循證護理應用于兒童慢性扁桃體炎的臨床療效分析

宋愛娟

【摘 要】 目的：探討循證護理應用于兒童慢性扁桃體炎的臨床效果，為臨床護理兒童慢性扁桃體炎患者提供更多參考。方法：選取2014年9月至2015年9月期間來我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者，隨機分為對照組和觀察組（每組150例），對照組給予常規護理，觀察組在對照組基礎上給予循證護理，比較分析兩組患者臨床療效（緊張、焦慮感，術后疼痛、術后出血）。結果：對照組臨床總有效率為66.67%，觀察組總有效率為93.33%，對照組療效明顯低于觀察組，兩組差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。結論：循證護理在兒童慢性扁桃體炎患者中應用效果顯著，可以有效降低患者術后出血率，提高患者臨床療效，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 循證護理； 兒童慢性扁桃體炎； 效果

扁桃體炎是兒童時期最為常見的一種疾病[1-2]，分為急性、慢性兩種，一般多發生在季節更替、氣溫變化時。慢性扁桃體炎為扁桃體的持續感染性炎癥，檢查可見扁桃體肥大、充血等特征[3]，嚴重困擾患者日常生活。傳統的護理模式已無法滿足現代身體護理以及心理護理的需求。目前，循證護理模式已經深入到護理的各個領域中，被臨床廣泛應用[4]。本文選取2014年9月至2015年9月期間我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者為研究資料，現報道如下。

1 資料與方法

1 一般資料

選取2014年9月至2015年9月期間來我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者，排除關節炎、腎炎等合并癥患者，隨機分為對照組和觀察組（每組150例），對照組男74例，女76例，年齡5～14歲，平均年齡（9.35±0.24）歲；觀察組男75例，女75例，年齡4～15歲，平均年齡（8.69±0.73）歲，兩組患者在年齡、性別等基本資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理，觀察組患者在對照組基礎上加以循證護理：根據護理醫師自身臨床經驗，并結合病人及其家屬的相關需求，針對術后發生出血的原因、心理因素等，利用各種手段（計算機網絡檢索、書籍等）查找相關資料作為日后護理依據，并仔細分析資料的可靠性以及實用性，最終制定并實施護理方案。1）給予心理護理：主動接近患者，與其建立良好的信任關系，多贊揚、鼓勵，用通俗易懂的語言與患者交流病情，并及時與患者家屬溝通；2）給予術后疼痛護理：將芒硝冰袋放于患者頸部兩側，可以清熱解毒、消腫化瘀，或者給予鹽酸嗎啡片鎮痛，也可采取轉移兒童注意力的方法減輕疼痛；3）給予術后出血護理：加強口腔護理，嚴密監測患者生命體征，術后給予流質飲食，兩天后可給予半流質飲食，除此之外，要給與抗感染治療。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者的臨床療效（包括：緊張、焦慮感，術后疼痛、術后出血）。

1.4 評價指標

治愈：治療及護理后，患者緊張、焦慮感消失、無疼痛感、無出血；顯效：患者緊張、焦慮感較輕，疼痛感較輕，出血極少；有效：患者緊張、焦慮感大幅度消失，有少量出血；無效：患者緊張、焦慮，疼痛依舊，出血多。

1.5 統計學分析

采用SPSS 17.0統計分析軟件對研究數據進行統計分析，計數資料之間的比較采用卡方檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統計結果以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在總有效率方面，對照組為66.67%，觀察組為93.33%，觀察組療效明顯優于對照組，兩組差異顯著具有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

3 討論

扁桃體炎在臨床極為常見，多發生于兒童時期，且多發生在季節更替、氣溫變化時，嚴重影響患者正常生活。臨床對于扁桃體炎患者常采取手術進行治療，但手術方法具有需住院、出血多、恢復慢、花費多等特點[5-6]，不易被患者接受，因此，如何最大限度的降低患者出血、提高患者術后恢復是目前臨床關注的焦點[7]。

循證護理作為科學有效的護理方法可以依據臨床中存在的具體問題，醫護人員通過查詢資料并結合自身豐富的臨床經驗與患者的健康需求，尋求循證依據，理論與實際相結合最終制訂并完善護理方案，提高護理質量，幫助患者加快病情恢復。為探討循證護理應用于兒童慢性扁桃體炎的臨床效果，本文選取來我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者，隨機分為對照組和觀察組，給予對照組常規護理，觀察組在對照組基礎上加以循證護理，最后比較分析兩組患者的臨床療效（緊張、焦慮感，術后疼痛、術后出血）及護理滿意度。結果顯示，對照組臨床總有效率為66.67%，觀察組總有效率為93.33%，觀察組療效明顯優于對照組（P<0.05），該結果與相關文獻報道相近[8-9]，表明循證護理有效緩解了患者的焦慮、緊張狀態，同時還能夠有效減少術后疼痛和出血的發生，這對于減少醫患糾紛，提高醫院整體形象具有重要意義。

綜上所述，循證護理在兒童慢性扁桃體炎患者中應用效果顯著，可以有效降低患者術后出血率，提高患者臨床療效，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 阮章艷.兒童扁桃體摘除術后出血的護理干預[J].福建醫藥雜志，2013，35（05）：157.

[2] 蔣珠芳.扁桃體切除術后出血的預防及護理干預[J].浙江臨床醫學，2014，09（10）：1685-1686.

[3] 羅春月，劉慧賢.心理護理干預對扁桃體摘除術患兒精神影響的應用研究[J].中國醫藥指南，2012，10（03）：248-249.

[4] 景飛.慢性扁桃體炎行扁桃體切除術圍手術期護理[J].中國現代藥物應用，2011，05（08）：115-116.

[5] 馬瑾.探討慢性扁桃體炎手術后并發癥的觀察和護理效果[J].醫學美學美容（中旬刊），2014，14（04）：325-326.

[6] 劉玉花，岳麗華.小兒慢性扁桃體炎的手術治療與護理[J].中國實用醫刊，2015，42（10）：123-124.

[7] 魏曉娜.70例小兒扁桃體摘除術后飲食護理措施和體會[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（04）：595-596.

[8] 汪觀蓮.整體護理在扁桃體切除術中的應用價值[J].醫藥前沿，2015，05（12）：284-285.

[9] 侯玉環.小兒慢性扁桃體炎腺樣體肥大手術的護理體會[J].中外女性健康（下半月），2014，13（10）：7，14.