微創空心螺釘內固定與鋼板內固定治療跟骨骨折的臨床療效分析

吳超

【摘要】目的：探討微創空心螺釘內固定與鋼板內固定治療跟骨骨折的臨床療效。方法：選取我院2012年3月-2014年3月104例跟骨骨折患者，按照治療方法分成微創組與鋼板組，微創組經微創空心螺釘內固定方法治療，鋼板組經鋼板內固定方法治療，分析對比兩組患者臨床治療效果。結果：兩組患者術后Gissane角、Bohler角、功能恢復優良率對比均無顯著統計學差異（P>0.05），微創組手術時間、切口愈合時間、骨折愈合時間均短于鋼板組，對比差異有統計學意義（P<0.05）；微創組無并發癥，鋼板組發生率11.5%，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：微創空心螺釘內固定與鋼板內固定治療跟骨骨折的療效相當，但微創空心螺釘內固定創傷更小，術后康復更快，值得推廣應用。

【關鍵詞】跟骨骨折；鋼板內固定；微創空心螺

跟骨骨折往往導致患者無法正常負重行走，因此及時有效治療對于患者健康生活具有重要價值[1]。本文選取104例跟骨骨折患者，分析微創空心螺釘內固定與鋼板內固定治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年3月-2014年3月104例跟骨骨折患者，按照治療方法分成微創組與鋼板組，每組52例。微創組男40例，女12例，年齡23-63歲，平均年齡（39.6±2.5）歲；致傷原因：39例高處墜落，13例交通傷；Sanders骨折類型[2]：28例Ⅱ型，24例Ⅲ型。鋼板組男42例，女10例，年齡24-63歲，平均年齡（39.9±2.1）歲；致傷原因：41例高處墜落，11例交通傷；Sanders骨折類型30例Ⅱ型，22例Ⅲ型。兩組年齡、性別等資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

微創組經皮微創空心螺釘內固定治療，將跟骨結節上方跟腱止點內、外側作為進針點，經C臂X線機引導，將斯氏針平行沿跟骨縱軸外偏約20。鉆入跟骨一直到骨折線位置。術者一手握患足遠端并跖屈，另一手應用斯氏針予以撬撥復位，將骨折兩斷端進行對合復位。克氏針對骨折塊進行臨時固定，在C型臂X線機顯示滿意后應用2枚空心拉力螺釘進行固定。