原發性高血壓的中醫護理干預效果觀察

周曉麗，吳林雁，談欽林

（江陰市中醫院，江蘇 無錫 214400）

原發性高血壓的中醫護理干預效果觀察

周曉麗，吳林雁，談欽林

（江陰市中醫院，江蘇 無錫 214400）

目的 針對中醫護理方案應用于眩暈病，即原發性高血壓的臨床效果進行評價。方法 分析384例的患者，對患者從入院48時到96小時的這個時間段進行相應的討論、分析、評估，患有冠心病和腦卒的人往往患有原發性高血壓的比例較高，通過降壓藥物、臨床防護以及患者采集等方法來緩解與治療。結果 所有的患者血壓都得到了控制，病情也相應降低。結論 原發性高血壓病跟護理和醫療有很大的關系，同時出院之后患者良好的自我監測也是非常有必要的，在一定的程度上也會造成一定的影響

臨床護理、原發性高血壓、自我監測

1 資料與方法

1.1 一般資料

以從2015年1月～2016年6月，這兩年中，到我院治療的原發性高血壓病患者作為研究對象，共計384例，這些患者全部進行了CT檢測，完全符合我國學術會議制定的腦血管病標準，而且，已經排除了那些心功能不全或肝臟腎臟受損的患者，我們按照患者的入院時間將他們劃分為兩組。其中觀察組和研究組各192例，均為男120例，女72例；觀察組中：患者年齡44～72歲，平均年齡（62.5±1.8）歲；病程1～16年不等，平均病程（8.5±0.5）年。研究組中：患者年齡46～78歲，平均年齡（65.2±1.8）歲；病程2～17年不等，平均病程（8.8±0.5）年。這兩組在患者性別、病程、年齡等方面的差異較小，不具備統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為對照組患者制定的護理方案，以常規護理為主，對患者主要是安慰和關心，增加他的治療信心，主動和患者交流、溝通，保持與患者的和諧關系，并嚴密監測其血壓。

1.2.2 治療組

治療組，則是常規護理+中醫護理方案，具體方法如下：在患者的雙耳降壓溝、心、肝、神門、腎、交感等穴，貼壓王不留行籽，雙手呈半握拳狀，將食指放在耳前，令拇指位于耳后降壓溝處，并進行由上而下的摩擦，連續摩擦16次，3次/d；按摩太陽、印堂、百會、風池等穴位，分別按摩各穴位3～5 min，2次/d；敷貼納米穴以及雙足的涌泉穴，敷貼時間為6～8 h，1次/d；督促患者適當進行運動，可以散步、慢跑或打太極；讓患者每天自我按摩，如抹額、梳頭、擦耳輪等；對患者飲食予以指導，禁煙酒，保持情緒平和。

1.3 統計分析

比較護理前后兩組患者的康復效果以及護理滿意度，將患者劃分為優、良、差三個等級，記錄的臨床數據經軟件SPSS 14.0的分析，數據用（±s）來表示，計數資料采用x2檢驗，統計采用t檢驗，采取P＜0.05作為差異統計意義。

2 結 果

對這兩個組別的192名患者康復對比統計情況如表1所示。由表中統計情況來看，實施了中醫護理方案的研究組的192名患者，其總體康復情況，要明顯優于對照組的患者，而且患者滿意度也相對高些，且該差異具有統計意義。

表1 兩組患者康復情況對比 [n（%）]

3 討 論

原發性高血壓歸屬于中醫學頭痛、眩暈范疇，且與中風、心悸等癥狀具有一定關連。對眩暈病（即原發性高血壓）患者，適當地進行有針對性的中醫護理，可以有效的緩解、降低其發病癥狀，實現穩定降壓，而且幾乎無不良反應。本次的研究結果表明：經過中醫護理的治療組患者，其收縮壓與舒張壓均比對照組患者要低，護理有效率明顯優于僅施行常規的對照組患者，而且不良反應率也比對照組低很多。也就是說，中醫護理對眩暈病患者的康復，治療效果顯著，不但可以令患者較快的降低血壓，還能改善不良反應率。選用多個藥物，分析它們之間的療效作用，將它們進行一定的聯合，使療效達到協同的作用，同時可以減少一定量的藥物，不僅療效明顯，副作用也減少了。對原發性高血壓患者的治療，不但要注意患者的休息狀況、對其迅速降壓，還需要適當的補充脫水劑，以減輕患者腦部的水腫狀況。不過，在運動的時候要注意，原發性高血壓患者不宜進行過激過猛的運動，應選擇輕緩地運動，合理的飲食再加上適當的運動，就會對減肥有一定的幫助，如果想要減肥，就要減少服用肉類，多吃素菜和水果。合理的飲食對免疫力的提高以及對體制的控制都很有幫助，最重要的是對預防原發性高血壓的發生也是很有幫助的。

[1] 常桂娟,李 濤,李南方.原發性高血壓與高同型半胱氨酸血癥的臨床分析[A].中國微循環學會第五屆中國微循環學術大會論文摘要匯編[C].2004,5,21.

[2] 常桂娟,李 濤,李南方.原發性高血壓與高同型半胱氨酸血癥的臨床分析[A].中華醫學會心血管病分會第八次全國心血管病學術會議匯編[C].2004,2,966.

本文編輯：王 琦

R248

B

ISSN.2095-6681.2016.32.117.01