男性企業家夏季該如何保健

滿立波：北京積水潭醫院泌尿外科主任醫師，科主任。九三學社社員、北京市西城區政協委員、北京抗癌協會泌尿男生殖系腫瘤專業委員會委員、中國研究型醫院學會沖擊波醫學專業委員會副主任委員、中華慈善總會腎癌援助項目注冊醫生、中華醫學會醫療鑒定專家庫成員、中國性醫學專業委員會常委、北京醫學會泌尿外科分會委員、北京中醫藥學會男科專業委員會常務委員、北京中西醫結合學會泌尿外科專業委員會委員、北京醫師協會泌尿外科專科分會理事、中華醫學雜志、中華泌尿外科雜志審稿人、中國社區醫師雜志編委、中國北方泌尿系結石病防治基地專家組委員。被選派赴美、赴臺參加過“中國泌尿外科醫師將才工程”培訓。酷愛臨床工作，曾獲全國優秀青年志愿者、京城名醫、金牌好醫生等稱號。

夏季是陽氣最盛的季節，氣候炎熱而生機旺盛。此時是新陳代謝的時期，陽氣外發，伏陰在內。因此對于男性朋友來講，夏季保健調節非常關鍵。眾所周知，夏季是男性泌尿系疾病高發的季節，面對職場壓力以及氣候的影響，許多商業人士及白領將不得不面對尷尬而又痛苦的泌尿系疾病的困擾。所以，本人以三十多年從醫經驗，從以下幾個方面對夏季高發的男性泌尿系疾病進行解讀并給以專業的保健指導。

炎炎夏日下的“性和諧”

正常性功能的維持依賴人體多系統的協作，涉及到神經系統、心血管系統、內分泌系統和生殖系統的協調一致，除此之外，還需具有良好的精神狀態和健康的心理。當上述系統或精神心理方面發生異常變化時，將會影響正常性生活的進行和質量，表現出性功能障礙。

眾所周知，在動物世界春季的性活動最為活躍。因為春為四季之首，萬物復蘇，氣象更新，充滿蓬勃生機，此時性生活較冬季會有所增加。但是隨著夏季的到來，男性的性功能會隨著天氣發生一系列變化。其中最為突出的就是男性勃起功能障礙的高發，其原因諸多。美國一項調查發現，過高的溫度會導致人體大量排汗，與欲望有關的化學物質也會隨之排出體外，性欲就會因此減退。此外，還有受調查者表示，出汗、暑熱會帶來很多不適，尤其“兩人皮膚粘在一起的感覺很難受，一點也激不起欲望。”其次，一些老年男性或體質虛弱者，原本患有糖尿病、高血壓、心臟病等基礎性疾病或者身體虛弱的人，其基礎疾病嚴重影響了患者會陰區的血供以及勃起神經功能障礙從而導致“陽痿”的發生。

針對夏季發生的勃起功能障礙，我們有一系列措施來給予調整和治療。實踐證明，每一名男性其癥狀及治療方案是不同的，勃起功能障礙治療的個體化是目前的一個大趨勢。首先重在飲食調節。男性在夏季適當多吃些韭菜、海參、蝦，以及牡蠣、大蒜等，能起到壯陽固精、滋補肝腎的功效，對早泄、陽痿均有良好的食療效果。當然，如果食療效果較差或者性生活雙方都不滿意時需要及時到醫院就醫。隨著科學技術的發展，在臨床實踐的過程中已經摸索出一系列針對性極強的治療模式，簡介如下。

