綜合治療多囊卵巢綜合癥對妊娠結(jié)局的影響分析

王雪霞，張 潔，沈 虹（博樂市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，新疆 博爾塔拉 833400）

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綜合治療多囊卵巢綜合癥對妊娠結(jié)局的影響分析

王雪霞，張 潔，沈 虹
（博樂市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，新疆 博爾塔拉 833400）

【摘要】目的 探討和分析多囊卵巢綜合癥患者運用綜合治療對妊娠結(jié)局造成的影響。方法 選取2014年12月～2015年12月我中心收治的多囊卵巢綜合癥伴有妊娠患者150例作為研究對象，隨機將其分為實驗組和對照組，各75例。其中對照組患者接受單達英藥物治療，實驗組患者接受個體化綜合治療，對兩組患者的療效進行比較和分析。結(jié)果 兩組患者在接受系統(tǒng)的治療之后都產(chǎn)生了顯著的療效，其中實驗組患者的治療總有效率為93.3%（70/75），對照組患者治療總有效率為85.3%（60/75）；實驗組患者妊娠率為34.6% （26/75），對照組患者妊娠率為26.7%（20/75），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 多囊卵巢綜合癥妊娠患者接受個體化綜合性的治療措施能夠產(chǎn)生顯著的療效，保證患者妊娠率得到提升，降低不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)，值得在今后的臨床治療活動中進行使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合治療；多囊卵巢綜合癥；妊娠結(jié)局；影響分析

多囊卵巢綜合癥作為婦科常見的一種內(nèi)分泌疾病，患者大都存在程度不一的功能障礙，其生活質(zhì)量和身體健康將會受到直接的影響，尤其是育齡女性患者可能造成其出現(xiàn)無排卵性不孕癥狀，將近70%的患者可以通過促排卵治療后實現(xiàn)妊娠，但是，因為體內(nèi)分泌狀態(tài)相對特殊，可能誘發(fā)其妊娠期間出現(xiàn)特殊現(xiàn)象［1］。和正常妊娠患者相比較，很多妊娠結(jié)局不理想。為了進一步探討和分析多囊卵巢綜合癥患者運用綜合治療對妊娠結(jié)局造成的影響，選擇來我中心接受治療的多囊卵巢綜合癥伴有妊娠患者150例作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年12月～2015年12月我中心收治的多囊卵巢綜合癥伴有妊娠患者150例作為研究對象。所有患者年齡20～36歲，平均年齡（30.5±2.3）歲。患者稀發(fā)排卵、無排卵，臨床表現(xiàn)為高雄激素、高雄激素血癥。經(jīng)過檢查患者在腎、心、肝、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)方面不存在嚴重疾病。隨機將其分為實驗組和對照組，各75例。兩組患者年齡、臨床癥狀比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

實驗組患者接受綜合治療，結(jié)合其靜態(tài)代謝率檢測結(jié)果、運動功能等結(jié)果來制定個體化營養(yǎng)指導和運動治療方案，并對患者體內(nèi)缺乏的微量元素狀況進行檢測，引導患者適量食用含有較多其體內(nèi)缺乏的相應(yīng)微量元素的食物；針對關(guān)節(jié)功能正常的患者可以嘗試接受運動治療，提升機體免疫力［2］。患者在月經(jīng)第5天、撤退出血時接受藥物治療，接受達英-35藥物口服治療，劑量為1片/d，連續(xù)接受21天治療；口服二甲雙胍，控制劑量為500 mg/次、1000 mg/d，連續(xù)治療3個月。

對照組患者接受達英-35藥物口服治療，劑量為1片/d，連續(xù)接受21天治療。

1.3統(tǒng)計學方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

實驗組患者的治療總有效率為93.3%（70/75），對照組患者治療總有效率為85.3%（60/75）；實驗組患者妊娠率為34.6%（26/75），對照組患者妊娠率為26.7%（20/75），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較（n，%）

3　討 論

多囊卵巢綜合癥屬于臨床醫(yī)學中較為常見的女性內(nèi)分泌一種疾病，也是誘發(fā)患者出現(xiàn)無排卵不孕的主要因素。即使患者接受促排卵治療之后會增加成功妊娠的幾率，但是，也會誘發(fā)其妊娠合并癥的出現(xiàn)［3］。綜合治療作為多囊卵巢綜合癥患者臨床治療過程中常用的治療方案，能夠從根本上改善其妊娠結(jié)局。高雄激素屬于該種疾病的主要病理生理變化指標，該種激素將會對患者卵母細胞造成負面影響，導致其出現(xiàn)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象［4］。讓患者子宮內(nèi)膜雄激素受體和黃體生成素受體結(jié)合，導致黃體其子宮內(nèi)膜分泌受到影響，導致子宮內(nèi)膜生長損壞，誘發(fā)患者出現(xiàn)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象。

達英-35藥物內(nèi)部含有醋酸環(huán)丙孕酮，主要是運用在婦女雄激素依賴性疾病治療過程中，但是，運用在多囊卵巢綜合癥患者臨床治療中也能夠產(chǎn)生顯著的療效，單純使用該種藥物可能會增加患者體重，并且難以在改善內(nèi)分泌方面產(chǎn)生顯著的效果［5］。二甲雙胍屬于一種口服類降血糖藥物，會抑制患者肝糖產(chǎn)生，改善其胰島素抵抗。該種藥物還能夠提升患者血管膽固醇代謝速度，所以，在心血管疾病預(yù)測過程中能夠產(chǎn)生顯著的效果。也有研究得出，患

者長期接受二甲雙胍治療可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等反應(yīng)，所以，在患者臨床治療過程中，要能夠?qū)颊邔嵤﹤€體化運動治療，從根本上改善其營養(yǎng)狀況，提升其機體免疫力，降低藥物潴留；結(jié)合患者關(guān)節(jié)功能和身體情況選擇相應(yīng)的個體化運動方案，還要對患者關(guān)節(jié)功能進行保護，對其肌肉進行監(jiān)測，控制運動強度［6］。總之，多囊卵巢綜合癥妊娠患者接受個體化綜合性的治療措施能夠產(chǎn)生顯著的療效，保證患者妊娠率得到提升，降低不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

［1］王 勇，王 寧.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥50例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，17：53.

［2］楊 萍.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥的療效觀察［J］.貴陽中醫(yī)學院學報，2010，05：43-44.

［3］張玉梅，張金華.克羅米芬結(jié)合人絨毛膜促性腺激素治療多囊卵巢綜合癥的臨床分析［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2010，22：24-25，28.

［4］劉緒義.多囊卵巢綜合癥的臨床治療進展綜述［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2014，10：2371-2372.

［5］白紅艷.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥94例［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2011，06：169.

［6］魏源泉.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥效果觀察［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2011，11：589.

本文編輯：吳 衛(wèi)

【中圖分類號】R737.31

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.055.02