甲巰咪唑聯用比索洛爾治療甲亢臨床效果的研究

周騰達（廣東省江門市新會區人民醫院　江門　529100）

甲巰咪唑聯用比索洛爾治療甲亢臨床效果的研究

周騰達（廣東省江門市新會區人民醫院江門529100）

摘要：目的：總結分析甲巰咪唑聯用比索洛爾治療甲亢的臨床效果。方法：本次研究選取我院2014年10月～2015年8月接收的90例甲亢患者，隨機分為觀察組（45例）和對照組（45例），對照組采用甲巰咪唑治療，觀察組采用甲巰咪唑聯合比索洛爾治療，比較兩組治療效果。結果：在治療總有效率方面，觀察組顯著優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。結論：對于甲亢采用甲巰咪唑聯合比索洛爾治療，有較好的效果，值得臨床推廣。

關鍵詞：甲巰咪唑 比索洛爾 甲亢 臨床效果

甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱，主要是由于甲狀腺合成釋放的甲狀腺激素過多造成的，如果病情沒有控制，不僅會引起患者的消瘦，還可能引發甲亢性心臟病，威脅生命安全。為了改善甲亢患者的臨床癥狀，促進甲亢患者的健康生活，降低甲亢性心臟病的發病率，本文結合我院接收的90例甲亢患者，就甲巰咪唑聯用比索洛爾治療甲亢的臨床效果分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料：本次研究選取我院2014年10月～2015年8月接收的90例甲亢患者，隨機分為觀察組（45例）和對照組（45例），觀察組中男性26例、女性19例，年齡25～55歲、平均年齡（35.2±4.5）歲；對照組中男性28例、女性17例，年齡26～54歲、平均年齡（35.4±4.7）歲，觀察組和對照組一般資料經統計學分析差異較?。≒＞0.05），具備可比性。

1.2診斷標準：甲亢的診斷標準主要有以下幾點：①患者臨床上表現為心悸、心動過速，失眠，情緒波動較大，容易焦慮，對周圍事物較為敏感等；②實驗室檢查，甲狀腺分泌的T3（血清總三碘甲狀腺素原氨酸）、T4（血清總甲狀腺素）、FT3（游離血清總三碘甲狀腺素原氨酸）、FT4（游離血清總甲狀腺素）明顯升高，TSH（血清促甲狀腺素）降低。

1.3方法：對照組：Merck KGaA（德國默克公司）生產的甲巰咪唑片，批準文號為H20120405，服用劑量為每天20～40mg，分2次服用，在治療后的第2周到第6周病情得到改善，可逐漸降低藥物用量，連續治療3個月。

觀察組：在對照組基礎上采用的是Merck KGaA（德國默克公司）生產的富馬酸比索洛爾片，批準文號為H20100678，每日1次，每次5mg，連續服用3個月。

1.4觀察指標：本次研究中的觀察指標主要是治療效果。將治療效果分為顯效、有效以及無效，其中顯效：臨床癥狀基本消失，T3、T4、FT3、FT4以及TSH基本恢復正常；有效：臨床癥狀明顯改善，T3、T4、FT3、FT4以及TSH水平有了較大改善；無效：臨床癥狀、T3、T4、FT3、FT4以及TSH含量水平改善不明顯。

1.5統計學方法：整理相關數據，然后使用統計學軟件SPSS19.0進行統計分析，治療效果以及并發癥均采用（%）表示，組間率對比采取X2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組治療效果比較見表1，根據表中的數據以及統計學分析可知，在治療總有效率方面，觀察組優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。

表1兩組藥物治療效果比較分析［n（%）］

3討論

甲亢屬于常見的內分泌系統疾病，有較高的發病率，當前已知的甲亢病因較多，約有80.0%的甲亢是因為彌漫性毒性甲狀腺腫引起的，但是關于彌漫性毒性甲狀腺腫的病因目前尚在研究。在治療無效的情況下，隨著病情發展，可逐漸出現甲亢性心臟病、甲狀腺相關性眼病等。有效的治療方法是防止病情發展的關鍵。

由于藥物治療適應癥更廣，對于甲亢主要采用藥物治療，本次研究中采用的是甲巰咪唑、比索洛爾等，甲巰咪唑屬于常用的抗甲狀腺藥物，可以對甲狀腺內過氧化物酶產生抑制作用，進而有效抑制T3和T4的合成，同時還能發揮一定的免疫抑制作用，降低血液中狀腺刺激性抗體含量，最終達到緩解病情的目的［1］。比索洛爾屬于β受體阻滯劑，不僅選擇性高，而且副作用少，該藥物可促進腎上腺激素的分泌，通過腎上腺激素作用緩解甲亢出現的臨床癥狀，促進患者的康復［2］。

本次研究結果顯示甲巰咪唑聯合比索洛爾以95.6%的治療總有效率高于單一甲巰咪唑治療73.3%的總有效率，顯示了甲巰咪唑聯合比索洛爾治療甲亢的應用效果。

綜上所述，對于甲亢采用甲巰咪唑聯合比索洛爾治療，有較好的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

［1］李愛玲.用甲巰咪唑聯用比索洛爾治療甲亢臨床效果的研究［J］.求醫問藥（下半月），2012，10（9）：506-507.

［2］程艷菊.甲巰咪唑聯合比索洛爾治療甲亢的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2015，8（29）：59-60.

中圖分類號：R581.1

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0039-01