中年男性如果逐漸出現勃起功能障礙，要檢查一下會不會出現了心腦血管疾病。因為陰莖的動脈較心腦血管更加纖細，更容易出現阻塞。

首先，考慮大家對疾病治療固有的理念，一般會選擇口服藥物治療陰莖勃起功能障礙。目前市面上常見的藥物分中藥及西藥兩大類。中醫認為，陽痿的發生發展與肝、腎二臟關系密切。腎藏精，元陽虧虛、真元虛憊，無以溫養宗筋；陰精耗散，無以潤養元陽，陰損及陽、命門火衰，導致勃起障礙。憂慮過度、憤懣猜忌等情緒影響肝的疏泄功能，肝氣郁結或橫逆，導致氣機不暢，血行紊亂，宗筋失養而發病；或瘀血或濕熱，阻滯經絡，宗筋不充，陰器不用。所以中醫治療陽痿有從肝論治、從腎論治之說。具體需到專科門診，通過醫生仔細問診，辨證施治。此外，目前市面上治療陽痿的西藥也很多，比如最常見的“偉哥”——萬艾可。20世紀80年代以來，治療勃起障礙的藥物發展迅速，最為經典的是美國輝瑞制藥公司開發的西地那非，即萬艾可，為無創治療男性勃起功能障礙開辟了一種新方法。根據編者多年來的經驗發現，萬艾可空腹服用效果最佳。目前治療勃起功能障礙的藥物均未進入醫保范疇，所以對于長期服用的患者每次服用半片，不但經濟也不輸效果。

目前還有一種治療勃起功能障礙的新方法逐漸進入我們的視野，那就是體外沖擊波治療男性勃起功能障礙技術。大家都知道，體外沖擊波最早是用來治療泌尿系統結石的。但現在，用低強度體外沖擊波也能治療男性勃起功能障礙。它是安全、有效而又簡單的一種治療勃起障礙的方法。其作用機制是通過刺激陰莖海綿體內新血管形成，從而達到治療勃起功能障礙的目的。臨床觀察效果良好，讓大多數男性患者“重振雄風”。

陰莖起搏器微創植入術，被歐美醫學界稱為解決中度和中度陽痿的“終極療法”，在美國這種手術每年高達3萬例以上。通過用手擠壓埋藏在陰囊內的水囊實驗陰莖勃起以及疲軟的控制。高科技分子生物材料，沒有排異反應，不影響日常生活和通常的體育運動和勞動，不影響陰莖原有感覺功能、排尿功能和射精功能以及生殖功能、不影響本人和配偶性高潮。國際衛生組織（WHO）性功能障礙咨詢委員會規定陰莖假體植入術為勃起障礙的標準治療方法，全球已有幾十萬人通過該方法獲得“金槍不倒”的能力。

目前國產的陰莖起搏器材料與進口的相同，結構優于進口起搏器。手術操作更簡單、出現機械故障的機會更小。

輕松應對泌尿系“頑石”

泌尿系結石是泌尿外科的常見病之一，在泌尿外科住院病人中占首位。物質生活條件越好的人群，泌尿系結石越高發。

夏季是結石高發的季節，本病的形成與環境因素、全身性病變及泌尿系統疾病有密切關系。5%—10%的人在其一生中至少發生一次泌尿系結石。我國泌尿系結石發病率為1%—5%，南方地區高達5%—10%；年新發病率約為150/10萬—200/10萬，其中約25%的患者需住院治療。

我國是世界上三大結石高發區之一。其典型臨床表現可見腰腹絞痛、血尿，或伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統梗阻和感染的癥狀。結石的年齡分布、發生率、部位及結石成分在不同地域及時代有顯著差異。根據結石所在部位的不同，分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。一般結石在腎和膀胱內形成，經輸尿管和尿道排出時可停留在該處并引起疼痛。

幸運的是，隨著科學技術的進步，目前幾乎所有的泌尿系統結石都可以通過微創的方法解決。直徑小于6毫米的結石80%可以通過多飲水配合排石藥物，自行排出體外。大一點的結石可以通過體外沖擊波碎石。更大的結石或復雜結石，可以通過經皮腎鏡、輸尿管軟鏡應用氣壓彈道、超聲或激光的能量碎石。結石合并泌尿系統畸形者，還可以通過腹腔鏡取石同時行整形手術。

夏季積水潭醫院泌尿外科急診患者70—80%都是泌尿系結石，患者十分痛苦。事實告訴我們，須高度重視夏季結石的發病。預防勝于治療，有些生活習慣的改變能夠降低我們罹患泌尿系結石的概率。比如多飲水，每天大于2L，以自來水、礦泉水、檸檬汁、橘子汁為佳，少喝甜味飲料、可樂、咖啡以及濃茶；其次，蛋白質攝入量小于1.0g/kg/天，可食用豆制品、乳制品。少吃菠菜、筍、巧克力、花生。可多吃柑橘、菠蘿、草莓；控制糖的攝入量，少飲酒，限制鹽攝入，以10g/天為宜。限制魚，禽，肉，內臟食物等。

