枸杞汁對成年男性血清睪酮及性功能的影響

徐國琴，翁錫全，彭燕群，藍道忠

(廣州體育學院，廣東 廣州 510500)

?

枸杞汁對成年男性血清睪酮及性功能的影響

徐國琴，翁錫全，彭燕群，藍道忠

(廣州體育學院，廣東 廣州 510500)

【摘要】目的：探討枸杞汁對成年男性血清睪酮及性功能的影響. 方法：招募30～70歲成年男性共40人，每晚睡前飲用枸杞汁100 mL,持續32 d，測試研究前后血睪酮和皮質醇含量，并通過勃起功能國際指數問卷(IIEF)和簡明男性性功能量表(BMSFI)評價性功能狀況. 結果：飲用32 d枸杞汁后，成年男性血睪酮升高，差異有統計學意義(P<0.05)；血睪酮/皮質醇比值出現顯著性升高現象，同時，性交滿意度顯著性增加，差異有統計學意義(P<0.05);性欲、勃起功能總體滿意度提高，差異有統計學意義(P<0.05)，性功能評分總分有顯著性的提高,差異有統計學意義(P<0.01)，尤其是41-65歲年齡組成年男性血清激素水平和性功能評價指標提高更加明顯. 結論：飲用32 d枸杞汁可提高成年男性血清睪酮濃度和睪酮/皮質醇比值水平，提高成年男性性交滿意度、性欲以及勃起功能總體滿意度，有助于增強成年男性性功能.

【關鍵詞】枸杞汁；睪酮；性功能

0引言

隨著社會競爭壓力的增大及人口老齡化進程的加快，中老年男性的性功能狀況越來越受到人們的重視. 多項調查研究發現[1-2]，成年男性隨著年齡的增長, 性欲低下、ED、射精障礙患病率呈現增加趨勢，嚴重影響中老年男性生活質量. 具有性功能障礙者更容易患代謝綜合征等疾病，因而有專家認為性功能是中老年男性健康的風向標[3]. 枸杞是藥食同源的養生佳品，一直以來是中醫用來治療肝腎陰虧等男性性功能病癥的首選方劑. 以往對枸杞補腎、提高睪酮和性功能研究主要是以枸杞提取物枸杞多糖為主，直接采用枸杞子或枸杞果汁研究較少，而且大多僅限于動物實驗研究. 本研究通過口服枸杞原汁，觀察枸杞汁對成年男性血清睪酮及性功能的影響，探討枸杞汁對男性性功能的保健作用.

1對象和方法

1.1研究對象招募30～70歲成年男性共40人為研究對象，受試者均為已婚，有配偶，身體健康，基本情況見表1. 實驗前均了解研究內容，并簽署知情同意書.

表1受試對象基本情況

年齡(歲)n身高(cm)體質量(kg)BMI30～4018172.76±4.8575.82±8.7825.37±2.4641～6522169.90±5.7065.79±8.5322.85±3.2030～6540171.22±5.4570.53±9.9224.0±3.11

1.2方案與方法受試者每天晚上睡覺前飲用枸杞汁100 mL,持續32 d，其中枸杞汁由青海大漠紅枸杞有限公司提供，規格為50 mL/支，成份為100%枸杞原汁. 受試者在研究開始日和研究結束日晨7∶30～8∶30取肘靜脈血2 mL，分離血清測試血睪酮和皮質醇；并填寫勃起功能國際指數問卷(IIEF)和簡明男性性功能量表(BMSFI).

1.3觀察指標及其測試方法血清睪酮(T)和皮質醇(C) ELISA 試劑盒購自上海藍基生物科技有限公司，采用美國Thermo全波長酶標儀進行測試.

性功能采用勃起功能國際指數問卷(IIEF)和簡明男性性功能量表(BMSFI)進行評價. 其中勃起功能國際指數問卷第1～5題從不同的側面評價勃起功能，第6～8題主要評價患者的性交滿意度，第9～10題主要評價患者達到性高潮的能力，第11～12題主要評價患者的性欲, 第13～14題主要評價患者的總體滿意度；簡明男性性功能量表(BMSFI)分別從性欲、勃起功能、射精功能、問題評估以及總體滿意度五個方面對受試者的性功能進行評估.

