劉娟 冷敏 管麗春

【摘 要】 目的:探討人性化護理在妊娠高血壓綜合征患者中的應用效果。方法:選取我院2013年3月至2014年3月收治的100例妊娠高血壓綜合征患者,采用隨機例表法將其分為觀察組和對照組,每組50例。觀察組采用人性化護理,對照組采用常規護理。觀察兩組的滿意度,分析人性化護理在妊娠高血壓綜合征患者中的應用效果。結果:觀察組患者的滿意度為94%,對照組的滿意度74%,觀察組優于對照組,差異顯著(P<0.05),有統計學意義。結論:對妊娠高血壓綜合征患者采用人性化護理,能及時了解患者的心理疑慮和身體的不適,有效的降低各類并發癥的發生,其效果良好,值得臨床推廣與應用。
【關鍵詞】 妊娠高血壓; 人性化護理; 常規護理
高血壓已成為我國最高病發的慢性疾病之一,妊娠高血壓也是其中一種,但較為特殊,隨著我國生育觀念的改變,高危妊娠的產婦也逐年增多。有研究表明,患有妊娠高血壓的患者在分娩時或孕期,有可能患上先兆子癇,同時妊娠高血壓容易致使孕婦產生胎死宮內、胎盤早剖和早產等并發癥[1]。因此,醫護人員應對高血壓孕婦進行全方位監測妊娠,保障孕婦和產兒的生命安全。為研究妊娠高血壓綜合征,將我院收治的100例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對象,并將其分為觀察組和對照組,給予觀察組人性化護理,取得了滿意的結果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2013年3月至2014年3月收治的100例妊娠高血壓綜合征患者,所有患者通過臨床生化檢查、臨床病史和產檢等檢查,均確診為妊娠高血壓綜合征。采用隨機例表法將100例患者分為觀察組和對照組,每組50例。其中觀察組產婦年齡29~39歲,平均(33.5±1.5)歲;初次孕產35例,二次或二次以上孕產15例,根據臨床診斷標準,患有輕度妊娠高血壓25例,患有中度妊娠高血壓15例,患有重度妊娠高血壓10例;對照組產婦年齡29~39歲,平均(33.5±1.5)歲;初次孕產32例,二次或二次以上孕產18例,根據臨床診斷標準,患有輕度妊娠高血壓22例,患有中度妊娠高血壓16例,患有重度妊娠高血壓11例。對比兩組患者的年齡、孕婦類型、臨床表現等一般資料,無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用常規護理,具體方法如下:觀察并記錄孕婦的各項生命體征,定期為患者產檢,及時監測胎動和胎心的變化情況,加強對孕婦的皮膚和口腔進行護理。
1.2.2 觀察組 采用人性化護理,具體方法為:
1)基礎護理,為患者營造一個安全、舒適的環境,并加強與患者之間的溝通和交流。為患者介紹妊娠高血壓和分娩,消除孕婦心中的疑慮。在確診早孕時,對孕婦進行產檢。并在此后定期為孕婦進行血壓測量,檢查心肺、測尿蛋白、測量體重。在20、24、28、32、36、37、38、39、40周做產前檢查,按照病情增加檢查次數,篩選其中的高危孕婦。2)用藥護理,在對患者使用藥物治療時,應注意藥物的用法、劑量、作用等,按時給藥,并觀察其療效。在使用MgSO4時要注意用藥的指標,同時對孕婦使用10%葡萄糖酸鈣靜脈推注,推注劑量為10ml。由于硫酸鎂肌肉注射對患者的局部有刺激性,應追加2ml 2%浦路卡因,若局部皮膚出現紅、腫、痛時,可用熱水袋進行熱敷。在用藥期間,需要加強對孕婦胎動和胎心的監測。3)人性護理,為保持重癥孕婦的呼吸通暢,取頭低側臥,并給予面罩幫助其呼吸,防止重癥孕婦唇舌咬傷。觀察孕婦的子宮收縮、陰道出血和產程等情況。觀察并記錄孕婦的抽搐時間,防止其再次發生抽搐。若有神智不清者,需安排專業的醫護人員進行護理,幫助昏迷者翻身,防止其發生褥瘡,為患者清潔外陰,防止其上行感染。
1.3 觀察指標
對比兩組患者的分娩情況;對比兩組患者并發癥以及新生兒并發癥;對比兩組患者滿意度。
1.4 統計學方法
將研究所得數據錄入SPSS 19.0軟件中進行統計學分析,計數資料以χ2檢驗,并以(%)表示,若P<0.05,則差異顯著,有統計學意義。
2 結果
觀察組患者的滿意度為94%,對照組的滿意度74%,觀察組優于對照組,差異顯著(P<0.05),有統計學意義。詳見表1。
3 討論
妊娠高血壓綜合征是一種常見疾病,其臨床表現為水腫,抽搐、心腎功能衰竭、蛋白尿等,嚴重危害著孕婦和新生兒的生命安全。有研究表明,妊娠高血壓綜合征可分為輕度、中度和重度,其中輕度患者癥狀為血壓輕度升高≥140/90毫米汞柱,并伴有輕度水腫和蛋白尿;中度患者表現為水腫和蛋白尿加重;重度患者則更加嚴重[2]。因此,孕婦需要加強早期護理和預防。
人性化要求醫護人員投入更多的精神和感情,將人性化服務全部融入到護理工作中,去滿足患者的需求[3]。對孕婦進行重點的監護和管理、及時了解患者的心理疑慮和身體的不適,減少孕婦和新生兒的死亡率[4]。人性化護理主要體現為保障患者的生命健康、重視患者的權利和要求、尊重患者的人格和尊嚴。
本研究結果表明,觀察組患者的滿意度為94%,對照組的滿意度74%,觀察組優于對照組,且差異顯著。由此可見,對妊娠高血壓綜合征患者采用人性護理,能降低各類并發癥的發生,減少孕婦和新生兒的死亡率,提高患者的滿意度,且效果良好,值得臨床推廣與應用。
參考文獻
[1] 石少娟.人性化護理在妊娠高血壓患者中的應用體會[J].求醫問藥(學術版),2012,10(05):384-385.
[2] 劉玉萍.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質量影響的效果分析[J].中國實用護理雜志,2009,25(31):21-22.
[3] 李宛真.循證護理在妊娠高血壓綜合征患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(05):37-38.
[4] 張麗萍.妊娠高血壓綜合征患者的產程觀察及護理[J].中國實用護理雜志,2011,27(29):37-38.