創新護理干預用于產婦護理中對焦慮和分娩質量的影響

高 敏（湖北省襄陽市第一人民醫院婦產科，湖北 襄陽 441000）

?

創新護理干預用于產婦護理中對焦慮和分娩質量的影響

高 敏
（湖北省襄陽市第一人民醫院婦產科，湖北 襄陽 441000）

【摘要】目的 探討創新干預方式用于產婦護理中對焦慮與分娩質量的影響。方法 選取我院在2012年4月至2013年8月進行分娩的100例產婦為研究對象，隨機進行分組，分為對照組與觀察組，每組50例。對照組采用常規的護理干預方法，觀察組采用創新護理干預方法，然后將兩組產婦產后的恢復情況與護理干預前后的心理狀態進行比較與分析。結果 觀察組的產后恢復情況好于對照組，不良情況發生的概率小于對照組，創新護理干預后產婦的心理狀態比對照組好，數據統計分析均有顯著差異。結論 創新護理干預方式用于產婦護理中對焦慮與分娩質量具有顯著的積極影響，產婦能夠及時恢復身體，心理狀態也十分好，在產婦護理中發揮著積極的作用，值得使用與推廣。

【關鍵詞】創新護理干預；產婦護理；影響

人們的生活水平不斷提高，對于身體健康的要求也越來越高，醫院的護理模式也在發生著改變，醫院中產婦的護理工作也是一項十分重要的內容，產婦在生產之后，身體一般情況下比較虛弱，心理狀態容易出現焦慮與抑郁的傾向［1］，而創新性護理干預能夠很好地解決產婦護理中的焦慮與分娩質量問題，這是一項十分人性化的護理干預舉措，在臨床上已經取得了較好的效果，現在我們將具體的實驗研究過

解其孤獨感與焦慮感。③放松療法。護理人員需在心理護理基礎上予以放松治療，以獲得更加護理效果。放松治療主要內容是：叮囑患者堅持每天早晚作呼吸運動，保持其呼吸節律均勻、細、深，每次呼吸運動的時間需控制在10 min內，增加其肺活量與吸氧濃度。另外，可鼓勵患者依據自身喜好選擇一些舒適、安靜的音樂，使其在傾聽音樂期間平復其負性情緒。

1.3 觀察指標：參考心境狀態量表（簡式POMS）［2］評估2組患者護理前、護理后的情緒狀態變化，其評估項目包括壓抑、緊張、憤怒、慌亂、自尊感、疲乏和精力，評分范圍是0～100分，且其POMS評分與情緒表現程度呈正相關。

1.4 統計學方法：本研究中資料均應用SPSS17.0軟件分析。計數資料以例數（n）表示，其組間率（%）對比則以χ2檢驗分析；計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，2組計量資料對比則接受t檢驗；P＜0.05表示2組數據對比差異顯著。

2 結 果

護理前，治療組壓抑、緊張、憤怒、慌亂、疲乏、自尊感和精力的POMS評分分別是（71.56±4.57）分、（70.15±3.36）分、（69.83 ±5.06）分、（70.44±3.77）分、（68.19±6.62）分、（39.86± 6.71）分、（40.12±5.81）分；對照組壓抑、緊張、憤怒、慌亂、疲乏、自尊感和精力的POMS評分分別是（71.55±4.55）分、（70.16± 3.34）分、（69.85±5.03）分、（70.46±3.79）分、（68.22±6.67）分、（39.89±6.70）分、（40.15±5.83）分；2組患者上述項目的組間對比差異均無統計學意義（均P＞0.05）。

護理后，治療組壓抑、緊張、憤怒、慌亂、疲乏、自尊感和精力的POMS評分分別是（43.26±2.17）分、（42.59±2.18）分、（40.17 ±1.87）分、（43.25±1.14）分、（40.77±5.34）分、（67.49± 2.28）分、（69.94±3.11）分；對照組壓抑、緊張、憤怒、慌亂、疲乏、自尊感和精力的POMS評分分別是（58.92±4.14）分、（60.13± 4.63）分、（59.97±2.96）分、（55.48±3.05）分、（56.77±2.51）分、（44.17±2.65）分、（45.71±3.02）分；2組患者上述項目的組間對比差異均有統計學意義（均P＜0.05）。

