白內障術后虹膜睫狀體炎患者聯合采用除風益損湯與西藥治療的效果觀察

鄔永生

（包頭市眼科醫院，內蒙古 包頭 014030）

白內障術后虹膜睫狀體炎患者聯合采用除風益損湯與西藥治療的效果觀察

鄔永生

（包頭市眼科醫院，內蒙古 包頭 014030）

目的 觀察除風益損湯聯合西藥治療白內障術后虹膜睫狀體炎患者的效果。方法 選擇2015年12月～2016年6期間于我院接受治療的白內障術后虹膜睫狀體炎患者，按照排除納入標準進行選擇，以其中的75例患者為本次研究對象。觀察組采用除風益損湯聯合西藥治療，對照組采用西藥治療，比較兩組患者治療效果。結果 對照組患者的治療總有效率低于觀察組，治療時間總體長于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用除風益損湯聯合西藥治療白內障術后虹膜睫狀體炎患者具有更好的臨床療效，值得在臨床推廣應用。

白內障術后虹膜睫狀體炎；除風益損湯；效果

白內障是導致眼盲的最主要原因，是比較常見和多發的疾病，近幾年的發病率更是呈現出不斷增長的趨勢[1]。手術是當前比較常見的治療方法，但患者接受手術之后，尤其術者經驗不足時，十分容易發生虹膜睫狀體炎，給患者的正常生活和預后帶來不良影響。我院在治療白內障術后虹膜睫狀體炎過程中采用除風益損湯聯合西藥進行治療，效果顯著?，F將研究過程與結果做如下呈現。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

從2015.12～2016.6期間我院收治的白內障術后虹膜睫狀體炎患者中選擇75例為研究對象。排除標準：曾做過眼部手術；患有可能影響治療效果的疾?。粐乐匦姆握系K疾病和精神障礙疾病。納入標準：符合相關診斷標準；身體指標達到研究標準。所有患者分為兩組，其中觀察組患者38例，23例男，16例女；年齡介于50～74歲，平均年齡（54.3±4.6）歲。對照組患者37例，20例男，17例女；年齡介于52～75歲，平均年齡（55.2±4.4）歲。兩組患者資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均需要使用妥布霉素地塞米松滴眼液，每支5 mL，每次1～2滴，每天四次；普拉洛芬滴眼液，每支5 mL，每次1～2滴，每天4次；托品卡胺滴眼液，每支6 mL，每次一滴，每天兩次。對照組在此基礎上使用消炎痛，每片25 mg，每次一片，每天三次。觀察組患者則是在此基礎上服用除風益損湯加減，方劑包含以下藥材：熟地、白芍、車前子、茺蔚子各15 g；夏枯草、防風、當歸、前胡、藁本各12 g，川芎、紅花各6 g，生甘草3 g。煎湯服用，每次一劑，早晚飯前服用。西藥治療和對照組方法一致。5天為一個療程，連續治療三個療程。

1.3 評價標準

分別比較兩組白內障術后虹膜睫狀體炎患者的治療時間和治療總有效率。其中臨床癥狀、體征完全消失的為顯效；部分好轉，體征部分消失為有效；癥狀無改善，甚至加重為無效。

1.4 統計學方法

本次研究所選用的統計學軟件為SPSS 19.7，對研究中所涉及到的數據進行分析。計量資料采用均數±標準差（±s）來表示，用t來進行檢驗；計數資料則采用%來表示，用x2來檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 比較兩組白內障術后虹膜睫狀體炎患者治療時間情況

觀察組患者治療的平均天數為（7.4±3.1）天；對照組患者治療的平均天數為（11.3±3.3）天；對照組患者平均治療時間明顯長于觀察組患者，說明觀察組患者治療更快。

2.2 比較兩組白內障術后虹膜睫狀體炎患者總有效率

對兩組患者治療后總有效率情況進行比較，表1為具體比較結果：根據表格中數據顯示，對照組白內障術后虹膜睫狀體炎患者治療總有效率明顯低于觀察組，差異顯著。

表1 兩組患者總有效率比較情況（n，%）

3 討 論

白內障術后虹膜睫狀體炎在西醫和中醫中分別有不同的判定標準[2]。西醫學的判定標準為：患者曾有過白內障手術，出現視力下降、畏光和流淚、眼部疼痛等現象；眼部睫狀體出現充血或者混合型充血，睫狀區域壓痛，前房閃輝等。中醫學對于此種疾病的診斷標準為：瞳神緊小、流淚、畏光、視物不清、睫狀充血、瞳孔后粘連以及眼痛、前房閃輝等。白內障術后虹膜睫狀體炎也是白內障手術后十分常見的并發癥之一。在進行白內障手術的過程中，使患者眼部房水-血屏障被破壞，從而導致葡萄膜血管出現擴張充血現象，血管中的蛋白質和細胞等大量的滲入到患者的嚴重，誘發虹膜睫狀體炎的發生[3]。托品卡胺具有較好的散瞳效果，妥布霉素和地塞米松抗炎抗菌效果良好，普拉洛芬，消炎痛則是消炎鎮痛藥物。白內障手術容易使患者的氣血損傷，導致氣血虛衰，血瘀氣滯，不通則痛，最終導致眼部出現疼痛和不適。除風益損湯中的熟地補腎水，當歸、川芎、紅花具有補血、活血功效；白芍具有柔肝養血之功效；車前子、茺蔚子利水活血，防風、前胡、藁本祛風邪，夏枯草清肝明目養肝治目痛，諸藥聯用效果更佳。

綜上，采用除風益損湯聯合西藥治療白內障術后虹膜睫狀體炎患者具有更好的臨床療效，值得在臨床推廣應用。

機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志,2015,(12):54.

[2] 朱雄亮.除風益損湯加味治療白內障人工晶體植入術后慢性虹膜睫狀體炎的臨床觀察[J].中外醫學研究,2015,(05):245.

[3] 劉金梅.中藥除風益損湯加減聯合常規西藥治療超聲乳化白內障吸除術后角膜水腫的療效[J].中醫臨床研究,2014,(30):96.

本文編輯：王 琦

[1] 張顯國.除風益損湯聯合西藥治療白內障術后虹膜睫狀體炎隨

R773.1

B

ISSN.2095-6681.2016.32.051.02