聚維酮碘軟膏在預防人工流產術后盆腔感染的臨床效果分析

鄧井連　謝招艷（廣東省英德市人民醫院　英德　513000）

聚維酮碘軟膏在預防人工流產術后盆腔感染的臨床效果分析

鄧井連謝招艷（廣東省英德市人民醫院英德513000）

摘要：目的：探究聚維酮碘軟膏預防人工流產術后盆腔感染的臨床效果。方法：選取2013年10月～2014年10月在我院進行人工流產術的120例患者作為研究對象，將其按照隨機數字表法分為對照組和觀察組。觀察組使用聚維酮碘軟膏預防人工流產術后盆腔感染，對照組未使用聚維酮碘軟膏。對比分析兩組術后盆腔感染發生情況以及術后恢復效果。結果：觀察組術后盆腔感染明顯少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組術后恢復效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對進行人工流產手術的患者使用聚維酮碘軟膏可以有效地預防術后盆腔感染以及其他不良反應，提高術后恢復效果，值得推廣。

關鍵詞：聚維酮碘軟膏 人工流產術 盆腔感染

隨著人們傳統觀念以及思想認識的轉變，越來越多的非意愿妊娠患者進行人工流產。而在進行人工流產之后，往往由于患者以及手術操作等因素的影響產生術后盆腔感染等并發癥，給患者的健康和安全帶來嚴重的影響［1］。如何有效地預防人工流產術后盆腔感染，逐漸成為婦科工作的首要任務。大量的調查研究發現對人工流產患者使用聚維酮碘軟膏可以有效地降低術后盆腔感染的發生率［2］，對于改善患者術后生活質量有著重要的意義。本文以2013年10月～2014年10月在我院進行人工流產術的120例患者作為研究對象，以設立對照組的形式探究聚維酮碘軟膏預防人工流產術后盆腔感染的臨床效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2013年10月～2014年10月在我院進行人工流產術的120例患者作為研究對象，將其按照隨機數字表法分為對照組和觀察組。對照組的60例年齡21～35歲，平均年齡（24.62±2.54）歲。其中初次妊娠46例，占76.67%；多次妊娠14例，占23.33%。孕周6～10周，平均孕周（8.12±0.25）周。觀察組的60例年齡20～37歲，平均年齡（24.72±2.74）歲。其中初次妊娠45例，占75.00%；多次妊娠15例，占25.00%。孕周6～9周，平均孕周（8.01±0.15）周。對兩組詳細講解研究的目的、意義以及流程，患者均表示自愿參加。兩組患者年齡、孕次以及孕周等資料差異不具有統計學意義（P＞0.05），研究具有可行性。經醫院倫理委員會批準，可進行研究。

1.2方法：對于兩組均采用無痛人流技術，在術中所使用的藥物相同。在手術之后均為患者服用促進子宮收縮類藥物，并對患者使用具有抗炎功效的中成藥物［3］。觀察組于陰部塞聚維酮碘軟膏，對照組未使用聚維酮碘軟膏。觀察組連續使用聚維酮碘軟膏，堅持使用3～7d［4］。

1.3觀察指標：對兩組術后盆腔感染的發生情況以及術后康復效果進行比較分析。患者在出院前對研究事宜進行全面告知，爭取患者的同意后留下患者的聯系方式。告知患者每個月月底對患者進行電話隨訪，及時了解患者術后盆腔感染的發生情況以及術后康復效果。分別對兩組患者術后1個月、2個月、3個月時盆腔感染的發生情況以及術后康復效果進行調查，對調查的結果進行詳細、準確記錄［5］，并進行匯總分析。根據患者的反饋信息按照優、良、差對術后三個月的整體康復效果進行評定，優良率=（優+良）÷例數×100%。

1.4盆腔炎診斷標準：宮頸舉痛或宮體壓痛或附件區壓痛，嚴重病例呈急性病容，體溫升高，心率加快，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張等。患者陰道或者宮頸處經常出現黏性異常分泌物；對上述分泌物涂片檢查，見白細胞；進行實驗室檢查分泌物中存在宮頸淋病奈瑟菌或者衣原體呈現為陽性［6］；紅細胞發生大幅度沉降；組織液中含有較多C-反應蛋白。

