復方甲硝唑栓治療滴蟲陰道炎的療效觀察

盧澤慧（盱眙縣人民醫院婦產科，江蘇 淮安 211700）

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復方甲硝唑栓治療滴蟲陰道炎的療效觀察

盧澤慧
（盱眙縣人民醫院婦產科，江蘇 淮安 211700）

【摘要】目的 探討復方甲硝唑栓治療滴蟲陰道炎的療效。方法 選取2015年1月～2015年12月我院收治的滴蟲陰道炎患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各40例。對照組以復方甲硝唑片進行治療，觀察組以復方甲硝唑栓進行治療。兩組患者均按照陰道置入式途徑給藥，比較兩組療效。結果 觀察組與對照組患者的總有效率分別為95%與70%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組與對照組患者3個月疾病復發率分別為2.5%與12.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。在治療安全性上，兩種藥物均較高。結論 復方甲硝唑片治療滴蟲陰道炎的療效較復方甲硝唑栓欠佳，且復方甲硝唑栓可降低后期的復發幾率，因此筆者更建議以復方甲硝唑栓對患者進行治療。

【關鍵詞】復方甲硝唑片；復方甲硝唑栓；滴蟲性陰道炎；療效

滴蟲陰道炎是臨床上的常見婦科疾病，該病由陰道毛滴蟲感染所致，引發女性陰部不適。甲硝唑是臨床上治療滴蟲陰道炎的常用藥物，隨著醫學發展，甲硝唑劑型也逐漸增加，包括片劑、栓劑等。在本文中，筆者就片劑及栓劑甲硝唑對滴蟲陰道炎的療效進行分析，為其他患者藥物選擇治療提供參考。現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2015年12月我院收治的滴蟲陰道炎患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各40例。觀察組年齡22～52歲，平均年齡（35.6±2.3）歲。對照組年齡21～50歲，平均年齡（34.8±2.5）歲。納入者標準：（1）就診前至少2周時間內未接受其他藥物治療；（2）對于分組情況等無異議；（3）無其他嚴重生殖器官疾病。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者以藥物甲硝唑片進行治療，給藥前先以0.5%的醋酸對患者的陰道部位進行消毒，并以灌洗器對陰道內部進行沖洗。后以陰道置入給藥方式將甲硝唑片置入，1次/d，1個療程為10天。

觀察組患者以藥物甲硝唑栓劑進行治療，晚間清潔外陰后將藥物置入陰道內，1次/d，1個療程為10天。兩組患者均連續治療3個療程。

1.3療效判定標準

顯效：治療后患者臨床癥狀消除，經過鏡檢未發現毛滴蟲，且隨訪治療后3個月，無復發情況；有效：治療后患者臨床癥狀改善，但檢查結果依然為陽性；無效：治療后患者臨床癥狀未改善，檢查結果也為陽性。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者療效比較

治療后，觀察組總有效率為95%，高于對照組的70%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較 ［n（%）］

2.2治療后3個月復發情況

治療后對患者進行為期3個月的隨訪，并了解兩組患者陰道炎復發情況。結果提示，觀察組患者治療后疾病復發1例，其復發率為2.5%；對照組患者治療后疾病復發5例，其復發率為12.5%。觀察組患者的基本復發率顯著低于對照組，差異有統計學意義（x2=10.911，P＜0.05）。

2.3不良反應

在3個療程內，兩組患者均未發生明顯的不良反應。且無暫停或終止治療事件發生，治療安全性均較高。

3　討 論

滴蟲性陰道炎是臨床上常見的婦科疾病之一，該病主要臨床表現為陰道瘙癢、白帶稀薄、量多等，對女性的日常生活造成不良影響。滴蟲陰道炎主要由陰道毛滴蟲感染所致，在月經前后，因陰道內的PH值出現變化，使得陰道毛滴蟲得以繁殖，因此月經前后不適癥狀更為顯著，而在月經期間得以改善。對于滴蟲性陰道炎患者，需及時的就診治療。感染后不僅寄生于陰道中，同時還可入侵尿道，增加治療難度。

在現代醫學中，關于滴蟲性陰道炎的治療途徑不斷的增多。但以往，主要以口服甲硝唑或替硝唑為主，而這樣的全身給藥不僅副作用明顯，同時患者也易產生排斥心理。而本次調查中，我院對患者以陰道置入法進行藥物治療，并取得可觀的療效。尤其是觀察組患者，其治療總有效率為95%，顯著高于對照組的70%，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，甲硝唑栓劑較片劑治療，具有一定的優勢。

甲硝唑陰道栓為復方制劑，除了基本的甲硝唑成分外，其還包含制霉菌素及四環素成分。甲硝唑具有廣譜抗菌性，殺滅滴蟲作用強大，在臨床上通常作為滴蟲陰道炎的主要治療藥物。四環素及制霉菌素同樣具有較強的抗菌性，包括支原體、衣原體、念珠菌等，而臨床調查中顯示，對于滴蟲陰道炎患者，易合并上述致病菌感染，因此以復發甲硝唑陰道栓給藥，可獲得更為明顯的療效。

此外，與甲硝唑片陰道置入給藥相比，栓劑給藥還具有一項臨床優勢。即在給藥前直接進行外陰清潔即可，而無需以醋酸對外陰、陰道進行反復的沖洗，簡化給藥步驟，患者也更愿意接受。

由上可知，對于滴蟲陰道炎患者，復方甲硝唑栓治療具有操作簡單、安全性高等特點，同時還可降低患者后期的復發幾率。因此，筆者更加建議對患者使用復發甲硝唑栓治療。

參考文獻

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本文編輯：王 琦

【中圖分類號】R711.3

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.040.02