尿白蛋白和血脂水平與激光后持續(xù)性黃斑水腫的相關(guān)性研究

左玉霞　左海霞　李令輝　王改欣　張?jiān)旅?/p>

?

尿白蛋白和血脂水平與激光后持續(xù)性黃斑水腫的相關(guān)性研究

左玉霞左海霞李令輝王改欣張?jiān)旅?/p>

目的探討尿白蛋白和血脂水平與激光后持續(xù)性黃斑水腫的相關(guān)性。方法收集2012年1月至2014年5月眼科和內(nèi)分泌科就診的糖尿病性黃斑水腫患者102例。給予對癥治療和密切護(hù)理，擇期行激光光凝治療。治療后隨訪觀察持續(xù)性黃斑水腫患者(試驗(yàn)組)，觀察黃斑水腫消退患者(對照組)。治療后檢測2組患者尿白蛋白和血脂水平差異，比較其臨床相關(guān)性。結(jié)果試驗(yàn)組總膽固醇(TC)(6.90±1.45)μg/ml和三酰甘油(TG)(2.90±1.40)μg/ml明顯高于對照組TC(5.80±1.31)μg/ml和TG(1.90±1.12)μg/ml(P<0.05)；試驗(yàn)組尿微量白蛋白(69.39±14.36)μg/ml水平明顯高于消退組(19.65±5.12)μg/ml。結(jié)論較高水平的尿白蛋白和血脂與糖尿病黃斑水腫患者經(jīng)激光治療后持續(xù)性黃斑水腫的發(fā)病率呈正相關(guān)。

糖尿病性黃斑水腫；激光光凝治療；高脂血癥；尿白蛋白

糖尿病黃斑水腫是糖尿病性視網(wǎng)膜病變中最常見的，可引起持續(xù)性視力下降，嚴(yán)重者可失明[1]。糖尿病黃斑水腫可發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的任何階段，以視網(wǎng)膜血管通透性增加和后極部視網(wǎng)膜硬性滲出為特點(diǎn)。糖尿病黃斑水腫在我國具有較高患病人數(shù)，嚴(yán)重影響我國糖尿病患者的視力[2]。盡管目前主要治療措施為玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF藥物或曲安奈德藥物[3-8]，但視網(wǎng)膜黃斑區(qū)格柵樣激光光凝治療仍是當(dāng)前糖尿病黃斑水腫不可缺少的治療方法，根據(jù)臨床實(shí)踐，部分患者實(shí)行黃斑區(qū)格柵樣激光光凝術(shù)后依然存在持續(xù)性黃斑水腫表現(xiàn)。國內(nèi)外開展了很多研究，結(jié)果認(rèn)為尿白蛋白和血脂水平與其有密切關(guān)系[9-12]。因此，筆者進(jìn)行回顧性分析，探討尿白蛋白和血脂水平與持續(xù)性黃斑水腫的相關(guān)性。……