老年性皮膚瘙癢癥原因和臨床護(hù)理干預(yù)

周建紅

老年性皮膚瘙癢癥原因和臨床護(hù)理干預(yù)

周建紅

目的 研究分析老年性皮膚瘙癢癥原因，提出臨床護(hù)理措施。方法 回顧性分析我院于2015年5月～2016年5月收治的120例老年性皮膚瘙癢癥狀患者的病歷資料，對照組中的60例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組中的患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 （1）120例老年性皮膚瘙癢患者，其中80例由于季節(jié)原因引起的，20例由于飲食引起的，20例由于其他感染引起的。（2）觀察組患者的臨床療效（95%）和對照組（70%）比較，觀察組較高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 老年性皮膚瘙癢受到季節(jié)、感染因素和飲食的影響，做好臨床護(hù)理干預(yù)，可提高患者臨床療效。

老年性皮膚瘙癢；原因分析；臨床護(hù)理；效果

近些年來老年性皮膚瘙癢癥作為一種多發(fā)病和常見病，老年人身體機(jī)能逐漸衰退，免疫防御功能逐漸降低，生活質(zhì)量降低，同時也影響了老年人的身心健康。對于如何做好老年性皮膚瘙癢癥的臨床護(hù)理治療始終是醫(yī)學(xué)高度重視的一個焦點(diǎn)。我院通過分析老年性皮膚瘙癢癥原因，總結(jié)了具體護(hù)理措施，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

我院于2015年5月～2016年5月收治的120例老年性皮膚瘙癢癥狀患者，對照組中的60例患者中36例為男性，24例為女性；年齡60～83歲，平均年齡為（68.2±8.9）歲。觀察組中的60例患者中33例為男性，27例為女性；年齡61～85歲，平均年齡為（67.2±8.2）歲。兩組患者的一般資料進(jìn)行對比分析，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對照組中的60例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，患者每天洗浴擦身，皮膚瘙癢的位置涂抹尿素脂軟膏。觀察組中的患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，每天進(jìn)行45℃熱水浸泡，待患者皮膚微血管擴(kuò)張之后，涂抹尿素脂軟膏。患者術(shù)前進(jìn)行體位和眼位的訓(xùn)練，做好患者的心理護(hù)理，每日對患者進(jìn)行健康保健操，轉(zhuǎn)移患者的注意力，做好患者皮膚的保養(yǎng)護(hù)理工作，加強(qiáng)患者個人衛(wèi)生，及時整理患者的床鋪。做好患者的飲食護(hù)理，加大優(yōu)質(zhì)蛋白的進(jìn)食量，并做好用藥護(hù)理。對比分析兩組患者的護(hù)理效果。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效采取痊愈、顯效和好轉(zhuǎn)3個指標(biāo)，痊愈：患者臨床癥狀全部消失。病情好轉(zhuǎn)；顯效：患者臨床癥狀有所消失，病情逐漸好轉(zhuǎn)。好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀沒有任何改變，病情惡化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1老年性皮膚瘙癢癥的原因

120例老年性皮膚瘙癢患者，其中80例由于季節(jié)原因引起，20例由于飲食引起，20例由于其他感染引起。

2.2臨床護(hù)理效果比較

如表1所示，觀察組患者的臨床療效（95%）和對照組（70%）比較，觀察組較高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

3.1老年性皮膚瘙癢癥原因

韓燕燕［1］認(rèn)為老年性皮膚瘙癢癥產(chǎn)生，對99例老年性皮膚瘙癢癥患者進(jìn)行病因分析，研究發(fā)現(xiàn)生理、環(huán)境、理化等因素均可導(dǎo)致老年性皮膚瘙癢癥的發(fā)生，提出老年性皮膚瘙癢癥的預(yù)防及護(hù)理不容忽視。金勇生［2］認(rèn)為老年性皮膚瘙癢癥狀的產(chǎn)生，老年性皮膚瘙癢癥是常見的一種皮膚病，多見于60歲以上的老年人，冬季多發(fā)，男性高于女性。老年人皮膚分泌功能減退，皮脂腺及汗腺分泌減少，皮膚萎縮變薄，含水量降低，故皮膚干燥，甚至表皮脫落，使皮內(nèi)神經(jīng)末梢容易受到刺激而發(fā)癢，其瘙癢常為陣發(fā)性，以夜間為重，長期搔抓皮膚上出現(xiàn)抓痕、血痂，甚至可能導(dǎo)致皮膚感染，主要是日常生活環(huán)境病菌的影響，同時也受到寄生蟲等的影響，使得老年患者出現(xiàn)局部性的瘙癢癥狀。同時盧群［3］等認(rèn)為煙酒和濃茶這些刺激性的食品同樣也是瘙癢誘發(fā)的直接原因，老年性皮膚瘙癢癥是老年人的常見病、多發(fā)病，給老年人帶來極大的困擾，嚴(yán)重影響了老年人的身心健康，降低了生活質(zhì)量。老年性皮膚瘙癢發(fā)生率為40.7%。對于我院研究的患者中，其中多由季節(jié)引起的瘙癢。

