血清HE4和CA125聯合檢測卵巢上皮性癌的診斷價值

孫秀利　任倍瑩　綦春蕾　白璐　葛俊麗　王建

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血清HE4和CA125聯合檢測卵巢上皮性癌的診斷價值

孫秀利任倍瑩綦春蕾白璐葛俊麗王建

目的探討血清HE4和CA125聯合檢測卵巢上皮性癌患者的臨床診斷應用價值。方法運用酶聯免疫檢測方法檢測血清HE4、化學發光法測定血清CA125；選擇卵巢上皮性癌116例為惡性腫瘤組、卵巢良性腫瘤60例為良性腫瘤對照組。另選同期進行健康體檢的正常女性50例為健康對照組。比較3組患者HE4和CA125水平，分析聯合檢測與單獨檢測的靈敏度、特異度、準確度、陽性及陰性預測值。結果與健康對照組比較，惡性腫瘤組患者血清HE4和CA125水平明顯提高，差異有統計學意義(P<0.05)。與良性腫瘤對照組患者比較，惡性腫瘤組患者血清HE4和CA125水平明顯提高，差異有統計學意義(P<0.05)。與HE4或CA125單一檢測結果比較，CA125和HE4聯合檢測的靈敏度、特異度、準確度、陽性預測值和陰性預測值均明顯提高，分別達到88.89%、92.00%、89.77%、96.55%和76.67%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論血清HE4和CA125聯合檢測對于卵巢上皮性癌患者的診斷具有較高價值。

人附睪蛋白4；卵巢癌糖抗原125；卵巢癌；診斷

卵巢癌，尤其是卵巢上皮性癌是嚴重威脅女性生命健康的三大生殖系統惡性腫瘤之一，近年資料顯示該病發病率有上升趨勢[1]。由于其早期無特異性癥狀，導致早期診斷一直以來都是婦科腫瘤早診早治的一個世界性難題。許多患者臨床確診時已處晚期，即使系統規范的手術化療，5年生存率仍不過30%[2,3]。因而，探尋卵巢癌，尤其是卵巢上皮性癌早期診斷方法和檢測指標，對于患者早期及時治療和改善預后具有重要的臨床意義。人附睪蛋白4(HE4)是具有疑似胰蛋白酶抑制劑屬性的乳清酸性蛋白，在呼吸道和生殖組織(包括卵巢)上皮中的表達均較低，但其在卵巢上皮性癌組織中則呈現出較高表達，同時卵巢癌患者的血清中亦可檢測到較高的HE4[4,5]?！?br>