綜合護理干預對冠心病心絞痛患者臨床治療效果的影響

2016-07-25 06:33:12張偉

中國衛生標準管理 2016年5期

張偉

張偉

【摘要】目的研究綜合護理干預對冠心病心絞痛患者臨床治療效果的影響。方法選擇2014年1月～2015年1月來我院治療冠心病心絞痛的患者96例，隨機將其分成對照組和護理組，每組48例。對照組患者行常規護理，護理組患者在此基礎上行綜合護理，觀察兩組患者護理療效。結果護理組患者在療效、住院時間、心絞痛發作率方面與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論對冠心病心絞痛患者采用綜合護理干預能有效的提高療效，縮短住院時間、降低心絞痛發作率。

【關鍵詞】綜合護理干預；冠心病心絞痛；臨床效果

Objective To research the clinical therapeutic effects of angina pectoris by comprehensive nursing intervention． Methods We selected 96 cases of patients with the angina pectoris at our hospital from January 2014 to January 2015． They were randomly divided into the control group and the nursing groups，each group was 48 cases． The control group was given the routine nursing． The nursing group was given the comprehensive nursing based on the routine nursing，nursing efficacy of this two groups were compared． Results The comparison of curative effect，hospital stays and the incidence of angina of the nursing group with the control group． Differences were statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The therapeutic effect can be significantly improved of angina pectoris by comprehensive nursing intervention． That is able to decrease the incidence the hospital stays and reduce the incidence of angina．

【Key words】 Comprehensive nursing intervention，Angina pectoris，Clinical effect

冠心病是臨床常見疾病之一，心絞痛是冠心病常見的一種類型，發病機制主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄及冠狀動脈痙攣引起的心肌缺血，對患者的生活造成嚴重影響［1］。目前臨床治療冠心病心絞痛的方法較多，取得的效果并不明顯。有研究報告顯示，對癥治療的同時配合綜合護理干預，能有效的提高療效，改善患者生活水平［2］。為證明綜合護理在冠心病心絞痛中的臨床應用價值，本研究對來我院治療冠心病心絞痛的患者實施綜合護理干預，觀察其取得的效果，如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年1月來我院治療冠心病心絞痛的患者96例，隨機將其分成對照組和護理組，每組48例。對照組中男27例，女21例；年齡42～84歲，平均年齡（58.4±9.4）歲。護理組中男28例，女20例；年齡41～86歲，平均年齡（59.3±10.1）歲。兩組患者在一般資料方面相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理，在患者心絞痛發作時，及時采用藥物緩解病情，密切監護病情，做好急救準備。護理組在此基礎上采用綜合護理干預，具體方法如下：（1）心理護理：冠心病心絞痛由于其病程長，復發率高、治療費用高等原因，導致患者出現緊張、焦慮、擔憂等不良心理，影響治療效果。護理人員應該根據患者的心理情況，安慰患者，向患者講述治療成功病例，鼓勵患者積極配合治療，樹立患者戰勝疾病的信心。（2）飲食護理：指導患者正確飲食，禁止食用肥肉、蛋類及膽固醇含量過高的食物，多食蔬菜、水果。（3）藥物治療護理：根據患者的病情，給予藥物治療，在治療時，盡可能減少藥物品種，從而減少藥物對患者身體的傷害?；颊咝慕g痛發作時，及時給予患者舌下含服硝酸甘油，囑咐患者臥床休息。（4）身心放松護理：患者在心絞痛發作時，囑咐患者放松心情，可以放些柔和音樂，緩解患者緊張心理，配合適當的運動，運動時患者的心率不能超過100次/min。（5）出院指導，患者出院時，護理人員應該囑咐患者戒煙戒酒，控制飲食，堅持服用藥物，適當運動鍛煉，定時去醫院復查，如果發現異常及時就醫治療。

1.3 觀察指標

統計兩組患者護理療效情況，統計兩組患者住院時間，統計兩組患者心絞痛發作率。

1.4 療效評定標準

通過護理，患者的癥狀消失，心電圖檢查無異常為顯效；通過護理，患者的癥狀有所改善，不影響患者的正常生活為有效；通過護理，患者的癥狀加重，嚴重影響患者正常生活為無效?？傆行?顯效+有效［3］。

1.5 統計學分析

采用SPSS 15.0統計軟件進行分析，計數資料采用［n（%）］表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者的療效比較

護理組的療效高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 2組患者的住院時間、心絞痛發作率比較

護理組患者的住院時間為（15.94±1.36）d，有9例（18.75%）患者發生心絞痛；對照組患者的住院時間為（22.91±2.05）d，有22例（45.83%）患者發生心絞痛。護理組患者在住院時間、心絞痛發作率方面與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

冠心病是臨床較常見的疾病之一，心絞痛是冠心病常見類型，疼痛感是其主要癥狀，如果治療不及時易導致患者死亡。近幾年，冠心病的發病率不斷上升，心絞痛的發作率也不斷上升，嚴重威脅患者的身心健康。臨床醫生在心絞痛發作時立即給予患者舌下含服硝酸甘油，能效的緩解病情。但是冠心病心絞痛的病程長、復發率高、費用高，易導致患者出現緊張、擔心、焦慮等不良心理，影響治療效果。綜合護理干預是指通過對患者的心理、飲食、藥物治療、身心放松等全面護理，緩解患者的不良心理因素，指導患者正確飲食、用藥，從而減少心絞痛的發病率，提高患者的生活質量。本研究主要講述對來我院治療冠心病心絞痛的患者采用綜合護理干預，取得了較好的效果。

通過本研究可以發現，治療組患者的護理療效、住院時間、心絞痛發生率均優于對照組患者，與李英報告相似［4］，進一步說明綜合護理干預能有效的提高療效，縮短住院時間、降低心絞痛發作率，從而提高患者的生活水平。

綜上所述，對冠心病心絞痛患者采用綜合護理干預能有效的提高療效，縮短住院時間、降低心絞痛發作率。

參考文獻

［1］王紅霞，麥苗，孫廣曉，等．綜合護理干預對冠心病心絞痛患者臨床療效及心理狀態影響［J］．醫學臨床研究，2014（2）: 220-222．

［2］張紅麗，劉海榮，王媛，等．綜合護理對老年冠心病心絞痛患者生活質量的影響［J］．西部中醫藥，2014（10）: 143-144．

［3］謝麗．時間護理對冠心病心絞痛及心理狀態的影響［J］．國際護理學雜志，2013，32（6）: 1185-1187．

［4］高建華．改進護理方式對冠心病PCI術后患者近期不良心臟事件的影響［J］．中國心血管病研究，2015，13（3）: 245-248．