人文關懷在胸部腫瘤患者護理中的實踐與效果

●雷丹 王俊榮 劉春芝 王雙

人文關懷在胸部腫瘤患者護理中的實踐與效果

●雷丹 王俊榮 劉春芝 王雙?

目的：觀察人文關懷在胸部腫瘤患者護理中的效果。方法：選取2016年2月到2016年7月期間，我院收治的胸部腫瘤患者50例，對照組25例患者采用常規的護理方式，觀察組增加人文關懷的護理方式。結果：觀察組和對照組的護理滿意度分別為92%和80%，總有效率分別為96% 和84%。兩組之間的差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論：人文關懷在胸部腫瘤患者的護理中實施，不僅改善了患者焦慮、抑郁等不良的心理狀態，同時還提高了治療的總有效率。

人文關懷；胸部腫瘤；護理效果

引言：胸部腫瘤是胸部細胞在生長的過程中，因增殖失常而引發的，是常見且多發的惡性腫瘤之一，以女性患者為主。臨床醫學上尚未尋找到有效的治療胸部腫瘤的藥物，只能通過切除的方式來延長患者的生命時間，療效不明顯。胸部腫瘤的生長部位較為特殊，術后切口較大，需要漫長的恢復期[1]?；颊咴谛g后除了要忍受劇烈的疼痛之外，還有承擔巨大的心理壓力。因此，除了采取有效的治療手段之外，還要強化護理工作，對其進行人文關懷。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月到2016年7月期間，我院收治的胸部腫瘤患者50例，患者的平均年齡為（66.2±3.5）歲。按照護理方式的不同，將患者隨機分成觀察組和對照組，每組患者25例。兩組患者的年齡及病情、病種等一般資料無統計學差異（P＞0.05），研究具有可比性。

1.2 一般方法

兩組患者均接受輸液、口服藥物等常規的護理措施。對于25例對照組的患者，采用輸液、觀察患者的血壓、心跳等生命體征的基礎護理方式。觀察組的25例患者除了采用基礎護理之外，還增加人文關懷護理，其具體護理方式如下：（1）心理護理，患者一旦被確診為惡性腫瘤，會出現悲觀、絕望、抑郁等復雜情緒，所以護理人員要從患者的年齡、職業、病程等信息出發，通過講解疾病的基本知識、成功治療的案例，傾聽音樂的方式來幫助患者穩定情緒，增強患者抵抗疾病的信心，提高患者的依從性，進而配合醫護人員進行全面且系統的治療，按時吃藥、接受輸液和檢查各項生命體征；（2）身體護理，胸部腫瘤術后患者常規帶胸腔閉式引流管，患者常常因切口的疼痛而不敢咳嗽，護理人員要指導患者按住切口的部位，并針對痰所處的部位采用不同的咳痰方式，避免劇烈的胸腔震動而引發切口的疼痛。護理人員要指導患者進行深呼吸訓練，不僅促進肺復張，同時還有效的緩解胸部切口的疼痛；（3）飲食指導，護理人員要指導患者使用水果蔬菜等維生素、蛋白質含量高且易消化的食物，并且做到少食多餐，保持良好的飲食習慣；（4）環境護理，保持病房內的衛生，將室內濕度控制在55%-68%，溫度保持在18-22℃。

1.3 觀察項目

對兩組的治療效果進行觀察比較。顯效就是患者術后的切口恢復較好，減輕了患者的疼痛狀況，情緒得到改善。有效就是患者的切口緩慢的恢復，切口因咳嗽和簡答的動作出現疼痛感，煩躁不安的心理有所改善。無效就是患者的切口恢復較慢，并且存在感染的現象，經常疼痛，需要服用芬必得緩釋膠囊來止痛，情緒一直處于絕望、焦慮的狀態。

1.4 統計學處理

本次研究中獲取的所有資料數據均應用SPSS19.0軟件處理，以數（n）與率（%）表示計數資料，P＜0.05則表示差異具有統計學意義。

2 結果

通過對胸部腫瘤的患者進行人文關懷，觀察組的護理滿意度為92%，對照組的護理滿意度為80%。觀察組的有效率為96%，對照組的有效率為84%。二組之間的差異具有統計學意義P＜0.05。如表1所示。

表1 兩組患者護理效果比較[n（%）]

3 討論

胸部腫瘤是對患者健康威脅較大的一種疾病，在臨床醫學上，除了采用切除手術的方式，尚未尋找到有效的治療手段。人文關懷主要是針對胸部腫瘤患者的晚期，在其生命即將結束的階段采用的一種人性化的護理措施，體現護理人員的耐心、責任心和人文情懷，進而減輕患者的焦慮和恐懼，以及降低疾病所產生的劇烈疼痛[2]。護理人員的護理質量與忍受疾病折磨的胸部腫瘤患者的生活質量、生存欲望、生存時間有著直接且密切的聯系。護理人員通過健康宣教的方式，講授飲食結構、休息、運動等方面的知識，提高患者的身體素質，并通過講授成功延長生命時間的案例的方式給患者提供信心和勇氣。

人文關懷是在人性需求的基礎之上，提供特殊的護理方式給患者以尊嚴，并且通過改善患者情緒的方式來改變患者的生存狀態，既是對護理的延伸和補充，也是創造性和個性化護理的體現。臨床實踐證明，為胸部腫瘤手術的患者提供貼心、優質的服務，護理人員除了具備較強的醫學理論知識、護理學的理論知識和操作技能之外，還要具備較強的心理承受能力和親和力，為抑郁、煩躁等不同情緒的患者提供情感和精神服務，滿足其精神和情感世界的需求[3]。護理人員在工作的過程中，不斷提高個人的人文素養和人文情懷，了解患者在精神、情感方面的需求，并根據患者在生命最后階段的需求來提供不同的護理服務。

本次研究中對25例胸部腫瘤患者進行人文關懷，觀察組的護理滿意人數為23人，高于對照組的20人。觀察組和對照組的總有效率分別為96%和84%。二組之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。采用人文關懷的護理方式，有效的緩解了患者的情緒，患者從悲觀、郁悶、煩躁的情緒中逐漸走出來，客觀地看待和接受病情的變化，并通過運動、調整飲食結構、改善作息時間的方式來配合醫生的治療，不僅提高了患者的身體素質，還延長生命時間，還增加了患者對護理工作的滿意度。

綜上所述，人文關懷能夠改善患者的焦慮、絕望等不良的心理狀態，提高治療的有效率。

（作者單位：吉林省腫瘤醫院）

[1]呂秀霞. 人文關懷在胸部腫瘤患者護理中的實踐與效果[A]. 中華護理學會.中華護理學會2009全國外科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C].中華護理學會:,2009:3.

[2]王雙,郝春紅,邢巨穎,曲悅. 胸部腫瘤患者護理中的人文關懷研究[J]. 現代養生,2015,18:169.

[3]牟楠. 人文關懷在惡性腫瘤護理中的應用效果[J]. 深圳中西醫結合雜志,2015,15:164-166.

王雙（1978～），女，主管護師，研究方向為胸部腫瘤護理。