混合痔外剝內(nèi)扎術后肛門疼痛的時間分布特點臨床觀察

張全輝，鄧永文，姚玉喬

混合痔外剝內(nèi)扎術后肛門疼痛的時間分布特點臨床觀察

張全輝，鄧永文，姚玉喬

目的探討混合痔外剝內(nèi)扎術后肛門疼痛的時間分布特點。方法采用視覺模擬評分法，分析60例行混合痔外剝內(nèi)扎術術后的患者肛門疼痛時間分布的特點。結(jié)果混合痔外剝內(nèi)扎術后患者多在1～2 h開始出現(xiàn)肛門疼痛，疼痛的高峰期在術后3 h左右，隨后至術后12～15 h左右肛門疼痛分數(shù)呈遞減趨勢，16～24 h肛門疼痛分數(shù)呈遞減趨勢?；旌现掏鈩儍?nèi)扎術后的患者在術后1～2 d是疼痛峰值較高，隨后疼痛逐漸呈遞減的趨勢；而在術后6～8 d的疼痛分數(shù)高于前期，之后患者肛門疼痛的分數(shù)逐漸下降。結(jié)論混合痔外剝內(nèi)扎術術后患者的肛門疼痛具有一定的規(guī)律性，可根據(jù)規(guī)律采取相應的措施，提高患者舒適度，促進傷口愈合。

混合痔；外剝內(nèi)扎術；肛門疼痛；時間分布

1　資料與方法

1.1一般資料本組混合痔外剝內(nèi)扎術術后肛門疼痛患者60例，其中男38例，女32例；年齡24～60歲，平均（28.7±9.6）歲；病程2～20年，平均（12.7±3.7）年?；颊呔懈亻T部局部浸潤麻醉，麻醉藥物為1%利多卡因30 ml；手術切口為3～4個。

1.2手術方法患者取側(cè)臥位，局部常規(guī)消毒，麻醉成功后，將痔核充分暴露，在其外痔部分做“V”字形皮膚切口，用剪刀銳性剝離外痔皮下靜脈叢至齒線處。然后用彎形血管鉗夾住被剝離我外痔靜脈叢和內(nèi)痔基底部，在內(nèi)痔基底正中用圓針粗絲線貫穿做“8”字形結(jié)扎，距結(jié)扎線1cm處剪去“V”字形皮膚切口內(nèi)的皮膚及靜脈叢，使其在肛門部呈一放射狀傷口。……