普通民用洗衣機微生物污染狀況

李　炎，梁　辰，孫惠惠，朱亭亭，張　偉，張流波，趙斌秀

(中國疾病預防控制中心環境與衛生相關產品安全所，北京　100021)

·論著·

普通民用洗衣機微生物污染狀況

李炎，梁辰，孫惠惠，朱亭亭，張偉，張流波，趙斌秀

(中國疾病預防控制中心環境與衛生相關產品安全所，北京100021)

[摘要]目的了解普通民用洗衣機微生物污染狀況，為加強衛生健康管理提供依據。方法采用現場采樣、實驗室微生物檢測以及問卷調查的方法，對北京市民用洗衣機衛生處理和微生物污染狀況進行調查與分析。結果采集115臺洗衣機水源水，均未檢出細菌。115份洗衣機洗滌水水樣，細菌總數為0～135 000 CFU/mL，平均為13 206 CFU/mL；真菌總數為0～690 CFU/mL，平均為229 CFU/mL。不同使用年限的洗衣機洗滌水細菌菌落數比較，差異有統計學意義(P<0.05)。其中15份洗衣機洗滌水進行細菌學檢測，檢出細菌17種，多數為條件致病菌。檢出最多的為銅綠假單胞菌(66.67%)，其次是金黃色葡萄球菌(60.00%)、大腸埃希菌(53.33%)。調查顯示，32.17%居民反映洗衣機內存在異味和可見霉菌斑點；針對洗衣機內存在的異味和霉菌斑點的問題，48.69%的用戶選擇開蓋通風，38.26%的用戶采用局部擦拭和清理過濾網袋，僅10.43%的用戶選擇用消毒劑浸泡，24.35%的用戶不知如何處理。結論民用洗衣機內微生物污染狀況嚴重，洗衣機使用、維護不當將不利于健康。

[關鍵詞]民用洗衣機； 微生物； 污染； 衛生問題； 健康危害

[Chin J Infect Control，2016，15(5)：313-316]

隨著社會經濟發展和居民生活水平的提高，居民日常衛生狀況受到關注，同時醫院感染調查發現，許多醫院感染源于社區[1-3]。為了解居民衛生狀況，疾病預防和控制部門進行公共場所物體表面污染調查，生活飲用水污染調查和家用冰箱污染調查與衛生處置等[4-7]。本項目選擇北京市普通民用洗衣機作為調查對象，了解與人體接觸相關的物品日常衛生狀況，分析對居民健康可能產生的危害，為制定相關衛生控制措施與標準提供參考。現將研究結果報告如下。

1材料與方法

1.1試驗材料

試驗儀器主要有VITEK 2型細菌鑒定儀及其配套的細菌鑒定試劑盒、電動混勻器、濁度儀等，均為市售品。質控菌株包括大腸埃希菌(8099)和金黃色葡萄球菌(ATCC 6538)，為本研究室保存；試驗所用胰蛋白胨大豆瓊脂(TSA) 、真菌鑒定培養基、大腸埃希菌鑒定顯色培養基、金黃色葡萄球菌鑒定顯色培養基、銅綠假單胞菌鑒定顯色培養基、鏈球菌鑒定顯色培養基、白假絲酵母菌鑒定顯色培養基以及相關試劑盒器材均為國內市售品。

1.2方法

1.2.1調查對象選擇北京地區民用全自動洗衣機，洗衣機洗衣量為4～5 kg，使用半年以上，每周至少使用1次，且從未用任何方式清洗過洗衣機槽的波輪式或滾筒式全自動洗衣機。

1.2.2采樣方法洗衣機水源水采樣方法：水龍頭下直接取10 mL 洗衣機水源水(多為市政供水)置于無菌試管中，同時加入10 μL濃度為100 g/L的硫代硫酸鈉磷酸鹽緩沖液(PBS)，以中和自來水中余氯，將采集的水樣帶回實驗室進行細菌總數檢測。洗衣機洗滌水采樣方法：洗衣機內注水至最高水位，啟動洗衣機運行10 min(以便將洗衣機內污染細菌洗入水中)，停機后立即取水樣20 mL，置于無菌試管內，加入20 μL濃度為100 g/L的硫代硫酸鈉PBS，帶回實驗室進行微生物檢測。

1.2.3檢測方法(1)細菌總數、真菌總數檢測方法：水樣用含1 000 mg/L吐溫80的PBS溶液適當稀釋，取2～3個稀釋度樣液1.0 mL，接種無菌平皿內倒入融化冷卻的TSA培養基(真菌接種專用培養基)混勻。待凝固后置于37℃培養48 h(真菌30℃培養72 h)觀察結果，計數平板菌落數，記錄結果。(2)細菌種類的鑒定方法：經分離、純化的典型菌落作革蘭染色進行初步分類，再取經過初步分類的(18 h內)細菌新鮮培養物制成0.5～0.63個麥氏單位的菌懸液，將GP213142鑒定卡 插入裝有革蘭陽性(G+)菌的懸液管，GN21314鑒定卡插入裝有革蘭陰性(G-)菌的懸液管，并將鑒定卡裝入VITEK 2細菌鑒定儀內，運行7～24 h后查看鑒定結果。

