溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的作用探討

劉 平　潘冬青　盧玉梅（山東省青島市中心醫院，山東 青島 266042）

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溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的作用探討

劉 平潘冬青盧玉梅
（山東省青島市中心醫院，山東 青島 266042）

目的 觀察溫馨助產護理干預在產婦圍生期護理干預中的應用對產婦分娩及產后出血的影響。方法 選取2014年2月至2014年12月在我院生產的104例產婦作為研究對象，將104例產婦平均分成溫馨組和一般組，給予一般組產婦常規護理，給予溫馨組產婦溫馨助產護理干預。結果 溫馨組產婦的自然分娩率為78.8%，護理滿意度為90.4%，明顯高于一般組產婦的50.0%和73.1%（P＜0.05），不良妊娠結局發生率和產后出血發生率分別為3.8%和9.6%，明顯低于一般組產婦的17.3%和25.0%（P＜0.05）。結論 給予產婦溫馨助產護理干預，可有效提高產婦自然分娩率，改善產婦妊娠結局，降低產后出血率，促進產婦產后康復。

產婦；溫馨助產護理干預；分娩；產后出血；妊娠結局；護理滿意度

伴隨著我國醫療改革的深入推進和實施，產婦及其家屬對臨床護理質量的要求也在不斷升高［1］。產婦作為特殊群體，分娩過程中及產后均面臨著一定的護理風險，對生命健康造成威脅［2］。如何加強產科護理，降低產婦分娩過程中及產后的護理風險事件發生率，是每個醫院產科護理人員都在關注的問題［3］。我院本次針對溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響進行了研究，以期能夠提高我院產科臨床護理質量，促進產婦產后快速康復。

1　資料與方法

1.1一般資料：本次研究納入2014年2月至2014年12月在我院生產的104例產婦作為研究對象。104例產婦均為單胎妊娠，孕周在37～42周。采用摸球法將104例產婦平均分成溫馨組和一般組。溫馨組產婦的年齡在23～38歲，平均年齡為（32.3±1.1）歲，一般組產婦的年齡在22～40歲，平均年齡為（31.9±1.3）歲。兩組產婦在年齡、孕周上存在的差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。兩組產婦家屬均對我院本次研究知情，同意產婦參與本次研究，且均已于參與研究前簽署了臨床護理研究知情同意書。

1.2護理方法：本次研究采用產科常規護理模式對一般組產婦實施護理，采用溫馨助產護理干預模式對溫馨組產婦實施護理，護理內容主要包括以下幾點：①產前溫馨護理干預：多數產婦分娩前會出現緊張、恐懼、焦慮等負面心理情緒，尤其是初次分娩的產婦。因此，護理人員應做好產婦產前心理護理，向產婦講解一些分娩知識，與產婦溝通的過程中多使用安慰性和鼓勵性的語言，在幫助產婦緩解緊張情緒的同時，提高產婦的分娩信心。②產時溫馨助產護理干預：保持產房整潔干凈，產婦處于第一產程時，護理人員密切觀察產婦心理情緒的變化，對于出現負面心理情緒的產婦，及時給予心理疏導。當產婦感到陣痛難忍時，護理人員可給予產婦播放舒緩的音樂，將產婦的注意力從疼痛中轉移出來，同時詳細告知產婦分娩過程，指導產婦分娩行為，適當按摩產婦子宮，緩解產婦疼痛感。③產后溫馨護理干預：產后及時將新生兒給予產婦觀看，囑咐產婦休息。待產婦體力相對恢復后，護理人員向產婦講解新生兒喂養知識及日常生活中需要注意的問題。對于產后發生出血的產婦，在給予對癥治療的同時，并做好產婦的心理護理，消除不良心理情緒對產婦產后康復的影響。

1.3觀察指標及評價方法：對比兩組產婦的自然分娩率、產后出血發生率、不良妊娠結局發生率和護理滿意度。護理滿意度由兩組產婦填寫我院自制護理滿意度調查問卷獲得，問卷中共包括十分滿意、滿意和一般三項內容，護理滿意度的計算公式為：護理滿意度=（十分滿意例數+滿意例數）/總例數×100.0%。

1.4統計學方法：研究數據均使用統計學軟件SPSS19.0處理，以率為表達形式的對比指標均采用（n，%）表示，χ2進行差異檢驗，年齡等計量型對比指標采用（±s）表示，t進項差異檢驗，P＜0.05為組間比較差異具有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組自然分娩率、產后出血發生率、不良妊娠結局發生率比較：溫馨組產婦的自然分娩率為78.8%，明顯高于一般組產婦的50.0%，產后出血發生率為9.6%，明顯低于一般組產婦的25.0%（P＜0.05），見表1。

表1　兩組產婦的自然分娩率、產后出血發生率、不良妊娠結局發生率比較［n（%）］

2.2兩組護理滿意度比較：我院本次共為兩組產婦方法104份滿意度調查問卷，有效回收率為100.0%。統計問卷調查結果得出溫馨組產婦的護理滿意度為90.4%，明顯高于一般組產婦的73.1%（P＜0.05），見表2。

表2　兩組產婦的護理滿意度比較（n，%）

3　討 論

產婦分娩是指胎兒脫離母體成為獨立存在的個體的一個過程，由于這一過程給產婦造成的機體痛苦較大，多數產婦在待產的過程中會出現不同程度的應激反應，影響分娩的順利進行，導致產婦并發產后出血，不利于產婦產后恢復［4］。為緩解產婦分娩前及分娩過程中應激反應，我院本次研究對溫馨組產婦實施了溫馨助產護理干預。

溫馨助產護理干預是近年來才被應用于臨床的新型護理模式，實踐應用發現，該種護理模式可有效緩解產婦產前焦慮情緒和機體痛苦，縮短產婦分娩時間［5］。同時還可有效降低產婦不良妊娠結局和產后出血的發生率，提高產婦及其家屬的護理滿意度［6］。

我院本次研究通過對溫馨組產婦實施圍生期溫馨助產護理干預發現，溫馨組產婦的不良妊娠結局和產后出血發生率明顯低于一般組產婦，自然分娩率和護理滿意度明顯高于一般組產婦。該研究結果與上述臨床實踐結果具有一致性，進一步有力的證明了溫馨助產護理干預在產婦圍生期護理中的重要應用價值，同時也表明該種護理模式具有顯著的臨床推廣應用價值。

［1］ 毛莉.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察［J］.求醫問藥（下半月），2012，10（12）：174-175.

［2］ 呂娟妹.溫馨助產護理對產后出血的影響［J］.中外醫學研究，2013，13（10）：89-90.

［3］ 張淑棋.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察［J］.中國醫藥指南，2013，11（17）：292-293.

［4］ 肖才秀.護理干預和溫馨助產對減少產后出血與提高產婦滿意度的效果評價［J］.中國實用醫藥，2013，8（8）：225-226.

［5］ 丁春英.溫馨助產護理在產婦產后出血護理中的效果分析［J］.大家健康（學術版），2014，23（10）：277.

［6］ 肖麗霏，英伍，孫偉，等.助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響探析［J］.當代醫學，2015，21（11）：103-104.

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1671-8194（2016）19-0239-02