?還錫萍
寶寶趴著睡影響視力發(fā)育?
?還錫萍

作者系江蘇省疾病預防控制中心主任醫(yī)師
Q六個月的寶寶喜歡趴著睡,有人說這樣對孩子的眼睛發(fā)育不好,是真的嗎?保護小寶寶的視力,我們應該注意哪些呢?
江蘇南京錢寶
A睡姿確實會影響寶寶視力發(fā)育。很多寶寶出生后喜愛趴著睡覺,如果側(cè)壓一只眼,那么這只眼睛發(fā)生視力障礙的機率會比較高。如壓著兩只眼,那么兩只眼都容易出現(xiàn)視力問題,易患遠視、弱視、散光、斜視,部分還會發(fā)展為近視。所以,寶寶睡眠不要長時間保持一個姿勢。
此外,吵雜的噪音、刺眼的強光、不潔毛巾等都會影響寶寶的視力發(fā)育。
有研究指出,噪音能使人眼對光亮度的敏感性降低,還能使視力清晰度的穩(wěn)定性下降。因此,寶寶居室里要注意環(huán)境的安靜。
帶寶寶外出,要防止太陽直射眼睛;寶寶晚上睡覺時,最好不開燈,如要開燈,燈光也不要太強;嬰幼兒照相時也不能用閃光燈照相,因為閃光燈的強光會損傷視網(wǎng)膜。
寶寶雖小,也要有自己的專用臉盆和毛巾,并定期清洗、消毒,避免與大人交叉感染。
Q我懷孕兩個月了,因為某種原因,很擔心自己會得艾滋病,請問我是否應該去做艾滋病篩查?如果感染了艾滋病,會傳染給寶寶嗎?
安徽六安李芳
A如果有疑慮,請到艾滋病定點機構進行檢查。母嬰傳播是艾滋病三種傳播途徑之一,母嬰傳播有三個途徑:孕期母親體內(nèi)的艾滋病毒通過胎盤使胎兒感染;分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染;哺乳時經(jīng)乳汁感染。孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染者,如果不及時進行母嬰阻斷,傳染給孩子的幾率很大。
當前已研究出有效的艾滋病母嬰阻斷方法,國家提供免費抗病毒藥物進行母嬰阻斷,可將母嬰垂直傳播率降到2%-5%。母嬰阻斷主要有三個步驟:
1.艾滋病病毒感染的女性在懷孕3個月時即可開始使用抗艾滋病病毒的藥物(目前即使在孕晚期發(fā)現(xiàn)感染也可以及時開始治療),降低母親體內(nèi)的病毒,使孩子的感染幾率降低。在新生兒出生后,母親和孩子繼續(xù)用藥,是最為有效的干預方式。
2.分娩時產(chǎn)科干預,進行剖宮產(chǎn)。
3.由于乳汁中含有艾滋病病毒,孩子出生后應選擇人工喂養(yǎng)。
當然,母嬰阻斷并不能百分百地保證寶寶一定不會被感染,如果新生兒在出生18個月后進行HIV抗體檢測仍為陽性,則證明母嬰阻斷失敗。
母親若在懷孕早期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒,可自愿選擇是否繼續(xù)懷孕。如果決定繼續(xù)妊娠,應到當?shù)爻袚滩】共《局委熑蝿盏尼t(yī)院或婦幼保健機構,在醫(yī)生的指導下進行艾滋病母嬰阻斷。
Q三歲的寶寶總是吵著要吃糖,愛人擔心吃糖會導致蛀牙,一點都不敢讓他吃,我認為寶寶可以吃點糖,但不知道怎樣吃糖比較合理?
江蘇南通許靜
A兒童新陳代謝很快,很容易體內(nèi)糖分不足,所以小寶寶愛吃糖,不僅僅是因為他們喜歡糖的甜味,也是他們身體成長需要足夠糖分補充的本能。尤其嬰幼兒時期的神經(jīng)發(fā)育、大腦發(fā)育,都需要保證糖的攝入量。因此,家長不能完全禁糖,而是要找到正確的攝入方法。
糖果之類的零食對牙齒危害大,是因為多次吃零食,會使口腔長時間處于酸的環(huán)境中,增加齲齒發(fā)生幾率。口腔處于酸環(huán)境的時間長短,取決于吃的頻率,而不是吃的量。
香港的一些幼兒園對此采取了一種“黃布袋”的方式,給每個孩子發(fā)一個黃色小布袋,當孩子想吃糖時,就把糖放到黃布袋里;想吃餅干,就把餅干放進去,然后攢在一起吃。這樣既保證了孩子的營養(yǎng)和需要,又減少了吃零食的次數(shù)。你也可以用這種方法控制孩子的吃糖量。
另外,少給孩子吃超市那些色彩繽紛的零食糖果,可適量吃白糖、紅糖,每次吃完應及時漱口。
另外,幫助孩子養(yǎng)成堅持早晚刷牙、餐后漱口習慣,保持口腔衛(wèi)生,也是保護孩子牙齒的關鍵措施。
圖片由本文作者提供編輯 劉建淑