2結果

2.1飲用枸杞汁對成年男性雄性激素等指標變化的影響成年男性受試者持續飲用32天枸杞汁后血清睪酮含量升高，差異有統計學意義(P<0.01,表2)，而血清皮質醇出現一定程度的降低，但差異不具統計學意義(P>0.05)，同時睪酮/皮質醇比值結果也存在顯著性升高(P<0.05，表2). 進一步分年齡組分析發現，經飲用32 d枸杞汁后，30～40歲組受試者血清睪酮濃度及睪酮/皮質醇比值均顯著性高于飲用前，差異有統計學意義(P<0.05)，41～65歲組受試者血清睪酮濃度及睪酮/皮質醇比值也均升高,，且差異具有統計學意義(P<0.05，P<0.01).

表2飲用枸杞汁對成年男性血清激素指標變化的影響

組別睪酮(nmol/L)皮質醇(nmol/L)睪酮/皮質醇30～65歲(總) 飲用前32.68±5.21269.19±64.230.12±0.04 飲用后38.09±6.86b251.75±60.110.15±0.03a30～40歲 飲用前34.05±4.38273.81±60.660.14±0.03 飲用后39.62±6.14a268.62±74.330.16±0.03a41～65歲 飲用前31.70±5.63248.67±51.450.11±0.05 飲用后36.65±7.38b240.32±59.990.14±0.03b

aP<0.05vs飲用前;bP<0.01vs飲用前.

2.2飲用枸杞汁對成年男性勃起功能國際指數問卷評分變化的影響飲用枸杞汁32 d后，成年男性性交滿意度增加，性欲和勃起功能總體滿意度提高，差異有統計學意義(P<0.05)，勃起功能評分和達到性高潮能力雖也都有增加，但其差異無統計學意義(P>0.05). 進一步分年齡組分析發現，30～40歲組和41～65歲組成年男性的勃起功能、性交滿意度、達到性高潮能力、性欲和勃起功能總體滿意度均有一定的提升，尤其是41～65歲組，且41～65歲組成年男性性欲提高,差異具有統計學意義(P<0.05，表3).

表3飲用枸杞汁對成年男性勃起功能國際指數問卷評分變化的影響

組別勃起功能評分性交滿意度達到性高潮能力性欲勃起功能總體滿意度31～65歲(總) 飲用前20.84±4.239.00±2.907.97±1.997.10±1.747.45±1.40 飲用后21.47±3.4510.43±2.58a8.45±1.537.93±1.13a8.17±1.17a31～40歲 飲用前22.24±3.7010.18±2.748.12±2.087.71±1.617.76±1.25 飲用后22.63±2.4211.13±1.758.75±1.398.19±0.918.43±1.0941～65歲 飲用前19.27±4.387.67±2.537.75±1.916.25±1.607.00±1.53 飲用后20.14±4.049.64±3.188.08±1.667.62±1.33a7.85±1.21

aP<0.05vs飲用前.

2.3飲用枸杞汁對成年男性簡明男性性功能量表(BMSFI)評分變化的影響飲用枸杞汁32 d后，成年男性性功能量表中性欲、勃起功能、射精功能、問題評估及性功能評分總分均有增加，且性欲和性功能評分總分的增加,差異具有統計學意義(P<0.01). 進一步分年齡組分析發現，30～40歲組和41～65歲組成年男性性欲、勃起功能、射精功能、問題評估及性功能評分總分均有增加，且30～40歲組性欲評分的提高，差異具有統計學意義(P<0.05)，41～65歲年齡組成年男性問題評估評分和性功能量表評分總分均有顯著性提高，差異具有統計學意義(P<0.01，表4).

表4口服大漠紅枸杞汁前后成年男性性功能量表評分的變化

組別性欲勃起功能射精功能問題評估性功能總體滿意度性功能評分總分30～65歲(總) 飲用前4.24±1.038.15±2.225.36±0.956.96±3.211.72±0.9423.03±8.29 飲用后5.26±1.18b9.13±1.965.81±0.798.74±3.281.46±0.9928.29±6.53b30～40歲 飲用前4.17±1.109.11±1.845.60±0.997.40±3.461.53±1.0625.39±7.00 飲用后5.53±1.28b9.65±1.806.14±0.778.36±3.431.21±0.9728.12±7.4641～65歲 飲用前4.33±0.987.00±2.145.00±0.826.30±2.832.00±0.6720.20±9.05 飲用后4.93±1.008.50±2.035.46±0.669.15±3.18a1.75±0.9728.50±5.46b

aP<0.05vs飲用前；bP<0.01vs飲用前.

