頭痛發(fā)作對(duì)女性無(wú)先兆偏頭痛患者認(rèn)知功能的影響

菅鵬輝　王賀波

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頭痛發(fā)作對(duì)女性無(wú)先兆偏頭痛患者認(rèn)知功能的影響

菅鵬輝王賀波

目的探討女性無(wú)先兆偏頭痛患者頭痛發(fā)作造成的認(rèn)知功能損害，為女性偏頭痛的臨床診療提供依據(jù)。方法采用2012年1月至2015年6月河北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科頭痛門(mén)診連續(xù)就診的224例女性無(wú)先兆偏頭痛患者。于頭痛發(fā)作間歇期，對(duì)患者進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)測(cè)定，復(fù)診時(shí)由另外一名醫(yī)師再次進(jìn)行MoCA測(cè)定,2次測(cè)定時(shí)間間隔1周以上，取其平均分為最后得分。結(jié)果月經(jīng)性偏頭痛患者M(jìn)oCA量表總分(26.54±0.66)分，非月經(jīng)性偏頭痛患者認(rèn)知功能總分(26.82±0.64)分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.925,P=0.067)。結(jié)論女性偏頭痛患者的認(rèn)知功能較正常人相比無(wú)明顯下降。輕微的差異可能與激素水平變化及長(zhǎng)期偏頭痛發(fā)作和腦血流量變化引起的腦損害有關(guān)。

女性偏頭痛;月經(jīng);認(rèn)知

偏頭痛是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛之一,患者多為中年女性,女性患病率約為男性患者的3倍。女性偏頭痛多為無(wú)先兆偏頭痛(migraine without aura)。可由情緒、應(yīng)激、睡眠、飲酒、食物、氣溫、勞累等多種因素誘發(fā)。每年我國(guó)偏頭痛所致的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)3 371億元/年，偏頭痛患者日常生活受到嚴(yán)重影響。減少頭痛發(fā)作頻率可明顯提高偏頭痛患者生活質(zhì)量。目前有關(guān)無(wú)先兆偏頭痛患者認(rèn)知功能損害的研究為數(shù)不多。因此，有必要研究無(wú)先兆偏頭痛患者的認(rèn)知功能損害、相關(guān)作用機(jī)制及影響因素并提出可能的防治措施。本研究應(yīng)用北京版蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表，對(duì)224例女性無(wú)先兆性偏頭痛患者的認(rèn)知功能進(jìn)行了評(píng)估,以進(jìn)一步了解女性無(wú)先兆偏頭痛患者認(rèn)知功能狀態(tài)，同時(shí)觀察月經(jīng)性偏頭痛和非月經(jīng)性偏頭痛患者認(rèn)知功能是否存在差異。……