避開成長誤區 促進健康發育

李文增 王智紅

(鄭州師范學院初等教育學院 450044)

在長期的教學過程中，發現許多學生，甚至包括家長，由于缺乏基礎的生理學知識而產生錯誤的認識和錯誤的行為，以致影響孩子的健康成長。本文對人體生長發育過程中出現的幾個生理現象作了闡述。

1初生嬰兒分泌乳汁的原因

家長一般知道，初生嬰兒(無論男孩還是女孩)其乳房會分泌乳汁。受幾千年傳統思想的影響，許多家長會反復擠壓小嬰兒的乳房，以擠出其乳汁。這種做法是否正確呢？

處于生育期的女性，在正常情況下，她們的乳腺是不分泌乳汁的，只是在妊娠后期，乳腺的分泌細胞才開啟分泌功能。臨產前，泌乳激素分泌量劇增，促使乳腺分泌乳汁，直至產后一定時間內(即在哺乳期)，乳腺一直維持正常泌乳功能，從而保證嬰兒哺乳。胎兒在母體子宮內發育，受母體激素水平的影響，體內會與母體激素代謝基本一致。這樣，在即將出生時，體內就會獲得幾乎與母體水平相當的泌乳激素[1]。因此，出生后的嬰兒在較短時間內，在獲得的泌乳激素的作用下，乳房里就會有乳汁出現，一旦離開了母體，激素水平便會下降，乳汁的分泌就會慢慢地減少并逐步消失，一般這種現象僅維持一周左右。所以，剛出生的嬰兒有乳汁分泌，屬于正?，F象，千萬不要盲目地擠壓嬰兒的乳房，以免對器官、組織都很嬌嫩的嬰兒造成傷害。

2初生男嬰隱睪癥的成因

在正常情況下，男性無論在幼年還是成年，都可以在陰囊中摸到一左一右兩個睪丸。如果初生男嬰陰囊內沒有睪丸或只有一側有睪丸，則稱為隱睪癥。隱睪癥在男性中還算常見，多表現為單側隱睪，并以右側隱睪為主，一般新生兒發生率為3%～4%，早產兒發生率則高達30%[2]。

為什么個別男嬰出生時，會“沒有”睪丸呢？正常情況下，男性的睪丸在胚胎發育初期是位于腹腔內的，并隨著發育逐漸下移，一般在胚胎發育到8個月左右時下降到陰囊里。但有些個體可能一側或雙側的睪丸并沒有完全降落到陰囊內，而是停留在大腿根部的腹股溝管內、腹股溝外環或腹腔內，形成隱睪癥。如果孩子1歲以后睪丸還沒有下降到陰囊，就必須盡早手術矯正，隱睪癥的最佳治療時間是1～2歲。

睪丸正常發育需要的溫度為34℃～35℃，這個溫度比腹腔的溫度低2℃～3℃[3]。如果睪丸一直停留在腹腔或腹股溝管里，就會因為長期在較高溫度下出現睪丸上皮萎縮等組織結構的變化及內分泌功能的異常，進而導致不能產生精子或者產生的精子活力不夠，造成不育?；诖?，生育期的男性不適合經常去蒸桑拿，每周最多1次，每次不超過30min，蒸房溫度也不要高于45℃，這樣才能既保證身體健康，同時又不會對男性的生育造成影響。

3人的胚胎發育時長

正常情況下，動物胚胎發育所需要的時間都是一定的。人們常說的“雞雞二十一、鴨鴨二十八”，意思是說母雞孵蛋需要21 d，鴨子孵蛋需要28 d。其實，嚴格地說，21 d和28 d并不是雞和鴨的整個胚胎發育的時間，而僅僅是孵化的時間。原因是鳥類在生殖時，卵巢產生的卵細胞在沿著輸卵管下降時如果遇到精子，則精卵結合成為受精卵，受精卵在產出的過程中，會依次加上卵黃、卵白、殼膜、卵殼等，最后產出。這個過程歷時比較長，而鳥類體溫較高(42℃左右)，所以，受精卵還在母體內的時候，就已經進行卵裂而成為早期的胚胎，只是這樣的蛋產出后由于外界溫度較低會暫停發育。如果給予適當溫度(母雞孵卵或人工孵卵等)，受精卵會繼續發育。

人類的胚胎發育需要266 d。為什么有些資料會說人的胚胎發育需要280 d？怎么會多出了14 d呢？這必須從女性的月經周期(表1)說起。

表1 女性月經周期

生育期的女性月經經歷時間為3～7d，平均4 d。月經期是因女性體內的雌性激素分泌較少，過少的雌性激素不能維持子宮內膜正常的生理功能，導致子宮內膜萎縮、血管破裂，流出經血。增生期：雌性激素分泌量逐漸增加，子宮內膜開始修復、增厚，這個時間經歷10 d左右。在增生期末，雌性激素分泌量最多并達到峰值。在這一時期，有15～20個原始卵泡同時發育，但通常只有一個卵泡發育成熟，并在這一期末排出一個成熟的卵細胞。分泌期：排出的這個卵細胞如果沒有受精，則進入分泌期后雌激素的分泌量逐漸減少，并在這一期末，雌激素的量減到最少。形成下一次的月經。

排出的卵細胞如果遇到精子，則精子、卵細胞會在輸卵管的上段融合、受精。實際上，排出的卵細胞僅在其成熟的前、后各2 d時間容易受精，臨床上可能會再各延長1 d。這樣，卵細胞最多有一周的受孕時間，即表2中的最佳受孕期。其余的時間，受孕的機會并不大，這就是人們常說的避孕的安全期(但如果月經不規律，還是會造成女性意外懷孕的)。

受精后，卵巢分泌的雌激素將不再減少并維持在一個相當的水平。于是，孕期不再出現月經，這才是真正生物學意義上的人的胚胎發育時間(表2)，需要266 d。至于有些資料說是280 d，這僅僅是臨床上為了推算預產期的需要。根據懷孕之前最后一次月經的第一天的時間，再將這個時間向后推280 d，就是準確的預產期。從表2中可以看出，多出的這14 d，是包括了懷孕前經期的4 d和增生期的10 d。因為這14 d里卵細胞還沒有發育成熟，更沒有受精成為胚胎，所以，嚴格地說不能算是胚胎發育的時間。

表2 人的胚胎發育期