當牙齦出血找上準媽媽

趙冬艷++魏珊

不少準媽媽都會有這樣的經歷：懷孕后，刷牙或者吃東西時，牙齦總愛出血。越是仔細刷牙，越容易出血，到底怎么回事兒？實際上，就像準媽媽許多其他懷孕反應一樣，牙齦愛出血也是荷爾蒙的“功勞”！

7招輕松搞定孕期牙齦出血

由于在孕期，準媽媽體內內分泌水平改變，導致血液中的黃體酮含量增加，激素平衡失調，牙齦組織中的毛細血管擴張、彎曲、彈性減弱，血流淤滯，容易造成口腔局部牙齦組織腫脹、脆軟，醫學上稱之為妊娠期牙齦炎。這時候，即使準媽媽刷牙的動作很輕，也容易引起出血。此外，準媽媽缺乏維生素C，或是口腔有炎癥等，也可引起牙齦出血。

維生素C和鈣不能少

準媽媽在懷孕期間要保證維生素C的攝取，每天都要攝入新鮮的蔬菜、水果。維生素C多來源于新鮮的水果蔬菜，比如，青椒、菜花、白菜、蕃茄、黃瓜、菠菜、檸檬、草莓、蘋果等。準媽媽日常要多喝牛奶，補充鈣質，堅固牙齒。此外，維生素A、D、C，和一些無機物如鈣、磷等的攝入也對牙齒健康也十分重要。

選用軟毛牙刷

進入孕期后，準媽媽應當盡量選擇刷頭小、刷毛柔軟的牙刷，以避免牙齦出血，牙刷最好每個月更換一次。選擇牙膏時，應根據自身情況，如果有齲齒應選擇含氟牙膏，但并不建議準媽媽擅自使用藥物牙膏；有牙齦出血癥狀的準媽媽可在醫生指導下使用具有消炎止血功效的藥物牙膏。

及時看牙醫

如果每次刷牙都流很多血，那就要當心了，最好到口腔科檢查治療。孕期里口腔疾病會發展較快，定期檢查能保證早發現、早治療，使病灶限于小范圍，所以當牙齒出現不適的時候要及時就醫。對于較嚴重的口腔疾病，應選擇妊娠中期（4～6個月）相對安全的時間治療。

正確有效地刷牙

輕微的牙齦流血表示牙齦充血或牙齒清潔得不夠干凈，不必太緊張，更不要不敢刷牙，否則牙齦發炎的現象會加重。保持口腔衛生，吃完東西后要及時漱口，堅持早晚刷牙。除用牙刷清潔之外，也可以使用牙線來清潔牙縫中不易清除的牙菌斑。

少吃甜、黏食物

準媽媽在孕期吃過多甜食和很黏的食物，如果不能及時徹底地清潔，比較容易損壞牙齒。而且，攝入過多的甜食還會消耗母體內大量的鈣質，從而影響牙齒的堅固性。總之，孕期要少吃甜食，吃完要及時漱口，可選用藥物含量較少的漱口水或淡鹽水漱口。

少吃甜、黏食物

準媽媽在孕期吃過多甜食和很黏的食物，如果不能及時徹底地清潔，比較容易損壞牙齒。而且，攝入過多的甜食還會消耗母體內大量的鈣質，從而影響牙齒的堅固性。總之，孕期要少吃甜食，吃完要及時漱口，可選用藥物含量較少的漱口水或淡鹽水漱口。

牙齒鍛煉

準媽媽平日可以多做做上下叩齒的動作，既增強牙齒堅固性，又能增加唾液分泌，起到殺菌潔齒的功效。

你最想知道的孕期口腔問題

麻醉和抗生素會不會連累胎兒？準媽媽絕對不能照射X線嗎？……齲齒等口腔問題似乎更偏愛準媽媽，關于孕期口腔問題，準媽媽的疑惑可真不少。

“生個娃，壞顆牙”的說法是真的嗎？

A：其實這句話不無道理。孕期在雌激素和孕激素的影響下，準媽媽牙齦容易產生充血、血管增生、增厚以及對細菌的抵抗力減弱等問題；孕早期的嘔吐反應也會使得準媽媽無法好好刷牙，不僅口腔衛生得不到良好的維持，而且嘔吐物中的酸性物質也可能引起牙齒的脫礦，降低牙齒對齲病的抵御能力；而多數準媽媽偏愛酸甜食物且進食頻繁，再加上牙齦腫脹刷牙不徹底，這些因素都會給孕期口腔健康埋下隱患。

孕期絕對不能治療牙齒？

A：大量臨床資料表明，在孕早期（1～3個月）拔牙可誘發流產，若非緊急狀況，不建議進行牙科治療。若一定要治療牙齒，孕中期（4～6個月）是較適當且安全的治療時機，但也只建議做一些暫時性的治療，如齲齒填補。等到孕晚期（7個月到分娩）時，則不再建議準媽媽進行任何牙科治療，因為牙科治療時的精神緊張及疼痛刺激易誘發子宮收縮，可能會引起早產。

準媽媽口腔不健康

真的會連累胎兒嗎？

A：數據統計表明，約一半的準媽媽患有齲齒。這與準媽媽孕期特有的身體變化有關。有齲齒的口腔中都藏著許多細菌，這些細菌產生的毒素會增加出現早產兒、低出生體重兒的風險。如果媽媽有齲齒，嘴里的細菌還會通過親吻、共用餐具等途徑傳播給剛出生的寶寶。

準媽媽絕對不能使用

抗生素和打麻醉？

A：牙科抗生素對準媽媽來說是安全的，可在醫生指導下服用，否則一旦引發感染可能會造成菌血癥或敗血癥。一般常用的止痛藥及牙科局部麻醉劑，只要不過量使用，到目前為止婦產科醫師也都認定是安全的。

準媽媽最好避免照射X光？

A：任何牙科放射線檢查的劑量都很小，且遠離下腹部，應該都在安全范圍內，不過準媽媽仍最好盡量避免。若準媽媽因急診需要照射X光，務必穿防護鉛衣，并特別覆蓋住下腹部，做好防護措施。

4大口腔麻煩孕前要先搞定

修補齲齒 也許齲齒在平時沒什么癥狀，但懷孕時由于雌激素的變化及飲食習慣的改變，會使得齲齒雪上加霜，而孕期又不能隨便使用抗生素。因此，在懷孕前檢查及治療蛀牙非常有必要。

治療牙周病 準媽媽的牙周病越嚴重，發生早產和新生兒低體重的幾率就越大。懷孕前進行牙周疾病的檢查和系統治療，消除炎癥，去除牙菌斑、牙結石等局部刺激因素，成為備孕必做的功課之一。

拔除智齒 智齒發炎，嚴重時會威脅準媽媽的生命。因此，孕前口腔檢查時，如有需要拔的阻生牙，一定要盡早拔除，以免后患。

修補殘根、殘冠 如果懷孕前有殘根、殘冠而未及時處理，準媽媽很容易因其周圍的炎癥而出現牙齦腫痛。因此，殘冠、殘根或以前已做根管治療而明顯有根尖病灶的牙齒，都應該及早治療。