中西醫結合治療在高脂血癥患者中應用的療效觀察

何　灝（上海市浦東新區黃樓社區衛生服務中心　上海　210000）

中西醫結合治療在高脂血癥患者中應用的療效觀察

何灝（上海市浦東新區黃樓社區衛生服務中心上海210000）

摘要：目的：對比中西醫結合和西醫在高脂血癥患者中應用的臨床效果。方法：選取2014年11月～2015年6月我院高脂血癥患者142例，隨機分為兩組，設置為觀察組和對照組，觀察組予以中西醫結合治療，對照組予以西醫治療，比較兩組治療后各實驗室指標和臨床效果。結果：治療后觀察組顯效率56.3%高于對照組的28.2%，總有效率93.0%高于對照組的76.1%，TC（4.75±0.92）mmol/L低于對照組的（5.26±1.06）mmol/L，TG（2.07±0.72）mmol/L低于對照組的（2.63±0.98）mmol/L，LDL-C（2.16±0.73）mmol/L低于對照組的（2.93±0.66）mmol/L，HDL-C（1.98±0.30）mmol/L高于對照組的（1.57±0.47）mmol/L，以上差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：中西醫結合治療高脂血癥臨床效果較好，實驗室指標恢復較快，推薦臨床廣泛應用。

關鍵詞：中西醫結合 阿托伐他汀鈣 高脂血癥 TC TG LDL-C HDL-C

高脂血癥屬于臨床上較常見代謝異常疾病的一種，多見于中老年人群，特別是肥胖人群，臨床上表現為血清脂質和脂蛋白水平升高，主要包括TC、TG和LDL-C升高，HDL-C下降等。其作為臨床獨立存在的危險因素，若長期不能得到合理、有效治療，極容易導致腦梗死、動脈粥樣硬化、冠心病以及心肌梗死等心腦血管疾病［1］。以往臨床大多以西醫治療為主，效果不理想，我院經過長期研究發現，中西醫結合治療高脂血癥臨床效果得到廣泛認可，本文就此進行報道。

1資料與方法

1.1臨床資料：將我院2014年11月～2015年6月142例高脂血癥患者隨機分為兩組，隨機分為觀察組和對照組，觀察組予以中西醫結合治療，對照組予以西醫治療。觀察組患者男性42例，女性29例，年齡35～70歲，平均年齡（53±17）歲，合并高血壓10例，合并糖尿病14例；對照組患者男性31例，女性40例，年齡37～68歲，平均年齡（54±14）歲，合并高血壓5例，合并糖尿病11例。兩組均符合臨床高脂血癥診斷標準［2］。

1.2治療方法：對照組予以西醫治療，阿托伐他汀鈣10mg/次，1次/d，睡前口服，連續治療3個月；觀察組在此基礎上予以自擬中藥湯劑治療，方劑包括丹參20g、決明子20g、紅花15g、黃芪30g、陳皮15g、山楂15g、何首烏20g、澤瀉15g、赤芍15g、荷葉15g，1劑/d，水煎服，于早晚飯后口服，連續服用3個月。

1.3療效分析：臨床癥狀、體征消失，TG下降≥40%或TC下降≥20%或LDL-C下降≥20%或HDL-C上升≥0.26mmol/L其中一項符合即為顯效；TG下降20%～40%或TC下降10%～20%或LDL-C下降10%～20%或HDL-C上升0.10～0.26mmol/L符合一項即為有效；未達到有效標準里任何一項者為無效［3］。

1.4統計學方法：采用SPSS17.0對數據進行統計學處理，實驗室指標等計量資料結果用均數±標準差表示，采用t檢驗；療效等計數資料結果用百分比表示，采用X2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床效果比較：治療后觀察組顯效40例，有效26例，無效5例，顯效率為56.3%總有效率93.0%，對照組顯效20例，有效34例，無效17例，顯效率和總有效率分別為28.2%、76.1%，兩組效果比較有明顯差異（P＜0.05）。

2.2兩組治療后實驗室指標比較：觀察組TC低于對照組，TG低于對照組，LDL-C低于對照組，HDL-C高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1治療后兩組實驗室指標比較（mmol/L）

3討論

近年來，我國經濟得到快速發展，人們生活節奏加快、工作壓力不斷增加，生活缺乏規律性，各年齡階段人群攝入高脂肪、高熱量、高蛋白食物均過多，導致高脂血癥患者逐漸年輕化，若治療不及時，極容易造成各種嚴重心腦血管疾病。祖國醫學認為高脂血癥屬于“痰”、“瘀”范疇［4］，血脂從陰精中得以化生，在體內傳輸、利用、排泄異常，由于其性質沉著、黏稠，當血脂在機體內濃度升高，黏膩、沉著之性越來越強烈，其病機可歸納為“清從濁化，脂由痰生”［5］。人參、首烏、黃芪具有較好的降膽固醇功效，荷葉和赤芍藥理學中記載對甘油三酯下降功效較顯著，而決明子、山楂、丹參、三七和澤瀉則兼具上述作用。從本研究結果可見，治療后觀察組顯效率和總有效率均明顯高于對照組，TC、TG和LDL-C低于對照組，HDL-C高于對照組，觀察組在各方面均具有明顯優勢。綜上所述，中西醫結合治療高脂血癥臨床效果較好，實驗室指標恢復較快，推薦臨床廣泛應用。

參考文獻

［1］劉悅，畢齊，劉向榮.高血壓、糖尿病、高脂血癥對老年腦梗死患者頸動脈粥樣硬化的作用［J］.實用老年醫學，2016，30（1）：58-60.

［2］張曉暉，孫洪波.中西醫結合治療高脂血癥85例療效觀察［J］.當代醫學，2010，16（27）：157-158.

［3］曹召乾，田財軍，尹曉華，等.參苓白術散加減治療2型糖尿病合并高脂血癥患者療效觀察［J］.海南醫學院學報，2013，19（8）：1060-1063.

［4］魏宏偉.中西醫結合治療社區高脂血癥的療效觀察［J］.內蒙古中醫藥，2015，12（11）：44-45.

［5］宋錫民.中西醫結合治療高脂血癥的臨床效果觀察［J］.中醫臨床研究，2012，4（1）：27-28.

中圖分類號：R589.2

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0059-01