A型肉毒毒素防治增生性瘢痕的Meta分析

高 亮，徐 爽，朱 玲，李俊岑，盧尚兵，康春雨

A型肉毒毒素防治增生性瘢痕的Meta分析

高 亮，徐 爽，朱 玲，李俊岑，盧尚兵，康春雨

米蘭柏羽醫(yī)學美容醫(yī)院美容整形外科 ,四川 成都 610000

目的評價A型肉毒毒素（BTX-A）防治增生性瘢痕的療效。 方法 計算機檢索pubmed文獻數(shù)據(jù)庫、中國知網中文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫。收集所有使用A型肉毒毒素注射治療增生性瘢痕的相關文獻，進行Meta分析,以進行系統(tǒng)評價。結果共納入8個隨機對照試驗518例患者。目前Meta分析結果顯示：①BTX-A組與對照組的溫哥華瘢痕量表評分無統(tǒng)計學差異（Z=0.57，P>0.05）。②BTX-A組患者滿意率高于對照組（Z=4.59，P<0.01）。③BTX-A組視覺模擬量表得分高于對照組（Z=9.40，P<0.01）。④BTX-A組的瘢痕寬度小于對照組（Z=4.91，P<0.01）。結論 A型肉毒毒素注射治療增生性瘢痕有一定的療效，無明顯的副作用，但其治療效果的確切性和穩(wěn)定性仍需更多高質量的研究驗證。

A型肉毒毒素；BTX-A；增生性瘢痕；隨機對照試驗；Meta分析

瘢痕增生的防治是臨床醫(yī)學的難題之一，在面頸部的術后增生瘢痕，它不僅影響了患者面部的美觀,而且也嚴重影響患者的身心健康。對增生性瘢痕的治療有手術、藥物、壓力、激光、超聲、放射等多種療法[1-2]。近年來有研究顯示，注射A型肉毒毒素防治瘢痕增生具有良好效果，但這一類研究結論，目前還有待進一步綜合評價。因此，本文利用計算機檢索pubmed文獻數(shù)據(jù)庫, 中國知網中文數(shù)據(jù)庫，萬方數(shù)據(jù)庫收集所有相關A型肉毒毒素注射治療瘢痕增生的臨床報告，進行Meta分析，以進行系統(tǒng)評價。

1 資 料 與 方 法

1.1 納入標準

1.1.1 研究類型 本研究僅納入臨床隨機對照試驗（randomized controlled trials,RCT）

1.1.2 研究對象 行外科手術后，切口易暴露于大眾視野的患者，年齡、性別不限。

1.1.3 干預措施 試驗組（BTX-A組）在術后切口及周圍注射A型肉毒毒素，對照組在術后切口及周圍注射生理鹽水或不做任何處理。