網絡化健康教育對超聲引導PICC置管患者依從性、自我護理能力、健康行為及不良事件的影響

董彥君　代莉莉

066004　河北省秦皇島市第四醫院

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·護理研究·

網絡化健康教育對超聲引導PICC置管患者依從性、自我護理能力、健康行為及不良事件的影響

董彥君代莉莉

066004河北省秦皇島市第四醫院

【摘要】目的研究健康教育對超聲引導下PICC置管患者依從性、自我護理能力、健康行為及不良事件的影響。方法113例PICC置管患者隨機分為對照組(n=50)和干預組(n=63)。對照組采用常規宣教模式，干預組采用健康教育模式。觀察2組3個月依從性(正規維護、延期維護、每天自查、洗澡防護、正確活動、恰當使用保護套、壓迫肢體情況)，應用自我護理能力測量量表(ESCA)和健康促進生活方式量表(HPLP)評價2組患者置管后1、2、3個月評分。觀察2組患者健康教育后不良事件發生情況(感染、靜脈炎、血栓、滲血、導管脫出、堵塞和非計劃性拔管發生率)。結果干預組患者正規維護、每天自查、洗澡防護、正確活動、使用保護套率明顯高于對照組，而延期維護、壓迫肢體率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。2組置管后2、3個月ESCA和HPLP評分均高于1個月，3個月評分高于2個月，差異有統計學意義(P<0.05)。干預組置管后1、2、3個月ESCA和HPLP評分均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。干預組感染、滲血、導管堵塞、非計劃性拔管發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，靜脈炎、血栓、導管脫出發生率低于對照組，但差異無統計學意義(P>0.05)。結論對超聲引導下PICC置管患者進行健康教育可以提高患者依從性，增強其自我護理能力，促進健康行為的逐步形成，減少不良事件的發生。

【關鍵詞】健康教育；超聲檢查；導管插入術，中心靜脈；依從性；護理能力；健康行為；不良事件

超聲引導下PICC置管患者常見送導管困難、心律失常、導管異位、滲血、血腫、刺激神經等并發癥，同時由于健康教育的缺位，使患者存在置管時生命體征紊亂、精神狀態欠佳、術后患者自我管理能力不足[1-3]。……