綜合治療多囊卵巢綜合癥對妊娠結局的影響分析

王雪霞，張 潔，沈 虹（博樂市婦幼保健計劃生育服務中心，新疆 博爾塔拉 833400）

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綜合治療多囊卵巢綜合癥對妊娠結局的影響分析

王雪霞，張 潔，沈 虹
（博樂市婦幼保健計劃生育服務中心，新疆 博爾塔拉 833400）

【摘要】目的 探討和分析多囊卵巢綜合癥患者運用綜合治療對妊娠結局造成的影響。方法 選取2014年12月～2015年12月我中心收治的多囊卵巢綜合癥伴有妊娠患者150例作為研究對象，隨機將其分為實驗組和對照組，各75例。其中對照組患者接受單達英藥物治療，實驗組患者接受個體化綜合治療，對兩組患者的療效進行比較和分析。結果 兩組患者在接受系統的治療之后都產生了顯著的療效，其中實驗組患者的治療總有效率為93.3%（70/75），對照組患者治療總有效率為85.3%（60/75）；實驗組患者妊娠率為34.6% （26/75），對照組患者妊娠率為26.7%（20/75），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 多囊卵巢綜合癥妊娠患者接受個體化綜合性的治療措施能夠產生顯著的療效，保證患者妊娠率得到提升，降低不良妊娠結局的出現，值得在今后的臨床治療活動中進行使用和推廣。

【關鍵詞】綜合治療；多囊卵巢綜合癥；妊娠結局；影響分析

多囊卵巢綜合癥作為婦科常見的一種內分泌疾病，患者大都存在程度不一的功能障礙，其生活質量和身體健康將會受到直接的影響，尤其是育齡女性患者可能造成其出現無排卵性不孕癥狀，將近70%的患者可以通過促排卵治療后實現妊娠，但是，因為體內分泌狀態相對特殊，可能誘發其妊娠期間出現特殊現象［1］。和正常妊娠患者相比較，很多妊娠結局不理想。為了進一步探討和分析多囊卵巢綜合癥患者運用綜合治療對妊娠結局造成的影響，選擇來我中心接受治療的多囊卵巢綜合癥伴有妊娠患者150例作為研究對象，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年12月～2015年12月我中心收治的多囊卵巢綜合癥伴有妊娠患者150例作為研究對象。所有患者年齡20～36歲，平均年齡（30.5±2.3）歲。患者稀發排卵、無排卵，臨床表現為高雄激素、高雄激素血癥。經過檢查患者在腎、心、肝、血液系統、心血管系統方面不存在嚴重疾病。隨機將其分為實驗組和對照組，各75例。兩組患者年齡、臨床癥狀比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

實驗組患者接受綜合治療，結合其靜態代謝率檢測結果、運動功能等結果來制定個體化營養指導和運動治療方案，并對患者體內缺乏的微量元素狀況進行檢測，引導患者適量食用含有較多其體內缺乏的相應微量元素的食物；針對關節功能正常的患者可以嘗試接受運動治療，提升機體免疫力［2］。患者在月經第5天、撤退出血時接受藥物治療，接受達英-35藥物口服治療，劑量為1片/d，連續接受21天治療；口服二甲雙胍，控制劑量為500 mg/次、1000 mg/d，連續治療3個月。

對照組患者接受達英-35藥物口服治療，劑量為1片/d，連續接受21天治療。

1.3統計學方法

使用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

實驗組患者的治療總有效率為93.3%（70/75），對照組患者治療總有效率為85.3%（60/75）；實驗組患者妊娠率為34.6%（26/75），對照組患者妊娠率為26.7%（20/75），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較（n，%）

3　討 論

多囊卵巢綜合癥屬于臨床醫學中較為常見的女性內分泌一種疾病，也是誘發患者出現無排卵不孕的主要因素。即使患者接受促排卵治療之后會增加成功妊娠的幾率，但是，也會誘發其妊娠合并癥的出現［3］。綜合治療作為多囊卵巢綜合癥患者臨床治療過程中常用的治療方案，能夠從根本上改善其妊娠結局。高雄激素屬于該種疾病的主要病理生理變化指標，該種激素將會對患者卵母細胞造成負面影響，導致其出現自然流產的現象［4］。讓患者子宮內膜雄激素受體和黃體生成素受體結合，導致黃體其子宮內膜分泌受到影響，導致子宮內膜生長損壞，誘發患者出現自然流產的現象。

達英-35藥物內部含有醋酸環丙孕酮，主要是運用在婦女雄激素依賴性疾病治療過程中，但是，運用在多囊卵巢綜合癥患者臨床治療中也能夠產生顯著的療效，單純使用該種藥物可能會增加患者體重，并且難以在改善內分泌方面產生顯著的效果［5］。二甲雙胍屬于一種口服類降血糖藥物，會抑制患者肝糖產生，改善其胰島素抵抗。該種藥物還能夠提升患者血管膽固醇代謝速度，所以，在心血管疾病預測過程中能夠產生顯著的效果。也有研究得出，患

者長期接受二甲雙胍治療可能出現腹瀉、惡心等反應，所以，在患者臨床治療過程中，要能夠對患者實施個體化運動治療，從根本上改善其營養狀況，提升其機體免疫力，降低藥物潴留；結合患者關節功能和身體情況選擇相應的個體化運動方案，還要對患者關節功能進行保護，對其肌肉進行監測，控制運動強度［6］。總之，多囊卵巢綜合癥妊娠患者接受個體化綜合性的治療措施能夠產生顯著的療效，保證患者妊娠率得到提升，降低不良妊娠結局的出現，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

［1］王 勇，王 寧.中西醫結合治療多囊卵巢綜合癥50例［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2010，17：53.

［2］楊 萍.中西醫結合治療多囊卵巢綜合癥的療效觀察［J］.貴陽中醫學院學報，2010，05：43-44.

［3］張玉梅，張金華.克羅米芬結合人絨毛膜促性腺激素治療多囊卵巢綜合癥的臨床分析［J］.醫藥論壇雜志，2010，22：24-25，28.

［4］劉緒義.多囊卵巢綜合癥的臨床治療進展綜述［J］.現代診斷與治療，2014，10：2371-2372.

［5］白紅艷.中西醫結合治療多囊卵巢綜合癥94例［J］.求醫問藥（下半月），2011，06：169.

［6］魏源泉.中西醫結合治療多囊卵巢綜合癥效果觀察［J］.求醫問藥（下半月），2011，11：589.

本文編輯：吳 衛

【中圖分類號】R737.31

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.055.02