。

結(jié)合學(xué)生和內(nèi)科護(hù)理學(xué)特點(diǎn)，本人對內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法的感悟有以下兩點(diǎn)。

（一）病例教學(xué)法

病例教學(xué)法是指在教學(xué)過程中選擇一個或幾個典型的病例，教師精心設(shè)計(jì)，引導(dǎo)學(xué)生深入展開討論、分析并從中概括出理論知識、操作要點(diǎn)或技巧，使學(xué)生能深刻理解并掌握，并能運(yùn)用所學(xué)的知識去尋求解決問題的方法[ 3 ]。

每次課選擇與教學(xué)內(nèi)容一致的典型完整病例資料，讓學(xué)生從病例資料中熟悉病情，結(jié)合所要學(xué)的內(nèi)容分析病例，同時老師講解課堂內(nèi)容，將所要掌握的內(nèi)容與所提供的病例聯(lián)系在一起，病例分析結(jié)束的同時，本次課所要掌握的內(nèi)容也進(jìn)行完畢。講解內(nèi)容重點(diǎn)突出，并且容易理解。病例教學(xué)法可將把書本上枯燥的身體狀況、護(hù)理要點(diǎn)與實(shí)際患者結(jié)合起來，既能培養(yǎng)學(xué)生臨床思維及分析判斷的能力，又增加了學(xué)習(xí)的趣味性。

（二）情景教學(xué)法

情景教學(xué)法是指通過運(yùn)用多媒體、演示實(shí)物、扮演角色、實(shí)驗(yàn)操作等多種手段設(shè)計(jì)課堂教學(xué)情景，發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動性，改變學(xué)生被動接受知識的教學(xué)方法。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門理論聯(lián)系實(shí)際的課程。在理論知識學(xué)習(xí)過程中，由于缺乏臨床知識，學(xué)生無法理解護(hù)理評估、護(hù)理措施等理論知識，同時也不利于培養(yǎng)臨床思維和人際溝通的能力。

在教學(xué)中，模擬臨床護(hù)理工作情景，讓學(xué)生參與到教學(xué)中來。具體操作為：將學(xué)生分為兩組，交替扮演患者和護(hù)士，形成逼真的臨床護(hù)理氛圍，使學(xué)生體會更真切的臨床護(hù)理體驗(yàn)。

例如，在對高血壓患者出院時進(jìn)行的健康教育指導(dǎo)，“護(hù)士”可以向“患者”進(jìn)行有關(guān)日常飲食護(hù)理，血壓自我控制，日常自我保健等方面的指導(dǎo)，“患者”可以根據(jù)病情需要，提出自己的困難，尋求“護(hù)士”的指導(dǎo)。情景教學(xué)法，激發(fā)了學(xué)生主動參與教學(xué)的熱情，培養(yǎng)其主動學(xué)習(xí)的態(tài)度，極大地提高了《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)效果，被越來越多的任課教師所運(yùn)用。 正如一句英語所說“Tell me，I forget；show me，I remember；involve me，I understand.（直接告訴我，我容易遺忘；展示給我看，我可以記住；讓我參與，我才真正理解）”[ 4 ]。

總之，不管運(yùn)用哪種教學(xué)方法，重點(diǎn)是將中職學(xué)生的特點(diǎn)和內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)結(jié)合起來，教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的教育理念已得到教育界的普遍認(rèn)同[ 5 ]。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師應(yīng)靈活運(yùn)用多媒體教學(xué)、病例教學(xué)、情景教學(xué)等科學(xué)的教學(xué)方法，讓學(xué)生由被動接受知識變?yōu)橹鲃犹剿鲗W(xué)習(xí)，提高他們的臨床思維能力以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，對完成內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程目標(biāo)，提高教學(xué)效果和質(zhì)量有著積極的意義。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 金莉，賈彥.病例教學(xué)法在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，9（5）：55～57.

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