3討論

3.1飲用枸杞汁對成年男性雄性激素等指標的影響睪酮是男性的主要雄性激素，睪酮是由睪丸間質細胞分泌的，約占雄性激素的95%，而另5%是由腎上腺分泌的. 睪酮可促進精子發生，維持、促進第二性征及性器官的發育，同時還對男性性欲的產生和性功能的維持起重要作用，因此保持一定睪酮水平是維持身體機能，提高性欲的基礎. 同時，皮質醇也是影響性功能的很重要的激素，可促進分解代謝，使蛋白質分解加強，肌肉萎縮，力量下降，還影響人的性格、行為、精神興奮性和神經元的電生理活性，使人產生抑郁等情緒和性功能障礙等[4]，Lau等[5]的研究結果表明慢性皮質酮能夠顯著地抑制血漿睪酮水平，從而導致動物性功能抑制現象的出現. 近年來，由于生活壓力、不良生活習慣、睡眠不足和缺乏體力活動及其他因素，成年男性除了出現身體體質亞健康狀態外，還出現男人難以啟齒的“腎虛”癥狀，尤其是41～55歲年齡段，且腎虛、早泄和陽痿等方面的患病率均隨著收入的增加而增加. 因此，“補腎”成為了許多男性平時的話題.

枸杞是藥食同源的養生佳品，一直以來是中醫用來治療肝腎陰虧等男性性功能病癥的首選方劑. 枸杞子含有枸杞多糖、多種氨基酸、維生素、微量元素、生物堿、牛磺酸等化學成分及鋅、硒、鉀、錳等礦物質元素[6,11]. 羅瓊等[7]研究發現，枸杞多糖能提高半去勢大鼠血清睪酮水平，并認為其機制并不是枸杞多糖的有效成分作為雄激素的替代物[8]，而是通過對下丘腦-垂體-性腺軸產生多層次的調節作用，使功能紊亂的激素調節得到了糾正，從而促進與改善雄性大鼠的性功能及生殖功能. 以往對枸杞補腎、提高睪酮和性功能研究主要是以枸杞提取物枸杞多糖為主，且大多僅見于動物實驗研究，而直接采用枸杞子或枸杞原汁研究并應用于人體研究的較少. 本研究發現，30～65歲成年男性飲用32 d枸杞汁后，血睪酮出現極顯著性升高現象，差異有統計學意義(P<0.01)，而皮質醇有所下降，差異無統計學意義(P>0.05)，血睪酮/皮質醇比值也顯著性的提高，差異有統計學意義(P<0.05)，尤其是41～65歲組血清睪酮濃度及睪酮/皮質醇比值升高. 表明成年男性飲用枸杞汁可以促進睪丸分泌睪酮，對增強男性性功能有一定的作用，同時可以維持身體機能狀況的正常，尤其對40歲以上的中老年人效果更加明顯. 結合前人研究推測，枸杞汁促進睪酮水平提高作用主要來自于枸杞多糖(LBP)和其他多種營養物質特別是與睪酮合成有關的微量元素Zn等含量有關，并通過下丘腦-垂體-性腺軸功能起作用，改善睪丸間質細胞分泌睪酮的功能，對男性促性腺機能的調節具有增強和保護作用.

3.2飲用枸杞汁對成年男性性功能的影響中老年人的健康問題目前受到社會廣泛關注，其中老年男性的性功能狀況也越來越受到人們的重視. 目前，成年男性性欲低下、ED、射精障礙等患病率呈現增加趨勢，也嚴重影響了中老年男性生活質量[2]，因此如何遏制這種狀況的惡化成為目前的共識. 羅瓊等[7]研究發現枸杞多糖在提高睪酮的同時，還能明顯縮短半去勢大鼠陰莖勃起潛伏期、騎跨潛伏期，提高大鼠騎跨動物百分率；李菁菁等[9]在探討枸杞多糖(LBP)對低劑量輻照雄性大鼠性功能損傷自然恢復的影響時也發現補充枸杞多糖的大鼠陰莖勃起潛伏期、撲捉潛伏期和射精潛伏期明顯縮短，撲捉次數和射精次數明顯增加. Lau等[10]研究也發現對雄性大鼠連續喂食枸杞多糖21 d后，雄性大鼠的交配能力包括交配效率的提高和射精次數的增多和射精潛伏期用時的減少等都得到了顯著提高，且枸杞多糖還能夠防止由慢性皮質酮引起的性功能抑制. 可見枸杞的有效成份枸杞多糖對正常大鼠和有性功能抑制的大鼠均有促進其性功能的效果.

