母乳喂養新媽媽的N個困惑

毛永紅++洋洋

母乳是寶寶最好最健康的食物。初為人母的新媽媽很想進行母乳喂養，不過，又有許多疑問和擔心，尤其是分娩后的最初2周顧慮最多。這里就幾個代表性問題進行解答。

困惑1產后乳房不適，出現腫脹，

疼痛，奶水不暢怎么辦？

乳房腫脹是產后最常見的哺乳問題。由于每個產婦的個體差異，下奶的時間會不一樣。很多媽媽產后有生理性的乳脹出現，感到非常疼痛，這是正常的生理反應。建議這時多讓寶寶吸吮，盡早開奶，寶寶吸吮越多，泌乳越順暢，乳腺的腫脹疼痛越易于消除；同時可配合局部熱敷、按摩，疏通乳管，促進排乳。

泌乳不多的新媽媽通常會喝催奶湯。注意一定要產后一周后再喝，因為寶寶出生以后，媽媽受激素水平的影響，以及寶寶的吸吮刺激已經開始分泌母乳，如果生理性乳脹期還沒度過，又急于催奶的話，會加重脹奶的情況；一開始寶寶胃容量較小，如果媽媽分泌的乳汁比寶寶需求的多，又沒有及時排空，就會導致奶水淤積在乳房里面，造成堵塞，引發乳房脹痛。

困惑2最初幾天母乳分泌得少，

寶寶會不會吃不飽？

媽媽總認為，最初擠出的母乳量少，色黃而稀，營養價值不高，怕寶寶吃不飽。其實寶寶是自帶“糧食”和水分來到人世間的，初乳的量雖然少，但質量相當高，相當于給寶寶出生后的第一次免疫接種；較成熟乳含有更多的蛋白質和維生素A，可通便、預防黃疸、幫助腸道建立 有益的微生物菌群，增強免疫功能；適合嬰兒非常小的胃容量（第一天僅有小彈球大，三天才有乒乓球大）和不成熟的腎臟功能；經寶寶多次吸吮后乳汁會分泌得越來越多，寶寶的胃隨初乳量的增加，也逐漸增大，可千萬不要小看了這少而精的“初乳”呀！完全可以滿足寶寶的需求，不必給寶寶加配方奶；只有在寶寶充分、頻繁吸吮乳房，體重下降過多，或者出現異常情況時，再考慮增加配方奶。

通常產后7天內的母乳顏色呈淡黃色、黏稠，稱為初乳，8～14天的母乳為過渡乳，兩周后的母乳為成熟乳。

困惑3

餓了就喂，

寶寶是不是長得更好？

“餓了就喂”其實就是我們所說的“按需喂養”。鼓勵媽媽在新生兒期無限制地頻繁哺乳，這不但可以讓寶寶吃到足夠母乳，從而健康地生長，還能讓媽媽產出足夠的母乳，滿足寶寶成長的需要。越來越多的實踐表明，在嬰兒早期寶寶的需求得到及時的滿足，獲得安全感，有益于以后的心智發育。在喂養的過程中，媽媽也能更多地認識和理解自己的寶寶，母嬰和諧，利于寶寶的成長。

困惑4

母乳喂養后，

寶寶放屁多正常嗎？

這種現象在剛出生的寶寶中非常多見，也是非常正常的現象。這是因為新生寶寶胃腸發育不成熟，造成腸道蠕動不協調而引起的腸道脹氣。只要寶寶精神好，食欲旺、不哭鬧、睡眠好，就不用擔心。細心的媽咪可以觀察是否與自己攝入的食物有關，如吃了豆類、奶類、薯類等容易產生脹氣的食物。

需要注意的是，寶寶通常對食物十分敏感。有時即使他很餓了還是拒絕吃奶，或者在哺乳的過程中哭鬧，出現皮疹、胃不適、便秘或不停地打嗝，這些都可能是因為媽媽吃的東西不適合寶寶，或乳汁的味道發生變化所致。有心的媽媽可以記錄自己的每日飲食和寶寶的內分泌反應，以便更清晰地了解自己的寶寶。

困惑5

寶寶含著乳頭睡覺正常嗎？

在剛開始的幾天，新生兒在吃奶的時候睡著是很正常的。我們常說“吃奶的力氣都用上了”。吃奶對新生寶寶而言是一個能量攝入的過程，很費力的喲，尤其是奶水不暢時寶寶吸吮很容易產生疲勞感。這時可以撫摸孩子的頭部、輕輕地拉拉小耳朵，寶寶就會把含在口中的奶咽下，避免嗆奶。然后輕壓寶寶下巴，或輕壓乳頭側面，待進入少量空氣后慢慢抽出乳頭。

如果寶寶每次哺乳后都睡著，你就不得不采取一些措施讓他保持清醒了。你可以給寶寶光著身子哺乳，摸摸他的小臉蛋，撓撓他的小腳趾頭，或者動一下支撐他的胳膊，但不能強迫寶寶醒著。同時新媽媽檢查自己的奶水是否充足，哺乳前可以喝杯熱奶或熱湯，寶寶吸吮時可用手輕輕地擠乳房，幫助乳汁分泌。

如果到8周或10周時，寶寶還是每次哺乳時都睡著，你可以輕輕地把他從你乳頭上移開，讓他睡覺。要讓寶寶養成不含乳頭入睡的好習慣，剛開始可能得費點心思，但從長遠考慮吧，這能防止寶寶養成每次睡醒就需要喂奶的不良習慣。