3 討 論偏頭痛屬于原發性神經血管性頭痛，屬于臨床常見的一種非器質性頭痛［3］，以反復發作的雙側或者單側頭痛為主要病理表現［4］，并伴發心悸、畏光、嘔吐、眩暈等癥狀，嚴重影響患者生理健康，且容易使其產生負性情緒。目前，臨床上對于偏頭痛的致病機制尚未明確，傳統治療以解除頭痛癥狀為主要目標。然而，相關報道［5］指出，情緒在偏頭痛患者的疼痛體驗中有重要作用，焦慮、抑郁、煩躁等負性情緒和長期的心理應激是偏頭痛產生與進展的主要原因之一［6］。因此，偏頭痛患者在藥物治療基礎上接受心理護理干預，對于改善其治療效果而言意義重大。本研究即對治療組偏頭痛患者實施心理護理干預：首先，健康宣教可糾正患者對偏頭痛的錯誤認知，并對接下來的治療與護理操作做到心中有數，提升其護理依從性；其次，情緒調節可逐步緩解患者心理壓力，減輕負性情緒所致的不良刺激，并養成健康生活行為習慣，使其面臨重大事件時可自主減小情緒波動；最后，放松療法則可保持患者軀體肌肉、情緒放松，從而改善其心理狀態。據本組研究結果得知，2組患者護理前7個項目的POMS評分對比均無統計學差異，而護理后治療組在壓抑、緊張、憤怒、慌亂、疲乏這五種負性情緒上的POMS評分明顯低于對照組，在精力、自尊感這兩項正性情緒上的POMS評分明顯高于對照組，充分證明了心理護理在改善偏頭痛患者負性情緒中的突出效果。

參考文獻

［1］ 王卓.加巴噴丁治療偏頭痛對患者負性情緒、生活質量的影響研究［J］.國際醫藥衛生導報，2015，21（1）：93-95.

［2］ 金莉萍.星狀神經節阻滯治療偏頭痛 48 例的配合及護理［J］.中國實用醫藥，2014，9（34）：187.

［3］ 周云.綜合護理干預對偏頭痛患者負性情緒的影響分析［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（11）：485.

［4］ 吳忠伶.綜合護理干預對偏頭痛患者負性心理與生活質量的影響［J］.醫學臨床研究，2015，32（2）：411-413.

［5］ 張立娟.護理干預改善冠心病患者負性情緒的作用觀察［J］.中華全科醫學，2013，11（5）：824-825.

［6］ 王愛玲，周玉華.急性期偏頭痛患者的心理干預及效果評價［J］.護理實踐與研究，2011，8（15）：119-120.程展示如下。

表1 兩組患者護理滿意程度對比［n（%）］

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年4月至2013年8月進行分娩的100例產婦為研究對象，將產婦分為觀察組與對照組兩組，每組50例產婦。對照組采用常規的護理干預方法，其中初產婦30例，經產婦20例，產婦年齡在21～40歲，孕周為35～40周。觀察組實施創新護理干預，初產婦28例，經產婦22例，產婦年齡在20～41歲，孕周為36～41周。

1.2 護理干預方式：對照組實施常規的護理干預，具體方法如下：產婦分娩前，醫師要對其家屬提醒，注意觀察孕婦的情緒變化，讓孕婦定期到醫院做檢查，查看胎兒的情況。產婦分娩之后，醫師要指導產婦注意飲食衛生與質量，用食物來養生。此外，產婦在產后會有一個月的例假，例假期間，告誡產婦一定不要碰涼水、生活洗漱都要用溫水，注意個人衛生。

對觀察組實施創新護理干預，具體方法如下：產婦生產之前，醫師要對其宣傳相關的保健知識，且要去醫院做定期的檢查，檢查發現健康狀況不佳，應及時入院治療與護理，避免發生意外；緩解消除產婦的恐懼心理。很多孕婦是初次分娩，沒有分娩的經驗，生產分娩之前會有一些恐懼心理，若不能及時排解出去，會演化為嚴重的思想負擔，使不能夠順利生產，因此需要對產婦在生產之前灌輸一些分娩的知識，消除緩解其心理壓力；產婦在生產過后，由于生產過程中經歷了陣痛，消耗了許多的精力與體力，生產過后需要休息睡眠，加強休息［2］。護理干預的時間盡量集中在某一個階段，防止出現受到外界的大量干擾。產婦在生產時，如果耗費的精力過多，整個人看上去也會十分憔悴與困倦，產婦此時的情緒變化也會十分大，會有一段時間情緒不穩定，遇到一些敏感性的問題容易發脾氣，家屬要避免談論這些問題。護理人員可以在產婦生產過后，對產婦教授如何進行母乳喂養等技巧，家屬加強與產婦的溝通交流，關愛產婦。

1.3 護理評價標準：護理評價標準主要是產婦對于護理干預的滿意度以及護理之后的心理狀態，是否焦慮抑郁進行評價。滿意：產婦在生產過后身體恢復得很好，心理狀況好，沒有焦慮抑郁情緒。較滿意：產婦在生產過后身體恢復得較好，心理狀況良好，有輕微的焦慮抑郁情緒。不滿意：產婦在生產過后身體恢復得不好，心理狀況差，焦慮抑郁情緒嚴重，沒有明顯改善［3］。