英雄難守“一腺關”

前列腺炎是泌尿外科的常見病，在泌尿外科男性患者50歲以下人群中占首位。前列腺炎分細菌性以及非細菌性兩類，一般非細菌性前列腺炎遠較細菌性前列腺炎多見。但是夏天天氣炎熱，如果飲水較少，內褲透氣性差，男性泌尿系統容易滋生細菌。所以細菌性前列腺炎也不少見，常表現為寒戰、發熱、疲乏無力等全身癥狀，伴有會陰部和恥骨上疼痛。非細菌性則多表現疼痛和排尿異常等。疼痛一般位于恥骨上、腰骶部及會陰部，可放射至尿道、精索、睪丸、腹股溝、腹內側等。排尿異常表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿線分叉、尿后瀝滴、夜尿次數增多，尿后或大便時尿道流出乳白色分泌物等。偶爾并發性功能障礙。

一旦發生以上情況需及時到泌尿外科就診。

需注意的是，慢性前列腺炎治療的難點在于患者往往伴有不同程度的精神問題，有的甚至將疾病的罹患歸結于不潔性交史。同時好多患者因為缺乏醫療知識的支持，懷疑自己是否被傳染了艾滋病、梅毒等性病。懊惱、悔恨的情緒往往陪伴著患者，很難去除。所以一名良好的醫務工作著同時還是一名出色的心理疏導專家。除了正確規范的治療，一些日常生活保健措施更是促進恢復的保障。比如多飲水，不憋尿；性生活要適度，不縱欲也不要禁欲；多放松，適當生活減壓；常洗溫水澡，保持局部清潔等均有利于前列腺炎的防治；此外不久坐，防止局部受寒也很重要。目前多數商界精英以及白領階層坐著的時間較多，有規律的起身活動放松，可以改善前列腺局部循環，減少炎癥的發生。

最后需要提醒大家的是，有兩類男人前列腺炎最喜歡：飲酒的男人和抽煙的男人。長期大量飲酒的男人易得前列腺疾病。酗酒是前列腺炎成因中的一個重要因素，因為酒是一種有血管擴張作用的飲品，它擴張血管會引起臟器充血，加重病情，前列腺也不例外。夏季來臨喝啤酒、吃烤串成了許多男士消暑的首選。但是考慮到前列腺的健康應該做到少喝酒，最好不喝，更不能酗酒。其次，煙也是男人患上患前列腺病的罪愧禍首。吸煙除了會引起肺癌、胃癌、膀胱癌外，還會影響前列腺。研究發現，香煙中的煙堿、焦油、亞硝胺類、一氧化碳等有毒物質，不但可以直接毒害前列腺組織，而且還干擾支配血管的神經功能，影響前列腺的血液循環，加重前列腺充血。數據顯示，長期吸煙的男人在40歲后出現前列腺肥大和慢性前列腺炎的幾率是不吸煙人群的5倍。

吸煙不僅有害健康，還會導致勃起功能障礙。已有大量研究證實，勃起功能障礙患者中吸煙人數比例顯著高于同年齡段正常人。煙吸得越多，則發生陽痿的比例越高。酒為色之媒，在常人眼里酒是一種催情劑，可以激發人的情欲，提高人的性能力。但是事實并非如此，酒不但不具有催情助欲的作用，相反卻是高級中樞神經抑制劑。酒精這種物質過多地進入人體內，會引起人體產生一系列不良反應，還會引起性能力的衰退，甚至造成陰莖勃起功能障礙。最新一期的美國《新聞周刊》報道，中國煙害日益嚴重，全球香煙產量三分之二在中國被吸掉，中國更是酒類消費的大國。所以，身為商界翹楚精英，遠離煙酒不僅是泌尿系統健康的需要，更是整體身心健康的必須。