超聲彈性成像對宮頸病變的診斷價值

李小琦（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院產科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

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超聲彈性成像對宮頸病變的診斷價值

李小琦
（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院產科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

【摘要】目的 探究分析超聲彈性成像在宮頸病變診斷中的臨床價值。方法 選取2013年6月～2015年6月我院收治的宮頸病變患者40例作為研究對象，所有患者在術前均接受超聲彈性成像檢查，對患者的宮頸病灶情況進行診斷。后將超聲彈性成像的檢查結果與術后的病理分析結果進行對比分析，并將結果進行統計。結果 統計結果顯示，超聲彈性成像診斷宮頸病變的準確率為85.00%（34/40）。結論 超聲彈性成像在宮頸病變的臨床診斷中，具有較高的準確率，值得推廣使用。

【關鍵詞】超聲彈性成像；宮頸病變；準確率

宮頸病變嚴重威脅女性患者的身體健康，影響廣大女性的生活質量。因此，在醫療衛生服務中應該提高宮頸病變的排查水平［1］。超聲彈性成像是臨床上用于排查宮頸病變的一種常用手段。本文探究分析了這種影像學檢查方式在宮頸病變排查中發揮的作用，并將其檢查結果與病理分析結果相對比，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年6月～2015年6月我院收治的宮頸病變患者40例作為研究對象。所有患者中，宮頸癌23例，宮頸癌前病變17例；年齡38～67歲，平均年齡（38.46±4.37）歲。所有患者在術前均接受超聲彈性成像檢查，對宮頸病灶進行集中探查。

1.2方法

所有患者行超聲彈性成像檢查過程中所使用的主要設備為Hitachi HV900彩色超聲診斷儀［2］。患者在檢查前排空膀胱，在檢查過程中，取平臥位，具體的操作方法是經陰道超聲對患者的宮頸部位進行探查，對患者的病灶部位、個數、大小、范圍、形態、邊界以及回聲情況進行記錄，要重視宮頸病灶與周圍其他組織的關系［3］。

后切換彈性模式，給予患者宮頸超聲彈性成像檢查。在患者的病灶處固定探頭位置，手持探頭在重點懷疑部位行反復“加壓——減壓”彈性成像顯示操作，形成二維灰階圖和彈性圖［4］。

1.3顯示分析

在檢查過程中，操作人員應該對顯示屏進行密切觀察。其中數字1～7表示的是壓力的大小，施壓操作應該控制在2～3 s之間，每次圖像的采集需持續成像2～3秒［5］。在彈性圖中，彩色編碼代表不同組織的彈性程度，分為綠色、紅色和藍色。綠色部分表示組織屬于正常硬度，紅色部分表示組織比正常硬度更軟，藍色部分表示組織比正常硬度更熱［6］。

1.4統計學方法

利用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

17例宮頸癌前病變患者中，檢出13例，未檢出4例，診斷的準確率為76.47%；23例宮頸癌患者中，檢出21例，未檢出2例，診斷的準確率為91.30%；共檢出34例，未檢出

6例，總準確率為85.00%。統計結果顯示，超聲彈性成像診斷宮頸病變的準確率為85.00%（34/40）。見表1。

表1　超聲彈性成像診斷宮頸病變的準確率分析（n，%）

3　討 論

近年來，宮頸癌的發病率表現出逐年上升的趨勢，對現代女性的身心健康造成了嚴重的不良影響，現已經發展成為一個社會共同健康問題，應該引起社會各界的高度重視［7］。據相關分析指出，宮頸癌的發病是多種因素共同作用的結果，在診療中應該堅持全面分析，對癥治療。但是，臨床研究也明確指出，宮頸癌致病原因只有一個，就是人乳頭瘤病毒的感染（Human Papillomavirus 簡稱HPV）。宮頸癌的早期診斷和防治對提升宮頸癌的療效，挽救患者的生命，改善患者的預后效果，提高患者的生活質量具有十分重要的意義和作用。有效可靠的宮頸癌篩查方法，可以提高宮頸癌的防治水平［8］。從國內的醫學發展現狀來看，人乳頭瘤病毒DNA檢測與宮頸液基薄層細胞細胞學檢測（ThinPrep cytology test，TCT）以及超聲彈性成像技術等都是臨床診斷中較為先進、結果可靠的宮頸癌篩查技術。相比于其他兩種篩查方法，超聲彈性成像技術具有操作便捷、檢查成本低、易于操作等突出優點，能夠作為宮頸癌和宮頸癌前病變的重要篩查手段，可以適用于大范圍的女性患者普查操作中，提高宮頸癌的防治水平，促進社會的發展和醫療服務的進步［9］。

如果將超聲彈性成像作為宮頸病變的重要排查手段，最值得關心的一個問題就是這種影像學檢查方法的準確性。如果這種方法的準確性不高，就會對臨床診療質量造成不良影響，就不能大規模的推廣使用，僅僅能作為一種

輔助檢查手段。為了更好的把握超聲彈性成像技術的準確性，本院臨床人員采用了回顧性分析的研究方式，將超聲彈性成像技術的檢查結果與病理學分析結果進行了對比分析。從得到的統計數據上看，17例宮頸癌前病變患者中，檢出13例，未檢出4例，診斷的準確率為76.47%；23例宮頸癌患者中，檢出21例，未檢出2例，診斷的準確率為91.30%；共檢出34例，未檢出6例，總準確率為85.00%。由此可以看出，作為一種宮頸病變的排查手段，超聲彈性成像技術的檢出準確率還是比較高的，能夠作為宮頸病變排查和術前診斷的常用手段，具有較高的推廣價值［10］。

參考文獻

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本文編輯：吳 衛

【中圖分類號】R445.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.060.02