3.2臨床護(hù)理干預(yù)措施

劉君麗［4-5］等認(rèn)為老年性皮膚瘙癢癥的臨床護(hù)理，就要做好患者的心理護(hù)理，及時消除患者的焦慮煩躁心理，盡可能的轉(zhuǎn)移患者的注意力。同時楊波［5-6］等臨床護(hù)理需要做好皮膚清潔護(hù)理和用藥護(hù)理，術(shù)前進(jìn)行體位和眼位的訓(xùn)練，做好患者的心理護(hù)理，每日對患者進(jìn)行健康保健操，轉(zhuǎn)移患者的注意力，做好患者皮膚的保養(yǎng)護(hù)理工作，加強(qiáng)患者個人衛(wèi)生，及時的整潔患者的床鋪。做好患者的飲食護(hù)理，加大優(yōu)質(zhì)蛋白的進(jìn)食量［3，7］。我院的研究中，主要是對患者進(jìn)行術(shù)前護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理等，結(jié)果患者的臨床護(hù)理有效率明顯提高［8］。

綜上所述，老年性皮膚瘙癢受季節(jié)、感染因素和飲食的影響，做好臨床護(hù)理干預(yù)，可提高患者臨床療效。

表1　臨床護(hù)理效果比較（n，%）

［1］韓燕燕. 淺談老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理體會［J］. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014（5）：377.

［2］ 金勇生. 33例老年性皮膚瘙癢癥的原因分析及護(hù)理［J］. 醫(yī)學(xué)信息，2014，27（7）：400.

［3］ 盧群，朱麗娟，章佩芳. 老年性皮膚瘙癢癥相關(guān)因素及護(hù)理狀況［J］. 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（12）：71-73.

［4］ 劉君麗，穆賢，胡志英，等. 老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理研究進(jìn)展［J］. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，27（1）：141-142.

［5］ 楊波，代曉莉，王淑秀. 老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理和預(yù)防［J］. 中國臨床保健雜志，2011，14（4）：446-447.

［6］胡銀娥，周志紅，代淑芳，等. 鹽酸左西替利嗪及尿素乳膏聯(lián)合消風(fēng)止癢顆粒治療老年性皮膚瘙癢癥的療效［J］. 中國老年學(xué)雜志，2015，35（18）：5275-5276.

［7］陸靜奕，邵聿蕙，蘇靜，等. 中藥擦浴在老年皮膚瘙癢癥病人護(hù)理中的應(yīng)用［J］. 護(hù)理研究，2015，29（5）：600-601.

［8］ 李琳，王婷，劉曉崢. 老年性皮膚瘙癢癥的危險因素分析及健康指導(dǎo)［J］. 西南軍醫(yī)，2014，16（5）：591-592.

Causes of Senile Skin Pruritus and Clinical Nursing Intervention

ZHOU Jianhong Department of Anorectal Skin， Shawan County People's Hospital， Shawan Xinjiang 832100， China

Objective To study the causes of senile skin pruritus， raise clinical nursing measures. Methods The medical records of 120 cases of senile pruritus were analyzed in our hospital from May 2015 to May 2016， 60 patients in the control group of routine nursing， the patients inthe observation group on the base of routine nursing of clinical nursing intervention， and to compare and analyze the nursing effect of the two groups of patients. Results （1） 120 cases of senile pruritus patients，including 80 cases due to seasonal causes， 20 cases due to diet induced，20 cases due to other infections caused. （2） The clinical curative effect of the observation group （95%） and the control group （70%）， the observation group was higher， P＜0.05， there was statistical significance. Conclusion The aged skin itching is affected by season， infection and diet， good clinical nursing intervention can improve the clinical efficacy of patients.

作者單位：新疆維吾爾自治區(qū)沙灣縣人民醫(yī)院皮膚肛腸科，新疆 沙灣832100

Senile pruritus， Cause analysis， Clinical nursing， Effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.134

R473

A

1674-9308（2016）19-0209-02