1.2.4問卷調查根據調查內容設計制作調查表，基本內容包括用戶一般信息、洗衣機相關信息、洗衣機使用狀態信息及其清潔保養信息等。現場采樣人員在入戶采樣的同時，發放洗衣機衛生調查表，調查人員對調查表內容和填寫要求進行講解后，要求被調查者當場認真填寫，然后現場收回進行統計分析。

1.3統計分析

應用EXCEL 2007構建數據庫，SPSS 17.0統計軟件進行單因素方差分析，多重比較采用LSD-t檢驗，P≤0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1洗衣機基本情況

共調查北京市民用洗衣機115臺，其中國產洗衣機56臺，進口洗衣機59臺；洗衣機類型包括波輪式洗衣機100臺和滾筒式洗衣機15臺。

2.2細菌污染狀況

2.2.1細菌和真菌總數檢測結果采集115臺洗衣機水源水，均未檢出細菌。115份洗衣機洗滌水水樣，細菌總數為0～135 000 CFU/mL，平均為13 206 CFU/mL；真菌總數為0～690 CFU/mL，平均為229 CFU/mL。單因素方差分析結果顯示，不同使用年限的洗衣機洗滌水細菌菌落數比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　不同使用年限洗衣機洗滌水中細菌菌落數比較

注：a與b比較,差異有統計學意義(P=0.047);a與c比較,差異有統計學意義(P=0.007);b與c比較,差異無統計學意義(P=0.144)

2.2.2細菌檢測情況隨機抽取15份洗衣機洗滌水進行細菌學檢測，共檢出17種細菌，多數為條件致病菌，部分為致病菌。檢出率最高的為銅綠假單胞菌(66.67%)，其次是金黃色葡萄球菌(60.00%)、大腸埃希菌(53.33%)。各細菌檢出情況見表2。

2.3問卷調查結果

調查115臺民用洗衣機的用戶，32.17%居民反映洗衣機內存在異味和可見霉菌斑點。針對洗衣機內存在的異味和霉菌斑點的問題，48.69%的用戶選擇開蓋通風的辦法，38.26%的用戶采用局部擦拭和清理過濾網袋，僅10.43%的用戶選擇用消毒劑浸泡，24.35%的用戶不知如何處理。在洗衣機維護與衛生問題上，84.35%的用戶認為洗衣機維護不當會產生衛生問題，62.61%用戶認為洗衣機槽夾層是最易出現問題的部位。見表3。

表2　15臺洗衣機中污染細菌種類及檢出情況

3討論

公共衛生是社會經濟發展和文明進步的標志，同時也與很多傳染病和感染性疾病的發生發展密切相關。近年來，國內許多疾病和預防控制機構對公共場所，如旅游、賓館飯店、美容美發、托幼機構和各種水源衛生問題展開了廣泛的調查，并發現了大量公共衛生問題，為此國家衛生行政部門頒布了相應的管理標準和規范。但對社區居民居住環境衛生問題尚關注不夠，已經有資料表明，居民居室內空氣、空調和冰箱等都存在嚴重的衛生問題[4-7]。本研究專門對民用洗衣機進行調查，研究結果表明，洗衣機洗滌水中平均細菌菌落數已達13 206 CFU/mL，真菌菌落總數達229 CFU/mL，細菌污染總數最高達1.35×105CFU/mL，真菌污染總數最高達690 CFU/mL。洗衣機洗滌水檢測出的僅僅是洗衣機槽桶壁表面上脫落到水中的一部分微生物，大部分微生物存在于洗衣機槽夾層桶壁的污垢和生物膜中[8-9]，表明家用洗衣機微生物污染較為嚴重。

表3　洗衣機衛生問題調查結果

注：第5項和第6項為單項選擇，其余均為多項選擇

研究發現，不同使用年限的洗衣機細菌污染程度存在差異，但使用年限超過3年的洗衣機，隨時間延長污染菌增減并不明顯。分析原因可能是由于使用年久的洗衣機內形成了生物膜，而這種生物膜不容易被洗下。生物膜的形成需要經過細菌黏附→定植→聚集形成微菌落→形成復雜的成熟生物膜；細菌從生物膜上游離出來，游離細菌繼續黏附、定植、分裂、分化，生成新的生物膜，周而復始，一定空間、一定時間內細菌數量達到一定的平衡。

