婦科內分泌失調的療效研究

劉麗英（新疆阜康市人民醫院婦科，新疆 昌吉 831500）

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婦科內分泌失調的療效研究

劉麗英
（新疆阜康市人民醫院婦科，新疆 昌吉 831500）

【摘要】目的 探究婦科內分泌失調的療效。方法 選取我院2012年2月～2014年3月收治的內分泌失調患者90例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各45例。對照組患者采用常規西醫治療，觀察組患者采取中西醫結合治療。觀察兩組患者療效。結果 兩組患者均無明顯不良反應發生，治療前促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者FSH和E2明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采取中西醫結合治療婦科內分泌失調，療效顯著。

【關鍵詞】婦科；內分泌失調；中西醫結合；療效

內分泌失調是婦科常見的一種慢性疾病，女性由于工作、生活、家庭等多方面壓力、合并內科甲狀腺功能異常，飲食不規律、多重因素，很容易引發其內分泌的紊亂。臨床表現為月經不調、乳房脹痛、痤瘡、不孕等［1］。為此，本文選取我院婦科收治的內分泌失調患者90例，采取中西醫結合治療方法，觀察其療效，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年2月～2014年3月收治的內分泌失調患者90例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各45例。所有患者均經婦科B超、顯示其子宮附件未見異常。對月經紊亂患者行相應宮腔鏡檢查，排除子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤等器質性病變，子宮內膜病檢良性。檢查性激素六項、甲狀腺功能。對照組年齡22～43歲，平均年齡（32.27±2.16）歲；病程1～6年，平均病程（3.22±1.14）年。觀察組年齡23～43歲，平均年齡（32.85±2.91）歲；病程2～6年，平均病程（3.98±1.82）年。兩組患者年齡、病程等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

采取常規西醫治療。對于有生育要求的患者，根據月經周期經陰道B超聲檢測排卵，指導患者在月經第5天起，克羅米芬50～100 mg/d，口服，連續服用5天，至月經10～14天；當患者卵泡直徑＞18 mm時，給予絨毛膜促性腺激素5000～10000 U/d，肌肉注射，并指導患者適時性交；因多囊卵巢綜合癥不孕患者，口服達英-35，3～6個月；體重指數增高、胰島素抵抗患者，加二甲雙胍口服，再行促排卵治療，可得到滿意療效；對于無生育要求月經紊亂患者，可用雌孕激素周期療法、雌孕激素序貫療法、月經后半期孕激素治療或放置曼月樂治療；婦科內分泌失調，甲狀腺功能異?；颊撸垉瓤茖ΠY治療。

1.2.2觀察組

采取中西醫結合治療。西醫治療方式與對照組相同，中醫治療方法如下。

經前期：給予“溫養肝腎”方案，其藥方組成為柴胡、巴戟天、川芎、雞血藤、女貞子、枸杞、當歸、白芍各10 g，淫羊藿、仙茅各15 g，菟絲子20 g，水煎服，于月經周期后第1～6天服用，1劑/d，200 mL/次。

經初期：給予“滋陰養血”和“活血調經”方案，藥方組成為柴胡、牛膝、赤芍、香附各10 g，川芎、當歸各12 g，雞血藤15 g，熟地黃20 g，益母草30 g，水煎服，于月經第1～3天服用，1劑/d，200 mL/次。

經間期：給予“促排卵”和“疏肝補腎”方案，藥方組成為蛇床子、覆盆子、當歸、柴胡、女貞子各10 g，仙茅、續斷、枸杞各15g，淫羊藿、紫石英、菟絲子各20 g，水煎服，于月經第4～6天服用，1劑/d，200 mL/次。

經期后：給予“補腎養血”方案，藥方組成為山茱萸、當歸、覆盆子、紫河車、五味子各10 g，菟絲子12 g，女貞子15 g，熟地黃、山藥20 g，山楂30 g，水煎服，于月經第7天服用，1劑/d，200 mL/次［2］。

1.3觀察指標

比較兩組患者治療前后的激素變化情況，包括FSH和E2，并比較兩組患者治療后的不良反應發生情況。

1.4統計學方法

本次研究中的數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1FSH和E2水平比較

治療前，兩組患者FSH和E2對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者FSH和E2明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者FSH和E2水平比較（±s）

表1　兩組患者FSH和E2水平比較（±s）

組別　n　FSH（U/L）　E2（pmol/L）治療前　治療后　治療前　治療后觀察組　45　7.28±3.37　11.53±7.46　212.53±78.94　252.47±112.69對照組　45　7.30±3.31　8.24±3.18　211.87±79.63　230.18±101.56

2.2不良反應比較

兩組患者在治療期間，除少部分患者出現輕微乏力及大便性狀變稀外，均無其他嚴重不良反應發生，且經過調理后均恢復良好。

3　討 論

在正常狀態下，內分泌系統的各種激素是保持在平衡狀態的，但是，當某種意外因素將這一平衡打破后，即會造成內分泌失調發生，且伴隨一系列臨床表現，內分泌失調是婦科中常見的疾病，如乳月經不調、不孕、等乳房脹痛、痤瘡、均為婦科內分泌失調病癥。導致內分泌失調發生的因素較多，如年齡增長、腎氣衰退、情緒失調、營養不良以及環境因素等，均有可能成為內分泌失調產生的因素［3］。

隨著近年來生活環境的變化，婦科內分泌失調的發病率日趨上升，嚴重影響患者的身心健康。目前對于內分泌失調的治療，采取中西醫結合治療的方案較多，且療效確切，在臨床治療中，西醫的治療原則主要為調節內分泌，針對患者的癥狀、體質以及病情嚴重程度，采取調節激素分泌的方法治療，在中醫治療中，中醫認為內分泌失調屬于“臟躁”范疇，其疾病的主要病機為氣血瘀滯以及陰虛，患者淤血滯留于體內，導致其脈絡受阻，外毒入侵導致內分泌失調，因此，治療時，中醫里主要采取活血調經及滋陰養血的方法［4-5］。本次研究結果顯示，觀察組患者FSH及E2顯著優于對照組（P＜0.05），且無明顯不良反應。

綜上所述，采用中西醫結合治療婦科內分泌失調，療效顯著，值得推廣。

參考文獻

［1］張英華.婦科內分泌失調臨床治療觀察［J］.中國衛生標準管理，2015，6（28）：69-70.

［2］趙英健.婦科內分泌失調的臨床治療效果觀察［J］.中國處方藥，2015，13（9）：133-134.

［3］康 麗.婦科內分泌失調的臨床治療效果觀察［J］.轉化醫學電子雜志，2015，2（2）：103-104.

［4］黃瑞華.婦科內分泌失調的臨床治療效果觀察［J］.中國醫藥導刊，2014，（6）：1068-1069.

［5］王云鳳.中西醫結合治療內分泌失調性不孕癥患者的療效觀察［J］.中醫臨床研究，2014，（6）：35.

本文編輯：孫春宇

【中圖分類號】R271.9

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.101.02