治療老年陽痿從“腎虛血瘀”入手

王繼升+盛文+耿金海

可以毫不夸張地說性功能是人體健康與否的晴雨表，而陽痿則是人體衰老的早期信號，是全身疾病的局部標志，切不可麻痹大意。

2016年3月28日某地新聞報道，早市市場上大量男性中老年在排隊購買性保健品和一些違法的黃色光盤，先拋開法律這些問題，我們先來看看為什么會有這樣的事情發生，為什么這些東西會有存在的市場，我想這里面有很大一部分原因是很大部分的男性中老年人的性健康問題沒有的到合理的解決，然后才會讓某些心機不正的人有機可乘。為什么這些情況會出現在中老年中呢？

有很多人認為人老了就不應該有性欲和性行為的，這種認識是錯誤的，正如報道一樣老年人是有性這方面的要求的。因為傳統觀念的束縛，大家對此諱莫如深，而老年人也是羞于啟齒，導致老年人的性要求和性行為受到不恰當的抑制。老年人如果得不到應有的滿足，就會引起精神上的煩惱和身體上的不適。而且從養生保健的角度來說，老年人合理的性生活還是非常必要的。協調、和諧的性生活可以給老年人以幸福、快樂與情感的滿足，還可以幫助老年人的延緩衰老，健康長壽。

有資料顯示，我國男性中老年中，讓大多數男性中老年人困擾的性疾病就是陽痿問題，下面我們就來說一說這個陽痿問題，陽痿指成年男子性交時，由于陰莖痿軟不舉，或舉而不堅，或堅而不久，無法進行正常性生活的病證。造成陽痿的因素包括：

1、精神心理因素：焦慮抑郁等不良情緒和害怕失敗及失敗后的低落；

2、軀體疾病：心血管疾病、糖尿病、慢性腎功能不全、高脂血癥、神經性疾病、內分泌疾病、泌尿生殖系疾病等；

3、藥物因素：常見的與陽痿相關的藥物有利尿藥、降壓藥、心臟病用藥、安定藥、抗抑郁藥等；

4、不良生活方式，包括吸煙，嗜酒，吸毒；

5、外傷、手術或其他醫源性因素；

6、社會環境因素：夫妻感情不合、性交環境嘈雜等。中醫認為陽痿主要是由于勞傷久病、命門火衰，情志不遂、飲食不節、濕熱下注等病因，致使宗筋弛縱，引起陰莖的萎軟不舉，發為陽痿。

我們根據中醫的理論及多年的臨床經驗，歸納出治療陽痿所需要針對的四大因素：肝郁、痰熱、腎虛、血瘀。并認為：對于青壯年人來說，以肝郁痰熱為主，腎虛血瘀次之。而老年人以腎虛血瘀為主，肝郁痰熱次之。治療時要辨證論治，宜補腎、活血、疏肝、清熱。

老年陽痿應以預防為主，包括以下幾個方面：

1、男性老年人應該做到心情舒暢，消除緊張焦慮的心理要對自己及老伴有信心。多與老伴溝通，促進夫妻和睦；

2、日常合理飲食，不要食用辛辣刺激及特別油膩的食物，可以適當常吃些壯陽的食物，如海鮮、羊肉、狗肉、堅果等；

3、保持良好的生活習慣，戒煙限酒，經常運動增強體質；

4、積極治療原發病，避免這些疾病導致性功能障礙，同時在用藥問題上要謹慎對于影響性功能的藥物要遵從醫囑服用最大限度地減少藥物的副作用。

在老年性生活方面還要注意一些事項：

1、順其自然。老年夫妻要做到不強求、不壓抑、不故意中斷， 保持晚年性生活。

2、動作輕柔。老年夫妻性喚起較為緩慢，準備時間要長一些，動作要輕柔一些。

3、掌握性生活頻率。老年夫婦性生活頻率因人而異。人的心理狀態、文化程度、健康條件、營養狀況等各不相同。一般而言，一月一次或兩次，數月一次均可，以事后無身體不適為宜，但一定要保持性生活，不可長期中斷。

4、重病患者要特別慎重。如有嚴重心腦血管疾病的患者，年事已高患過陳舊性心肌梗死的病人，不宜進行性生活，高血壓患者事先要服用降壓藥，以免發生意外。

我們可以毫不夸張地說性功能是人體健康與否的晴雨表，而陽痿則是人體衰老的早期信號，是全身疾病的局部標志，切不可麻痹大意。李海松教授告誡說：性與人生息息相關，可以說伴隨人的終生，性功能與體力一樣，是攢不住的，該用時就得用。作為子女要正確對待、理解，幫助老人，而老年人也應該敢于表達自己的需求，多與老伴溝通，尋求正合理的解決方法。不要隨意相信商家產品廣告，以防受騙。必要時應到正規醫院進行咨詢。