本研究結果顯示，15臺洗衣機中共檢出17種細菌，多數為條件致病菌，少數為致病菌，檢出率較高的為銅綠假單胞菌、大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌，與文獻報道[10-11]基本一致。條件致病菌和致病菌增加了疾病感染的風險，因此，洗衣機存在健康隱患，需要加強維護。調查發現，多數洗衣機用戶對洗衣機衛生問題均有一定的認識，但如何維護、如何清洗無正確的方法。開蓋通風、擦內桶、清理過濾網袋和消毒劑浸泡的方法，僅能一定程度上減少洗衣機的污染程度，并不能根本解決洗衣機污染問題。解決洗衣機污染問題，必須定期清除洗衣機槽中的污垢和微生物，防止生物膜的形成。

[參 考 文 獻]

[1]韓廣營，單可記，陳公婷，等.社區獲得性和醫院獲得性泌尿道感染病原菌及耐藥性[J].中國感染控制雜志，2015,14(9):611-613.

[2]王賽君，殷黎，馬玲玲.一次住院患者醫院感染橫斷面調查[J].中國消毒學雜志，2014,31(2)：153-154.

[3]趙紅霞，軒凱.住院患者醫院感染現患率調查報告[J].中國消毒學雜志，2014,31(2)：162-164.

[4]戴舟艷，邵景鶯，周燕，等.杭州某區公共場所衛生狀況監測[J].中國消毒學雜志，2014,31(1)：96-97.

[5]羅軍，向曉霞.2014年重慶市萬州區農村飲用水消毒效果分析[J].中國消毒學雜志，2015，(12):1266-1267.

[6]沈瑾，王佳奇，段弘揚，等.家用冰箱微生物污染現狀調查[J].中國消毒學雜志，2016，33(1)：15-17.

[7]劉德豐，王斌，朱軍生.一種冰箱抗菌除臭劑的抗菌試驗觀察[J].中國消毒學雜志，2006,23(6):570.

[8]趙斌秀，李炎，孫惠惠，等.過碳酸鹽洗衣機槽清洗劑相關性能及評價方法的研究[J].中國衛生標準管理，2013，4(4)：24-27.

[9]邱俠，沈瑾，邢書霞，等．人工生物膜的制備及其清洗消毒特性的研究[J].中國消毒學雜志，2010，27(3):244-249.

[10] 許慧慧，蘇瑾，阮素云，等.家用洗衣機污染狀況調查[J].中國公共衛生，2007，23(4)：486-487.

[11] 張曉華，張學敏.家用洗衣機微生物污染狀況研究[J].環境科學與管理，2012，37(8)：73-74.

(本文編輯：左雙燕)

Microbial contamination of domestic washing machines

LIYan,LIANGChen,SUNHui-hui,ZHUTing-ting,ZHANGWei,ZHANGLiu-bo,ZHAOBin-xiu(InstituteforEnvironmentalHealthandRelatedProductSafety,ChineseCenterforDiseaseControlandPrevention,Beijing100021,China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the status of microbial contamination in domestic washing machines, and provide basis for strengthening hygiene and health management. MethodsOn-the-spot sampling, laboratory microbial detection, and questionnaire survey were performed to investigate and analyze the hygiene treatment and microbial contamination of domestic washing machines of Beijing residents. ResultsSource water of 115 washing machines were collected, no bacteria were detected.The total number of bacteria and fungi in washing water from 115 washing machines was 0-135 000 CFU/mL (13 206 CFU/mL on average) and 0-690 CFU/mL (229 CFU/mL on average) respectively. There was significant difference in bacterial colony forming unit in washing water from washing machines of different length of service (P<0.05). 15 specimens of washing water from 15 washing machines were performed bacteriological detection, 17 kinds of bacteria were detected, most of which were opportunistic pathogenic bacteria. The major detected bacteria was Pseudomonas aeruginosa (66.67%), followed by Staphylococcus aureus (60.00%) and Escherichia coli (53.33%). Survey showed that 32.17% of residents reflected the washing machines had peculiar smell and mildew spots, 48.69% of users chose to open the covers for ventilation,38.26% adopted local wiping and cleaning of filter bags, only 10.43% chose to soak with disinfectant, while 24.35% didn’t know how to deal with. ConclusionMicrobial contamination of domestic washing machines is serious, improper use and maintenance of washing machine is not conducive to health.

[Key words]domestic washing machine; microbe; contamination; hygiene problem; health hazard

[收稿日期]2016-02-15

[作者簡介]李炎(1975-)，女(漢族)，副主任技師，主要從事消毒產品的檢測工作及消毒學的研究。 [通信作者]趙斌秀E-mail:1006528676@qq.com

DOI:10.3969/j.issn.1671-9638.2016.05.006

[中圖分類號]R197.2+1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1671-9638(2016)05-0313-04