本實驗研究通過飲用大漠紅100%枸杞汁32 d，采用勃起功能國際指數問卷和簡明男性性功能量表(BMSFI)觀察成年男性飲用枸杞汁前后性功能的變化，發現飲用枸杞汁32 d后，成年男性性交滿意度顯著性增加，性欲和勃起功能總體滿意度提高，差異具有統計學意義(P<0.05)，性功能評分總分的增加，差異具有統計學意義(P<0.01)，尤其是41～65歲年齡組成年男性性欲的提高、性功能問題評估評分和性功能量表評分總分的提高均更顯著. 可見，每天服用100 mL大漠紅枸杞汁雖不能明顯提高成年男性的勃起功能和達到性高潮的能力，但對性交滿意度、性欲、勃起功能總體滿意度的提升還是具有較明顯的作用，有利于增強成年男性性功能，增強成年男性尤其是中老年男性對性生活的滿足感.

4結論

枸杞汁能顯著提高成年男性血清睪酮濃度和睪酮/皮質醇比值，對成年男性性功能的保持起一定的促進作用，提高成年男性性交滿意度、性欲以及勃起功能總體滿意度，有利于增強成年男性性功能.

【參考文獻】

[1] 邵強,宋健,孫少鵬,等. 北京市社區中老年男性性功能調查報告：BPC-BPH研究結果[J]. 中華泌尿外科雜志,2010,31(4):234-237.

[2] 張慶江,朱積川,許清泉,等. 三城市2226例男性勃起功能流行病調查[J]. 中國男科學雜志,2003,17(3):191-193.

[3] 王傳航. 性功能是中老年男性健康的風向標[J]. 中老年保健,2011,10:22-24.

[4] 范麗鳳, 張小群, 陸菊明. 皮質醇增多綜合征患者日常生活影響因素的研究[J]. 解放軍護理雜志,2005，22 (3)：20-22.

[5] Lau BW, Yau SY, Lee TM, et al. Effect of corticosterone and paroxetine on masculine mating behavior: possible involvement of neurogenesis[J]. J Sex Med，2011(8):1390-1403.

[6] Harunobu A, Dwight M.N. A randomized, double-blind, placebo-controlled,clinical study of the general effects of a standardized Lycium barbarum (Goji) Juice, GoChi[J]. J Altern Complem Med，2008,14(4)：403-412.

[7] 羅瓊，黃曉蘭，李卓能，等. 枸杞多糖對雄性大鼠性功能及生殖功能的影響[J]. 營養學報，2006，28(1)：62-65,70.

[8] 王純庠 , 江國榮, 梁國強，等. 枸杞多糖對大鼠性器官及血清性激素水平的影響[J]. 江蘇大學學報:醫學版,2007,17(2):118-120.

[9] 李菁菁, 羅瓊, 閆俊, 等. 枸杞多糖對低劑量輻照雄性大鼠性功能損傷恢復的影響[J]. 營養學報,2014,36(4): 356-360.

[10] Lau BW, Chia-Di Lee J, Li Y, et al. Polysaccharides from wolfberry prevents corticosterone-induced inhibition of sexual behavior and increases neurogenesis[J]. PLoS One,2012,7(4):e33374.

[11] Jin M, Huang Q, Zhao K, et al. Biological activities and potential health benefit effects of polysaccharides isolated from Lycium barbarum[J]. Int J Biol Macromol,2013,54:16-23.

The effects of lycium barbarum juice to serum testosterone and sexual function in adult men

XUGuo-Qin,WENGXi-Quan,PENGYan-Qun,LANDao-Zhong

Guangzhou Sports University, Guangzhou 510500, China

【Abstract】AIM: To investigate the effects of lycium barbarum juice to serum testosterone and sexual function in adult men. METHODS: 40 adult men of 30-70 years old were recruited,and given lycium barbarum juice 100 mL at night for 32 days. The serum testosterone and cortisol were measured and sexual function of adult men were evaluated by the IIEF and BMSFI before and after the study. RESULTS: After drinking lycium barbarum juice for 32 days, the serum testosterone, serum testosterone/cortisol ratio were significantly higher than before, while sexual satisfaction was significantly increased, libido, erectile function and sexual function total score were significantly improved, all with statistically significant difference(P<0.05), especially in men of 41-65 years old. CONCLUSION: Drinking lycium barbarum juice for 32 days can increase serum testosterone and testosterone/cortisol ratio in adult men, improve sexual satisfaction, sexual desire and overall satisfaction with erectile function, and enhance sexual function of adult men.

【Keywords】lycium barbarum juice; testosterone; sexual function

文章編號：2095-6894(2016)04-66-04

收稿日期：2015-07-07；接受日期：2015-07-23

作者簡介：徐國琴. 博士，副教授，碩士生導師. 研究方向：運動與健康. Tel:020-38024623E-mail:179019875@qq.com

【中圖分類號】R69

【文獻標識碼】A

·藥學與轉化醫學·