產婦的抑郁評分標準如下：沒有抑郁情緒：＜53分；輕微抑郁：53～62分；中度抑郁：63～72分，嚴重抑郁：＞72分。

1.4 統計學分析：本次實驗研究采用專業醫學統計軟件進行數據的統計與分析，計量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗，用χ2檢驗計數資料，P＜0.05時，數據有顯著差異，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意程度對比：觀察組產婦對于護理的滿意度（94.0%）高于對照組中產婦的滿意度（86.0%），P＜0.05，數據具有統計學意義，具體情況見表1。

2.2 兩組患者抑郁評分情況對比：觀察組產婦的抑郁得分低于對照組，創新護理干預對產婦的焦慮與分娩質量有積極的影響，具體評分情況見表2。

3 討 論

創新護理干預是一種十分人性化的護理干預方式，它創造了一種人

表2 兩組患者抑郁評分情況對比（%）

性化、個性化的護理方式，能夠使產婦保持愉悅的心情、生理上也處于滿意舒適的狀態，使產婦有一種賓至如歸的感覺［4］。有些產婦在生產過后容易出現焦慮抑郁的情緒傾向，十分不利于產婦的身體恢復，給產婦帶來消極的影響，嚴重會使產婦演變為抑郁癥［5］，情緒上主要表現為容易激動、煩躁、會出現自殺或者是幻覺，這都對產婦產生了消極的影響，必須及時地遏制?。?］。解決好這個問題，就要對產婦在產前與產后進行跟蹤護理干預，采用新型先進的創新護理干預方式，向產婦傳授相關的保健知識與分娩知識，對其進行積極的心理疏導工作，加強產婦家屬與其的溝通交流［7］。另外護理人員要對產婦家屬進行指導，指導家屬讓產婦合理飲食，多休息，產婦在生產過后，要多加休息，注意增加飲食營養，注意個人衛生，對產婦多關心多愛護［8］。使用創新護理干預取得了很好的效果，本次實驗的觀察組在使用這種護理方式之后，產婦的滿意度較高，產婦的身體恢復狀況良好，心理狀態也較好，心理抑郁，情緒焦慮的情況出現的較少，對產婦的身心健康都有積極作用［9］，因此創新護理干預是一種有效的護理干預方式，有利于改善產婦的焦慮抑郁情緒，有利于產婦的身體恢復。此次實驗研究中，觀察組產婦對于護理的滿意度（94.0%）高于對照組中產婦的滿意度（86.0%），P＜0.05，數據具有統計學意義；觀察組產婦的抑郁得分（50.23±2.16）低于對照組（65.56±6.45），創新護理干預對產婦的焦慮與分娩質量有積極的影響。綜上所述，創新護理干預方式用于產婦護理中對焦慮與分娩質量具有顯著的積極影響，產婦能夠及時恢復身體，心理狀態也十分好，在產婦護理中發揮著積極的作用，值得使用與推廣。

［1］ 劉敏.護理干預在妊高征產婦護理中的效果分析［J］.中外醫療，2012，31（13）：149.

［2］ Xiong Haiyan，Zhong Min，Wei Qun Huang， et al.Quality two-way feedback mode in PIH cesarean section parturients nursing application value［J］.Hebei Medical，2013，19（10）：1443-1446.

［3］ 王君娥.產科母嬰分離的產婦護理干預研究［J］.中國實用鄉村醫生雜志，2014，21（20）：42.

［4］ 龔惠芳.人性化護理在產婦護理中的應用［J］.求醫問藥（學術版），2012，10（8）：432.

［5］ 劉倩.產后抑郁癥的心理保健和護理方式芻議［J］.醫學信息，2014，27（13）：447.

［6］ 陳坤榮，江燕，曹樹榮，等.護理干預對母嬰分離產婦的影響及效果評價［J］.重慶醫學，2015，44（19）：2724-2725.

［7］ 張愛霞，劉曉，朱珠，等.4C特色居家護理在產科的應用效果［J］.中國實用護理雜志，2015，31（18）：1369-1373.

［8］ 張娜.認知行為干預和個體化信息支持對早產孕產婦焦慮抑郁的影響［D］.長春：吉林大學，2013.

［9］ 謝娟，于曉蘭，董力，等.出現藥物不良反應人工流產婦女焦慮情緒分析及護理干預效果［J］.中國實用護理雜志，2015，31（z1）：60-61.

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0249-02