腫瘤患者血清免疫球蛋白檢測結果的分析

李 紅

（遼寧省撫順市婦女兒童醫院，遼寧 撫順 113006）

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腫瘤患者血清免疫球蛋白檢測結果的分析

李 紅

（遼寧省撫順市婦女兒童醫院，遼寧 撫順 113006）

【摘要】目的 通過對腫瘤患者血清免疫球蛋白水平檢測，分析腫瘤患者血清免疫球蛋白IgG、IgA和1gM的含量。方法 選取我院自2012 年3月至2013年3月治療的腫瘤患者46例作為腫瘤組，同期收集在我院健康體檢者46例作為健康對照組，采用酶聯免疫方法測定兩組IgA、IgM、IgG水平，比較兩組IgA、IgM、IgG指標的差異。結果 胃癌、腸癌和肺癌患者的IgG測定結果明顯低于健康對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明顯低于健康對照組，差異顯著（P＜0.05）；肝癌患者免疫球蛋白指標均明顯高于健康對照組，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）；鼻咽癌、惡性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值與健康對照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 腫瘤患者的體液免疫功能受到一定影響，但免疫功能低下與血清免疫球含量不呈正相關。

【關鍵詞】腫瘤患者；血清免疫球蛋白；檢測；結果分析

免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）是一組具有抗體功能且多樣性的蛋白質，是機體內的免疫細胞受到外界病原體等刺激產生的免疫分子，是機體免疫功能的重要指標［1］。目前已有多項研究表明，Ig在腫瘤中存在異位表達，提示免疫球蛋白與機體內腫瘤細胞的發生、發展的有關［2-3］。本研究采用酶聯免疫方法測定我院收集的46例腫瘤組和46例健康對照組，比較兩組中血清IgG、IgA和1gM的檢測結果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取撫順市婦女兒童醫院自2012年3月至2013年3月收治的腫瘤患者46例的臨床資料，作為腫瘤組，其中男性患者29例，女性患者17例，年齡21～67歲，中位年齡為（53.6±10.4）歲；所有腫瘤組都經臨床病理或加影像學已確診。其中胃癌患者14例、肺癌患者10例、肝癌患者7例、腸癌患者5例、鼻咽癌患者5例、惡性淋巴瘤患者3例，其他患者2例。健康對照組選自我院同期健康體檢者46例，男性27例，女性19例，年齡20～68歲，中位年齡（54.2±8.7）歲；兩組的性別、年齡等一般臨床資料比較無差異，具有可比性（P＞0.05）。所有參與本研究的腫瘤組及健康組均知情同意，并簽訂知情同意書。

1.2方法：腫瘤組和健康組均進行檢測其血清中的IgG、IgA、IgM的含量。具體方法：由護士采集腫瘤組與健康組的靜脈血3 mL，并分離血清，使用東芝-120全自動生化分析儀，檢測血清中IgG、IgA、IgM的含量，所用試劑為上?？迫A生物工程股份有限公司，按照說明進行定標和測定標本。

1.3觀察指標：檢測腫瘤組和健康組中受檢者體內血清中的IgG、IgA、IgM的含量，分析比較兩組之間免疫蛋白的表達差異。

1.4統計學處理：所得數據以SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組血清IgG、IgA、IgM測定結果比較：胃癌、腸癌和肺癌患者的IgG測定結果明顯低于健康對照組，具有統計學意義（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明顯低于健康對照組，差異顯著（P＜0.05）；肝癌患者免疫球蛋白指標均明顯高于健康對照組，具有統計學意義（P＜0.05）；鼻咽癌、惡性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值與健康對照組之間進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1　兩組血清IgG、IgA、IgM測定結果比較（g/L，±s）

