中西醫結合治療原發性肝癌的生存指導意義

封小強

（平山縣人民醫院，河北 石家莊 050400）

中西醫結合治療原發性肝癌的生存指導意義

封小強

（平山縣人民醫院，河北 石家莊 050400）

目的 肝動脈化療栓塞術聯合中藥原發性肝癌的生存指導意義。方法 選取我院2014年10～2106年3月接收并診治的原發性肝癌患者200例分為研究組100例與對照組100例。所有患者均給予肝動脈化療栓塞術進行治療；研究組加用中成藥物支持治療。比較觀察兩組的生存率。結果 研究組近期療效優于對照組，且組間差異擁有統計學意義（P＜0.05）；兩組治療1年后、2年后、3年后的生存率比較差異具有顯著性（P＜0.05），支持治療配合肝動脈化療栓塞術治療原發性肝癌有利于提高患者生存率；兩組肝功能指標（TBIL、ALP、ALA、ASA）比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 肝動脈化療栓塞術治療原發性肝癌具有較好的治療效果，在此基礎上，加用中成藥物支持則可進一步提高生存率，改善患者肝功能，具有臨床參考價值。

中西結合；肝動脈化療栓塞術；生存時間

原發性肝癌（primary liver cancer，PLC）是消化系統的惡性腫瘤疾病，據臨床大量資料統計發現，全世界每年有59.8萬人死于肝癌，每年新增的肝癌確診病例有62.5萬人，而中國占55%左右。通過選取我院接收并診治的原發性肝癌患者200例進行長期跟蹤調查得出肝動脈化療栓塞術治療原發性肝癌具有較好的治療效果，在此基礎上，加用中成藥物支持則可進一步提高生存率，改善患者肝功能，具有臨床參考價值[1-2]。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10～2106年3月接收并診治的原發性肝癌患者200例分為研究組100例與對照組100例。研究組100例，男51例，女49例；年齡30～71例，平均（52.1±4.9）歲；對照組100例，男54例，女46例；年齡33～75例，平均（52.1±4.1）歲；兩組患者的性別、年齡、肝功能child分級、臨床分期等一般資料經統計學分析差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予肝動脈化療栓塞術進行治療；研究組加用中成藥物支持治療。比較觀察兩組近期療效生存率。支持治療：研究組患者加用止疼藥物如嗎啡、鹽酸羥考酮、曲馬多緩釋片緩解腹痛；加用還原型谷胱甘肽、舒肝寧、異甘草酸鎂等改善肝功能；給予斑蝥膠囊、康艾注射液、鴉膽子油乳劑等中成藥進行抗腫瘤治療；給予營養支持，可服用人血白蛋白、脂肪乳、多種復合維生素、復方氨基酸等藥物；給予對癥治療如調節酸堿平衡、糾正電解質紊亂。比較觀察兩組的近期療效生存率。

1.3 療效判定標準

目標病灶完全消失記為完全緩解；目標病灶最長直徑總和縮小30%以上記為部分緩解；目標病灶最長直徑總和縮小不足30%記為穩定；目標病灶最長直徑總和未縮小甚至增長記為進展。

1.4 統計學方法

將此次研究所得數據利用SPSS 19.0進行統計學分析，分析計數資料采用x2檢驗，分析計量資料采用獨立樣本t檢驗，以P＜0.05表示具有顯著性差異，擁有統計學意義。

2 結 果

生存率，兩組治療1年后、2年后、3年后的生存率比較差異具有顯著性（P＜0.05），支持治療配合肝動脈化療栓塞術治療原發性肝癌有利于提高患者生存率。見表1。

表1 兩組生存率比較 [n（%）]

3 討 論

近年來，臨床上常采用化療、放療、生物治療、經皮消融治療和肝動脈化療栓塞術(thanscatheter artierial chemoembolzation，TACE)對肝癌患者進行治療。然而，大量的研究證實，以上方法治療原發性肝癌患者的轉移率和復發率比較高[3]。肝動脈化療栓塞(TACE)是臨床上對不能進行肝臟移植或手術切除的患者采取的首要手段。結果證實，中成藥物支持配合肝動脈栓塞術治療原發性肝癌的近期療效明顯優于單純使用肝動脈栓塞術，且可改善患者TBIL、ALP、ALA、ASA等肝功能指標，提高患者治療1年后、2年后、3年后的生存率，具有重要的臨床意義。此外，臨床實踐發現，肝動脈栓塞術治療過程中，可造成患者局部臟器發生不良反應，其中以黃疸現象最為嚴重，加以藥物支持則可緩解這一現象。

通過選取我院2014年10月～2106年3月接收并診治的原發性肝癌患者200例進行長期跟蹤調查得出肝動脈化療栓塞術治療原發性肝癌具有較好的治療效果，在此基礎上，加用中成藥物支持則可進一步提高生存率，改善患者肝功能，具有臨床參考價值。

[1] 梁家輝.肝動脈化療栓塞術用于肝癌患者的臨床效果及安全性分析[J].實用腫瘤學雜志,2014,21(4):392-394.

[2] 張天澤.非手術方法治療原發性肝癌患者的臨床效果及安全性觀察[J].中西醫結合肝病雜志,2012,20(6):329-334.

[3] 陳曉宇.補腎健脾方治療原發性肝癌術后患者的臨床效果分析[J].中醫雜志,2010,19(4):1032-1034.

本文編輯：李 豆

R735.7

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ISSN.2095-6681.2016.32.180.01