福州市部分社區老年人休閑運動障礙與社區周邊環境相關性

李玉妹　莊嘉元　王月梅　黃招治　陳倩倩

(福建醫科大學護理學院，福建　福州　350108)

福州市部分社區老年人休閑運動障礙與社區周邊環境相關性

李玉妹莊嘉元王月梅黃招治陳倩倩

(福建醫科大學護理學院，福建福州350108)

〔摘要〕目的了解福州市社區老年人休閑運動障礙及社區周邊環境特征，并分析兩者之間的關系。方法采用自制問卷對288名老年人進行問卷調查，對老年人休閑運動障礙及對社區周邊環境特征評價與兩者間的關系進行研究。結果福州市老年人休閑運動障礙以人際互動障礙為主，男性老年人主要以個人障礙為主(P<0.01)，女性老年人則以時間障礙為主(P<0.05)，研究表明環境障礙與安全性、環境障礙與景觀愉悅性、個人障礙與景觀愉悅性存在相關性。結論人際互動障礙是影響福州市社區老年人休閑運動的最主要因素，應提供安全、舒適的運動環境，促進老年人休閑運動的開展。

〔關鍵詞〕運動障礙；社區環境

老年人休閑運動主要受時間、興趣和社區運動休閑設施等因素的影響〔1～4〕。本研究旨在了解福州市部分社區老年人休閑運動障礙與社區周邊環境特征。

1對象與方法

1.1對象2012年7～8月以方便抽樣方式在福州市倉山區、鼓樓區、臺江區、晉安區中分別選取2個社區。納入標準：年齡>60歲；在本社區居住1年以上；意識清楚，能閱讀理解問卷內容；自愿參加本研究。共調查老年人288人，其中男160人，女128人；年齡60～96〔平均(71.95±7.585)〕歲。學歷：未接受正規學校教育35人，小學88人，初中94人，高中/中專/技校50人，大專畢業7人，本科13人，研究生及以上1人。職業：公務員159人，商業、服務人員42人,其他勞動者87人。月收入：1 000元以下63人，1 000～1 500元77人，1 501～2 500元88人，2 501～3 000元33人，3 001元以上27人。疾病情況：高血壓87例，胃病92例，糖尿病27例，心臟病27例，肢體關節疾病7例，腦部疾病6例，肝病疾病4例，白內障4例，其他疾病12例，患病人數為156人(54.17%)。

1.2研究工具在參考文獻的基礎上自行制定問卷，內容包括:①基本信息:包括年齡、性別、文化程度、居住情況、患病情況、經濟收入情況等。②老年人休閑運動障礙情況：由個人障礙、休閑意識障礙、時間障礙、人際互動障礙、環境障礙等5方面組成，每題按研究對象自身情況分為很不符合(1分)、不太符合(2分)、比較符合(3分)、非常符合(4分)〔5〕；得分越高說明對老年人運動障礙越大。③社區周邊環境特征：主要根據研究對象所在社區的規劃合理性、安全性、景觀愉悅性來分析，分為很不符合(1分)、不太符合(2分)、比較符合(3分)、非常符合(4分)〔6〕，得分越高說明環境越好。

1.3調查方法由4名經過統一培訓的護理本科生組成科研小組，每2人為一組進行面對面調查。此次共發出問卷288份,收回有效問卷288份(100%)。

1.4統計學方法采用SPSS17.0軟件進行t檢驗、方差分析、Pearson相關分析。

2結果

2.1福州市部分社區老年人休閑運動障礙情況見表1。

2.2不同因素間老年人休閑運動障礙情況比較男性老年人主要以個人障礙為主(F=37.117，P=0.002)，女性老年人則以時間障礙為主(F=14.847，P=0.003)。見表2。

2.3老年人對社區周邊環境特征評價影響老年人運動的社區周邊環境特征的評價順序，從3個方面進行，分別是景觀愉悅性、規劃合理性、安全性(P>0.05)，各層面間之間無統計學意義(P>0.05)。見表3。

2.4老年人休閑運動障礙與社區周邊環境特征的相關分析景觀愉悅性與個人障礙、環境障礙負相關，安全性與環境障礙負相關(P<0.05)，見表4。

表1　福州市部分社區老年人休閑運動障礙情況±s，n=288)

表2　不同因素間老年人休閑運動障礙情況比較±s)

表3　福州市部分社區老年人對社區周邊環境情況±s，n=288)

