風險管理在普外科護理管理中的應用效果

宋國云

風險管理在普外科護理管理中的應用效果

宋國云

目的 分析在普外科護理管理中實施風險管理的效果。方法 在我院普外科治療的患者中選取70例作為此次研究對象，隨機分為A組與B組，各35例，并分別對患者實施風險管理和常規(guī)管理，對比兩組風險事件、糾紛事件的發(fā)生情況及患者對護理的滿意率。結(jié)果 A組護理滿意率（94.29%）高于B組（77.14%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在普外科臨床護理管理中對患者實施風險管理，可有效降低護理過程中的風險事件及糾紛事件的發(fā)生率。

普外科；風險管理；護理

在臨床普外科中，由于其涉及的領(lǐng)域較廣、范圍較大，患者較多且病情較為復雜等因素，給護理人員護理工作增加了極大難度和壓力，同時給普外科護理管理工作增加了一定的安全風險［1-2］。因此，應加強普外科護理管理的風險管理，以盡可能降低護理風險事件和糾紛事件的發(fā)生率，增強患者對護理的滿意度。我院為進一步探究普外科護理風險管理的應用效果，對此開展了相關(guān)研究，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

在2015年5月～2016年3月于我院普外科治療的患者中選取70例作為研究對象，所有患者均符合普外科疾病特征，排除精神障礙、惡性腫瘤等患者，無哺乳期、妊娠期患者，隨機分為A組與B組，每組35例。其中A組22例男性，13例女性；年齡19～75歲，平均（49.34±12.42）歲；病癥類型：5例腸梗阻，3例門脈高壓，4例膽囊炎，10例急性闌尾炎，2例消化道出血，1例結(jié)腸癌，3例急性胃穿孔，3例胰腺炎，4例腹膜炎。B組21例男性，14例女性；年齡21～76歲，平均（50.11±11.23）歲；病癥類型：6例腸梗阻，4例門脈高壓，5例膽囊炎，9例急性闌尾炎，3例消化道出血，1例結(jié)腸癌，2例急性胃穿孔，2例胰腺炎，3例腹膜炎。兩組患者在基本資料上的差異不具有統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），存在可比性。

1.2方法

B組：對該組患者實施常規(guī)管理，具體參照醫(yī)院相關(guān)標準。

A組：對該組患者實施風險管理，具體操作如下：

（1）患者方面：根據(jù)患者病情為其制定科學、合理的護理方案，如對病情較嚴重的患者制定重點監(jiān)護護理方案，并加強對患者的巡視，以避免患者計劃外拔管、墜床、摔倒等不良事件的發(fā)生；還應定期維護和檢修患者使用的輔助護理用具如病床、輪椅等設(shè)備；護理人員在交接班之前還應梳理好各項注意事項，以保證接班護理人員的護理效率和質(zhì)量；此外，護理人員還應與患者保持良好的溝通，對存在不良心理的患者進行相應的心理疏導。

（2）護理人員方面：定期組織護理人員開展相應的風險管理培訓，使其掌握護理風險管理相關(guān)要求和知識，掌握面臨突發(fā)事件時須采取的應對措施，真正提升其護理知識水平和應急能力，同時培養(yǎng)其高度的工作責任心及風險管理意識，使其保持端正的態(tài)度進行護理管理工作，從而減少風險事件和糾紛事件的發(fā)生。

（3）應急處理方面：在普外科護理管理工作中，為減少或規(guī)避風險事件和糾紛事件的發(fā)生，還應建立相關(guān)的應急預案和防范預案，如預防患者燙傷、跌倒、墜床等應急預案，應對突然停電、停水應急預案，防止各種導管堵塞、脫出等應急預案等，并定期組織護理人員開展相應的應急演練，以不斷提升其應急能力和護理水平。

1.3觀察指標

測定兩組患者風險事件、糾紛事件的發(fā)生情況，并使用自制調(diào)查表調(diào)查兩組患者對護理的滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法

借助統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料使用（%）表示，采用χ2檢驗，當數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義時以（P＜0.05）表示。

2　結(jié)果

A組患者風險事件、糾紛事件的發(fā)生率均低于B組患者，對護理的滿意率高于B組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3　討論

在風險產(chǎn)生以前采取相應的手段和措施，來預防或減少風險發(fā)生的措施稱為風險管理。由于醫(yī)療工作較復雜、專業(yè)性較強，使其稍不注意便會引發(fā)風險事件、糾紛事件，因此加強醫(yī)療工作的風險管理，是消除和規(guī)避風險、減少經(jīng)濟損失的重要舉措［3］。而隨著人們生活水平的日漸提升，使其對醫(yī)院護理工作的質(zhì)量和效率提出了更高要求。普外科是醫(yī)療臨床中涉及范圍較廣、工作環(huán)節(jié)較為繁復、工作量較大的一個科室，因此加強普外科護理工作的風險管理極為重要［4］。加強普外科護理風險管理，可增強護理人員的自我防范意識及風險管理意識，提升其護理工作質(zhì)量和水平，從而減少護理風險事件和糾紛事件的發(fā)生，使患者利益和生命安全得到有效確保［5-6］。

作者單位：貴州省錦屏縣人民醫(yī)院護理部，貴州 錦屏 556700

表1　對比兩組風險事件、糾紛事件的發(fā)生率及對護理的滿意率（n/%）

本研究中，A組風險事件及糾紛事件的發(fā)生率均低于B組，對護理的滿意率高于B組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），并且與國內(nèi)相關(guān)研究相近［7-8］。說明，在普外科臨床護理中加強風險管理，可有效減少風險事件及糾紛事件的發(fā)生，提升患者對護理的滿意率。

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App lication E ffect o f Risk Managem en t in Nu rsing Managem en t in Departm en t o f Genera l Su rgery

SONG GuoyunNursing Department，People's Hospital of Jinping County，Jinping Guizhou 556700，China

【Abstract】Ob jective Analysis on the effect of risk management in nursing management in department of general surgery. Methods 70 patients were selected as the study subjects in the department of general surgery in our hospital，random ly divided into A group and B group，each of 35 cases and the implementation of risk management and routine management of patients，compared the two groups of risk events，the occurrence of disputes and patients' satisfaction rate of nursing care. Resu lts The satisfaction rate of nursing（94.29%）was higher than that of group B（77.14%），the difference was significant（P＜0.05）. Conclusion R isk management of patients in clinical nursing management in department of general surgery，can effectively reduce the incidence of risk events and disputes in nursing process.

Department of general surgery，Risk management，Nursing

R 473

A

1674-9316（2016）12-0257-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.177