表1　兩組血清IgG、IgA、IgM測定結果比較（g/L，±s）

注：*表示與健康對照組比較，*P＜0.05

組別　　例數（n）　IgG　IgA 　IgM胃癌　14　9.01±1.81*　1.34±0.49*　1.20±0.27肺癌　10　10.23±2.18*　1.72±0.69　1.49±0.36肝癌　7　16.02±4.37*　2.17±0.39*　2.91±1.94*腸癌　5　9.71±0.28*　1.53±0.46　1.34±0.27鼻咽癌　5　12.70±4.01　1.87±0.91　1.66±0.41惡性淋巴瘤　3　12.51±4.22　1.82±0.91　1.63±0.52其他癌　2　10.36±2.94　1.63±0.48　1.37±0.44對照組　46　11.19±3.10　1.68±0.47　1.42±0.53

3 討 論

免疫球蛋白（Ig）是由兩條相同的輕鏈和兩條相同的重鏈所組成，是一類重要的免疫效應分子，由機體內免疫系統的淋巴細胞產生的蛋白質，經抗原的誘導可以轉化為抗體。免疫球蛋白可分為IgG、IgA、IgM等。其中IgG是再次免疫應答抗體，IgG總量一半出現于血漿中，另一半分布于體液，在正常健康者血清體內含量最多的一種免疫球蛋白，其含量占總血清免疫球蛋白的75%左右。IgG在機體的免疫過程起到重要性的作用，主要表現為參與機體的抗病毒、抗細菌、變態反應等［4-5］。IgA在正常人血清中的含量占血清免疫球蛋白含量的10%～20%，其主要參與機體黏膜感染免疫過程。IgM該免疫球蛋白主要分布在機體的血液中，是初次參與免疫應答反應，其含量占機體血清免疫球蛋白的10%左右，其主要功能表現為參與機體的凝集病原體和激活補體等過程。IgM在健康機體內的免疫球蛋白的含量是相對穩定，其也具有抗感染的能力。若IgM在機體的含量過高或者過低，暗示機體可能發生病變。

本研究結果顯示，胃癌、腸癌和肺癌患者的IgG檢測結果明顯低于健康對照組（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明顯低于健康對照組（P＜0.05），其原因可能是患者存在消化功能障礙，由于多種原因引起的蛋白質攝入不足。而研究發現肝癌患者的免疫球蛋白的IgG、IgA、IgM檢測結果均高于健康對照組（P＜0.05），提示肝癌患者的機體內具有很強的體液免疫增強反應，可能原因是肝炎病毒自身抗體和肝臟損傷后裂解產物長期刺激B淋巴細胞產生特異性、非特異性抗體所致。鼻咽癌、惡性淋巴瘤患者IgG，IgA和IgM含量不升高，這可能與這兩種腫瘤的發生部位與病毒相關，而致癌病毒破壞機體免疫系統致繼發性免疫缺陷有關，這有待于進一步探討。

綜上所述，腫瘤患者血清中的免疫蛋白（IgG、IgA、IgM）含量具有差異性，提示腫瘤患者的體液免疫功能受到一定程度的影響，但是免疫功能低下與血清免疫球含量不呈正相關，對于該問題需進一步的研究和探索。

參考文獻

［1］ 陳大宇，黃獻文.小兒手足口病免疫球蛋白與超敏C反應蛋白的檢測分析［J］.中國全科醫學，2011，14（5）:476-477.

［2］ 王海洋.免疫球蛋白M在人喉鱗狀細胞癌組織中的表達及臨床意義［D］.瀘州:瀘州醫學院，2012.

［3］ 王耿新，張美蓮，陳傳剛.786例惡性腫瘤患者免疫球蛋白檢測結果分析［J］.華中醫學雜志，2005，29（4）:302-303.

［4］ 王育芳，王佳麗，馬順高.腫瘤患者血清免疫球蛋白檢測結果分析［J］.中外健康文摘，2012，9（29）:225-226.

［5］ Al Omar SY，Marshall E，Middleton D，et al.Increased killer immunoglobulin-like receptor expression and functional defects in natural killer cells in lung cancer［J］.Immunology，2011，133（1）: 94-104.

中圖分類號：R730.43

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）05-0092-02