表4　福州部分社區老年人休閑運動障礙與社區周邊

1)P<0.05，2)P<0.01

3討論

本研究結果說明老年人對運動的保健作用有較好的認識，而進行運動的主要障礙為缺乏相應的指導及缺少運動伙伴。可能與進入老年階段后，由于社會、生活事件的改變，老年人較易出現孤獨心理、懷舊心理，而子女多由于工作繁忙無法滿足老年人的情感需求有關，老年人除了生理健康需要之外，也渴望能獲得情感支持。國外對慢性病患者研究表明〔7，8〕，與個體鍛煉相比，集體鍛煉除了能提高患者的身體功能外，還能為患者提供社會支持和情感支持，提高鍛煉依從性。這提示應針對老年人具體情況選擇適宜的運動鍛煉項目，在推廣過程中，應特別注意由專業人員進行相應指導并有組織地開展集體運動，使老年人在進行身體鍛煉的同時，通過集體參與獲得與同伴溝通交流的機會，提高老年人的歸屬感，增強鍛煉依從性。

本研究樣本中，在多數與配偶同住或與子女同住的老年人家庭中，主要由女性承擔家務，以致自己“很忙”缺少休閑鍛煉的時間，因此，老年女性的主要個人障礙為缺乏運動時間。針對不同性別老年人需要進行相應的運動健康教育，對老年女性，應指導其合理安排家務與休閑運動時間，同時告知家屬運動對于老年人健康的重要意義，指導家屬配合、支持老年人運動鍛煉；而對于老年男性，則應側重針對其身體健康狀況制定適宜運動方案，提高其運動水平。

本研究結果與福州市社區周邊環境規劃比較合理、社區周邊治安和景觀建設良好有關。資料顯示〔9〕，福州市人均公園綠化面積為11 m2，預計到2015年，福州中心城建成區綠化覆蓋率、綠地率和人均公共綠地力爭分別達到43%、38%和12 m2，達到國家生態園林城市建設要求，能滿足老年人對運動的環境要求。社區周邊環境是老年人進行單獨或群體性休閑運動兩相適宜的戶外公共活動空間〔7〕，良好的社區周邊環境不僅為老年人提供安全舒適的運動場所，更是一種精神上的熏陶，使老年人身心得到真正的放松，完全融入自然，體驗運動的美好。

今后的研究可進一步探討集體鍛煉形式在老年人社會支持及情感支持方面的作用，并與個體鍛煉進行比較，以制定有效提高老年人整體生活質量的休閑運動方案。

4參考文獻

1成君，趙冬，曾哲淳，等.北京市居民體育鍛煉現狀及其影響因素分析〔J〕.中國公共衛生，2007；23(5)：517-8.

2李衛平，歸明，任保國.山東省群眾體育現狀及其發展對策研究〔J〕.體育科學，2001；21(1)：12-6.

3潘哲浩.廣東省城鎮老年人休閑運動障礙和社區周邊環境特征研究〔J〕.成都體育學院學報，2012；7(38)：26-37.

4張志勝，周唯，朱長躍.西安市老年人參加體育活動狀況的調查與分析〔J〕.西安體育學院學報，2003；20(3)：6-7.

5Booth ML，Banman A，Owen N.Perceived barriers tophysical activity among older Australians〔J〕.J Aging Phys Act，2002；(10)：271-80.

6Sallis JF，Johnson MF，Calfas KJ，etal.Assessing perceived physical environmental variables that may influence physical activity〔J〕.Res Quarterly Exer Sport，1997；(68):345-51.

7Floyd A，Moyer A.Group vs.individual exercise interventions for women with breast cancer:a meta-analysis〔J〕.Health Psychol Rev，2009；4(1):22-41.

8Kirtland KA，Porter DE，Addy CL，etal.Environmental measures of physical activity supports：perception versus reality〔J〕.Am J Preven Med，2003；24(4)：323-31.

9中國園林商情網[EB/OL].http://www.18yl.com/fileinfo/201212/336055.shtml

〔2014-10-29修回〕

(編輯杜娟)

基金項目：國家級大學生創新訓練項目(20120392020)

通訊作者：莊嘉元(1980-)，女，副教授，博士，主要從事護理教育、老年護理研究。

〔中圖分類號〕R-1

〔文獻標識碼〕A

〔文章編號〕1005-9202(2016)11-2758-03；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.11.089

第一作者：李玉妹(1990-)，女，主要從事內科護理學研究。