中藥灌腸治療盆腔炎的臨床觀察與護理研究

周月榮

（解放軍第303醫院婦產科門診，廣西 南寧 530021）

中藥灌腸治療盆腔炎的臨床觀察與護理研究

周月榮

（解放軍第303醫院婦產科門診，廣西 南寧 530021）

目的 探討在盆腔炎的治療中采用中藥灌腸的治療效果。方法 選取我科于2016年1月～2016年6月收治的盆腔炎患者108例作為研究對象，根據治療方法不同隨機分為對照組和實驗組各54例，對照組口服抗炎藥物進行治療，實驗組使用中藥灌腸進行治療，觀察對比兩組患者治療效果。結果 對照組總有效率87.04%明顯低于實驗組總有效率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 中藥灌腸在盆腔炎的治療中效果顯著，有效率優于抗炎類藥物，在臨床治療中值得推廣。

中藥灌腸；盆腔炎；治療效果；臨床觀察

盆腔炎作為一種常見婦科病[1]，多發于生育期婦女，病情纏綿難愈，且復發率高達22%以上，作為一種感染性疾病，盆腔炎的炎癥不只局限于一個部位，嚴重時可累及輸卵管、輸卵管卵巢等。常見的盆腔炎有濕熱型和熱毒型，因此主要治療原則為清熱利濕，解毒化瘀和活血化瘀。中藥灌腸治療盆腔炎通過直腸粘膜吸收進入血液循環作用機體，在減少藥物對腸胃的刺激減輕對人體內臟器官的負擔的同時改善了盆腔局部的血液循環。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科于2016年1月～2016年6月收治的盆腔炎患者108例作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組各54例，其中對照組年齡18～55歲，病程6個月～5年，均伴有不同程度的白帶異常、下腹部墜痛等；實驗組年齡18～58歲，病程6個月～5年，均伴有不同程度的白帶異常、下腹部墜痛等。比較兩組患者年齡、病程等一般資料差異不明顯，P＞0.05，不具有統計學意義，可以進行組間比較。各患者自愿參與實驗，本次試驗符合規定。

1.2 方法

對照組采用抗炎藥物口服治療，口服婦科千金膠囊，3次/d，2粒/次；實驗組采用中藥灌腸治療，組方如下：薏苡仁60 g、益母草30 g、金銀花30 g、敗醬草30 g、連翹30 g、牡丹皮30 g、黃柏20 g、桃仁20 g、乳香16 g、沒藥16 g，濕熱型患者加車前子30 g，梔子20 g；腫塊明顯患者加皂刺30 g，浙貝母30 g，三棱20 g，莪術20 g。上述藥材加水800 mL浸泡1小時以上，小火煎煮1小時將藥液煎至100 mL，再加水500～600 mL煎成100 mL，兩煎合并后靜置冷卻。藥物煎煮時要注意燒焦和糊味，煎壞的藥物無法發揮正常藥效。將煎好的藥物平均分成兩份分兩次灌腸使用，藥液溫度控制在38～4l℃，灌腸前囑咐患者排便，取左側臥位，倒入灌腸器后連接導尿管開始灌腸。每次灌腸藥物保留2 h以上，時間越長越好，每日1次，10天為一個療程，需要連續用藥2～3個療程，經期和孕期禁用。

1.3 統計學分析

采用SPSS 19.0統計軟件對所得數據進行分析，計量資料通過t檢驗進行組間比較，以±s表示，計數資料通過x2檢驗進行組間比較，使用n（%）表示，P＜0.05，具有統計學意義。

2 結 果

經過觀察，對照組總有效率87.04%明顯低于實驗組總有效率，差異具有統計學意義（P＜0.05），明細見表1。

表1 兩組患者療效比較

3 討 論

據調查顯示：我國平均每年有超過1000000名婦女患上盆腔炎，該疾病嚴重影響了婦女的身心健康及其家庭的生活質量。盆腔炎作為一種感染性疾病，盆腔炎的炎癥不只局限于一個部位，嚴重時可累及輸卵管、輸卵管卵巢等導致不孕不育和異位妊娠等問題。常見的盆腔炎有濕熱型和熱毒型，由于濕熱邪毒與瘀血互結于盆腔，導致氣血凝滯、經絡閉阻，因此主要治療原則為清熱利濕，解毒化瘀和活血化瘀。我科選取2016年1月～2016年6月收治的盆腔炎患者108例作為研究對象，根據治療方法不同隨機分為對照組和實驗組，對照組口服抗炎藥物進行治療，實驗組使用中藥灌腸進行治療，組方中的薏苡仁常用于濕熱內蘊，清熱排膿；敗醬草、連翹可以清熱解毒；益母草是常用的婦科用藥，可以化瘀消腫，與金銀花一同使用清熱解毒效果顯著；牡丹皮清熱涼血，活血化瘀，毒性小可忽略；黃柏中的黃柏酮有消炎、抗菌的作用，清熱解毒功效良好；桃仁可以破血行瘀，抗炎；乳香和沒藥有活血、行氣、止痛等功效；車前子清熱除濕痹，搭配涼血解毒、清利濕熱的梔子對濕熱型患者有作用；皂刺對金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用，浙貝母開郁散結，三棱和莪術消腫止痛，幾種藥物搭配可治療腫塊明顯。灌腸前囑咐患者排便，取左側臥位，將煎好的藥液溫度控制在38～4l℃，倒入灌腸器后連接導尿管開始灌腸。每次灌腸藥物保留2 h以上，連續用藥2～3個療程。中藥灌腸治療盆腔炎通過直腸粘膜吸收進入血液循環作用機體，在減少藥物對腸胃的刺激減輕對人體內臟器官的負擔的同時改善了盆腔局部的血液循環，經過觀察，對照組總有效率87.04%明顯低于實驗組總有效率，差異具有統計學意義（P＜0.05），總體而言取得滿意效果。

綜上所述：中藥灌腸在盆腔炎的治療中效果顯著，有效率優于抗炎類藥物，在臨床治療中值得推廣。

[1] 孫曉吉,呂炳濤,齊 雨,楊冬梅.中藥擇時灌腸治療慢性盆腔炎療效觀察[J].遼寧中醫雜志,2016,17(02):289-291.

[2] 朱 云.中藥灌腸聯合理療治療慢性盆腔炎的效果觀察與臨床護理[J].中外醫學研究,2016,16(11):92-94.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.32.152.01