1.5統計學方法：采用SPSS17.0統計學軟件分析統計數據，計量資料用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料行X2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結　果

2.1兩組盆腔感染發生率比較：治療后第1個月對照組盆腔感染發生率21.67%，觀察組盆腔感染發生率11.67%。而后第2個月、第3個月觀察組盆腔感染發生率均明顯低于對照組。觀察組術后三個月盆腔感染發生率均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1兩組盆腔感染發生率比較

2.2兩組術后康復效果比較：觀察組術后康復效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見表2。

表2兩組術后康復效果比較

3討　論

人工流產是終止妊娠最為有效的手段，在近幾年年輕婦女進行人工流產的數量呈現出上升的趨勢。但是在術后往往會出現盆腔感染等不良反應，給患者的健康造成影響。

3.1人工流產引發盆腔炎的原因：①在人工流產手術后未加強個人的衛生和清潔護理，短期內進行性生活導致病原體逆行侵入感染。②人工流產之后會存在長時間大量出血以及血液殘留情況，極易引發炎性內膜萎縮。③在進行人工流產手術之后患者體質相對較差，免疫能力以及抵抗力大幅度降低。因手術而產生的子宮和宮頸創口會造成病原體通過該位置進入人體的內部生殖器官或者盆腔組織［7］，如果未采取有效預防措施極易引發盆腔感染導致盆腔炎。

3.2聚維酮碘軟膏對預防人工流產術后盆腔感染的應用效果：聚維酮碘軟膏是一種棕紅色的軟膏，主要成分為聚維酮碘。聚維酮碘是一種較為強效的碘伏類消毒劑，殺菌消毒作用較為顯著。其中含有的1-乙烯基-2-吡咯烷酮均聚物是一種表面活性劑，能夠促進液體在物體中的浸潤和穿透。聚維酮碘軟膏中的有效成分能夠破壞細菌胞壁，使核酸泄露出來，進而降低酶活性達到殺死細菌的目的。在本文的研究中以我院收治的120例進行人工流產的患者為研究對象，對患者術后使用聚維酮碘軟膏預防術后盆腔感染起到了顯著的作用。對兩組患者分別進行為期三個月的隨訪調查，了解患者術后盆腔感染發生情況以及術后康復效果。研究發現術后第1個月對照組盆腔感染發生率21.67%，觀察組盆腔感染發生率11.67%。第2個月、第3個月觀察組盆腔感染發生率均明顯低于對照組。觀察組術后前三個月盆腔感染發生率均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組術后康復效果（93.33%）明顯優于對照組（81.67%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對進行人工流產手術的患者使用聚維酮碘軟膏可以有效地預防術后盆腔感染以及其他不良反應，提高術后恢復效果，值得推廣。

參考文獻

［1］趙劍虹，劉玲，邵亞琴，等.透明質酸鈉預防人工流產術后宮腔粘連效果評價［J］.中國現代醫生，2014，52（4）：98-100+104.

［2］范紹芬，江崇惠，蔣福蘭.戊酸雌二醇預防人工流產術后宮腔粘連的效果觀察［J］.國外醫藥（抗生素分冊），2014，35（4）：202-203.

［3］鐘鍇娜，蘇園園，陳汝虹，等.人工流產術后即服屈螺酮炔雌醇片的臨床效果［J］.中國當代醫藥，2015，22（19）：110-112.

［4］彭文湃，陳燕玲，程莉，等.優思明用于人工流產術后的臨床效果觀察［J］.中國初級衛生保健，2013，27（7）：78-79.

［5］杜惠敏，朱桂菊，杜玉清.優思明用于人工流產術后婦女400例臨床治療效果分析［J］.泰山醫學院學報，2012，33（2）：136-138.

［6］易靜秋，伍鏡蓉，袁小燕.無痛人工流產術后口服優思明的臨床效果分析［J］.中國計劃生育和婦產科，2014，6（8）：52-54.

［7］施曉，杜玲，陳紅球，等.透明質酸鈉凝膠對人工流產術后宮腔粘連的預防價值［J］.中國醫藥導報，2015，12（5）：44-47.

中圖分類號：R169.42

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0090-02